Nivelul ridicat de zahăr din sânge poate crește riscul de COVID-19, chiar și fără diabet

Willie B. Thomas / Getty Images

Chei de luat masa

• Dacă aveți un nivel ridicat de zahăr din sânge în timp ce vă aflați în spital cu COVID-19, puteți crește semnificativ șansele unei persoane de a suferi de boli severe.
• Profesioniștii din domeniul sănătății trebuie să depisteze, să monitorizeze și să trateze pacienții internați cu hiperglicemie.

Un studiu recent efectuat în Spania arată că pacienții cu COVID-19 admiși la spital cu glicemie (zahăr) ridicată, independent de diabet, prezintă un risc crescut de utilizare a ventilației mecanice, plasarea UCI și deces.

Cercetătorii au examinat peste 11.000 de dosare de pacienți extrase din registrul spaniol SEMI-COVID-19. Aceste înregistrări detaliază pacienții internați la spital cu COVID-19 în perioada 1 martie - 30 mai 2020. După analiza datelor, cercetătorii au stabilit că pacienții cu niveluri anormal de ridicate de glucoză din sânge, numite și hiperglicemie, aveau șanse de peste două ori mai mari să moară din cauza virusul ca pacienți cu niveluri normale de glucoză în sânge. Acest studiu din noiembrie a fost publicat înAnalele Medicinii. (...)

Nivelurile ridicate de zahăr din sânge sunt caracterizate, în general, ca o citire a glicemiei peste 180 mg / dL.

„Acest studiu este similar cu ceea ce vedeam înainte de COVID-19 în ceea ce privește hiperglicemia care contribuie la rezultate slabe”, Cecilia C. Low Wang, MD, FACP, profesor de medicină în divizia de endocrinologie, metabolism și diabet, la Universitatea din Colorado Anschutz Medical Campus School of Medicine, spune Verywell. Dar marea intrebare acum este daca COVID-19 cauzeaza hiperglicemie. Acest virus aduce tot felul de complicații. ”

Ce înseamnă asta pentru tine

Menținerea unei greutăți normale, menținerea activă și consumul unei diete echilibrate sunt esențiale nu numai pentru a evita diabetul de tip 2, ci și pentru a reduce factorii de risc care pot contribui la rezultate slabe ale sănătății legate de boli, în special COVID-19.

Monitorizarea proactivă în spital scade riscul

Studiul subliniază importanța screening-ului numărului de glucoză din sânge la internarea în spital și monitorizarea continuă și tratarea celor cu hiperglicemie pentru a ajuta la scăderea șanselor lor de a se îmbolnăvi critic.

„Laboratoarele de bază, inclusiv glicemia, sunt luate de la aproape toată lumea la internarea în spital”, spune Low Wang. Cu toate acestea, numărul mare de glucoză din sânge este adesea trecut cu vederea și nu este folosit pentru a lua decizii medicale.

Ea recomandă ca pacienții cu COVID-19 admiși la spital cu un nivel ridicat de zahăr din sânge să fie semnalizați și monitorizați pe toată durata spitalizării. Ea spune că pacienții ar trebui, de asemenea, tratați cu insulină, după cum este necesar, pentru a ajuta la stabilizarea numărului de glucoză și la scăderea șanselor lor de boală severă și de moarte ulterioară, din progresia COVID-19 sau a oricărei boli.

Cauzele hiperglicemiei

Hiperglicemia este o dezvoltare obișnuită pentru persoanele din spital, mai ales atunci când sunt bolnavi critici și în terapia intensivă. Cercetările au arătat că controlul strict al numărului de glucoză din sânge este crucial. Dacă nu este tratată, hiperglicemia poate duce la o creștere a ratei mortalității cu 31%.

Rețeaua de sănătate a hormonilor explică faptul că multe afecțiuni pot provoca sau agrava hiperglicemia, chiar și pentru cei care nu au antecedente de diabet. Aceste cauze comune includ:

• Stresul fizic al bolilor, traumatismelor sau intervențiilor chirurgicale
• Scăderea activității fizice
• Steroizii cum ar fi prednisonul și alte medicamente
• Mâncare lichidă administrată printr-un tub de alimentare sau nutriție administrată intravenos
• Anumite afecțiuni medicale, cum ar fi boala sau sindromul Cushing

Utilizarea dexametazonei - un corticosteroid care poate provoca hiperglicemie - a fost evidențiată în mass-media ca un posibil medicament cu terapie COVID-19 care a demonstrat că scade mortalitatea la unii pacienți cu boli critice. Deși acest tratament a fost un rezultat pozitiv pentru mulți oameni, un studiu din Marea Britanie a constatat că utilizarea acestuia poate provoca niveluri hiperglicemiante nejustificate și periculoase la cei cu diabet zaharat, pre-diabet și chiar expune diabetul nediagnosticat. Drept urmare, Societățile britanice de diabet (JBDS) au publicat linii directoare privind modul de tratare a pacienților cu COVID-19 cu și fără diabet care primesc terapie cu steroizi.

De ce este periculos hiperglicemia

Efectele hiperglicemiei netratate pot face ravagii asupra organismului, în special pentru cei care sunt bolnavi în mod critic. Dacă numărul de glucoză din sânge nu este bine gestionat în spital, rețeaua de sănătate a hormonilor spune că pot apărea următoarele probleme:

• O spitalizare mai lungă
• Vindecare mai lentă a rănilor
• Mai multe infecții
• Mai mult handicap după externarea din spital
• Risc mai mare de deces
• Risc crescut de readmisie la spital

Cum se previne hiperglicemia și diabetul de tip 2

Diabetul de tip 2 este o afecțiune care poate fi prevenită și inversată odată cu implementarea modificărilor stilului de viață zilnic și, în mijlocul unei pandemii, este important să vă mențineți corpul sănătos și activ pentru a reduce șansele unei boli severe dacă contractați COVID-19.

„Toată lumea riscă să obțină COVID-19”, spune pentru Verywell Mary de Groot, dr., Profesor asociat de medicină și director interimar al Centrului de cercetare translațională pentru diabet de la Universitatea Indiana. „Dacă sunteți diabetic sau pre-diabetic, trebuie să luați toți pașii pentru a vă gestiona glicemia. Colaborați cu furnizorul dvs. pentru a vă menține numerele cât mai normale, mâncați sănătos și faceți mișcare. Este important să reduceți riscul de expunere la COVID-19. ”

Pierderea unei cantități mici de greutate este una dintre modalitățile de prevenire a diabetului de tip 2. De Groot explică faptul că scăderea a doar 5-7% din greutatea dvs. poate ajuta la menținerea diabetului. Centrele pentru controlul și prevenirea bolilor (CDC) oferă, de asemenea, un ghid practic pentru a vă ajuta să reduceți șansele de a dezvolta diabet de tip 2.