Noul test pentru sindromul de oboseală cronică ar putea ajuta pacienții cu COVID-19

PhotoAlto / Frederic Cirou / Getty Images

Chei de luat masa

• Cercetătorii au dezvoltat un nou test pentru diagnosticarea encefalomielitei mialgice (ME), mai bine cunoscută sub numele de sindrom de oboseală cronică.
• ME este o boală cronică complexă care afectează până la 2,5 milioane de americani.
• Mulți transportatori lungi COVID-19 se confruntă cu boli asemănătoare ME.

Cercetătorii au dezvoltat un nou test pentru diagnosticarea encefalomielitei mialgice (ME), cunoscut și sub denumirea de sindrom de oboseală cronică (SFC).

Testul se remarcă ca primul instrument de diagnostic molecular de succes pentru ME, o dezvoltare care a fost mult timp anticipată de mulți furnizori de servicii medicale și pacienți. Acest nou instrument deschide posibilitatea diferențierii între cazurile ușoare și severe de ME.

ME este o tulburare complexă caracterizată prin oboseală extremă care durează cel puțin șase luni și care nu poate fi pe deplin explicată de o afecțiune medicală de bază. Oboseala se agravează cu activitatea fizică sau mentală, dar nu se îmbunătățește prin odihnă.

Rezultatele studiului din noiembrie pot permite, de asemenea, furnizorilor de asistență medicală să prezică potențial modul în care pacienții vor răspunde la anumite medicamente, ceea ce i-ar putea ajuta să facă tratamentul mai personalizat (și, sperăm, mai eficient) în viitor. Constatările au fost publicate în jurnal.Rapoarte științifice.

Unul dintre autorii studiului, Alain Moreau, dr., Profesor la departamentul de biochimie și medicină moleculară de la Universitatea din Montréal, speră că cercetarea poate fi utilizată pentru diagnosticarea pacienților cu EM. „Nu există [test] de laborator sau biomarkeri folosiți pentru diagnosticul sau prognosticul ME / CFS. Credem că testul nostru este primul de acest gen ”, spune Moreau lui Verywell. „Clinicienii își stabilesc de obicei diagnosticul prin excluderea tuturor cauzelor posibile care ar putea explica simptomele asociate cu ME / SFC.”

Acest test, speră el, va avea ca rezultat diagnostice mai rapide și tratamente mai rapide și mai eficiente.

Cum functioneaza

Pentru a testa un pacient, cercetătorii au atașat o manșetă gonflabilă la brațul pacientului, care apoi a furnizat stimulare mecanică. Rezultatul provoacă stări de rău post-efort, unul dintre cele mai frecvente simptome ale ME și oferă o semnătură moleculară exactă. Acest lucru face posibilă diferențierea dintre pacienții cu EM și cei fără afecțiune, precum și de pacienții care trăiesc cu afecțiuni conexe, cum ar fi fibromialgia.

Starea de rău post-efort se referă la o agravare a simptomelor ME după un efort fizic sau mental minim. De obicei, apare la 12 până la 48 de ore după activitate și poate dura zile sau chiar săptămâni.

Urmează un test de sânge. Testul a detectat o modificare a abundenței a 11 microARN în sângele pacienților, comparativ cu sângele prelevat înainte de test. MicroARN-urile sunt molecule mici de ARN necodificatoare care acționează în interiorul celulelor pentru a regla expresia genelor și au făcut obiectul interesului cercetării ca instrumente de diagnostic potențiale pentru mai multe afecțiuni.

Majoritatea acestor 11 microARN-uri găsite au fost implicate în reglarea imunității, ceea ce susține ideea că disfuncția imună joacă un rol cheie în ME. Constatarile sunt primul pas in dezvoltarea unui test de diagnostic molecular pentru boala.

O creștere sau reducere a unora dintre microARN-urile măsurate în test poate ajuta, de asemenea, la prezicerea răspunsului terapeutic al pacientului la anumite medicamente, ceea ce îmbunătățește șansele de a găsi terapia potrivită pentru a personaliza tratamentul.

Echipa de cercetare validează acum testul în alte grupuri și continuă studiile clinice. Testul poate permite detectarea precoce a ME la persoanele cu simptome persistente post-COVID-19, care sunt foarte asemănătoare cu ME, făcând posibilă o intervenție mai timpurie, adaugă cercetătorii.

Ce înseamnă asta pentru tine

În viitor, astfel de instrumente pot face mai ușoară diagnosticarea ME. Dacă sunteți un pacient cu COVID-19 recuperat și simțiți simptome persistente, cum ar fi oboseala, discutați cu furnizorul dvs. de asistență medicală despre tratament și pașii următori.

Simptome persistente ale COVID-19

La mai bine de șase luni de la apariția pandemiei globale COVID-19, mulți dintre cei care contractă virusul nu își revin complet din boală. Până la 35% dintre persoanele diagnosticate cu COVID-19 nu s-au întors la sinele lor normal la două până la trei săptămâni după testarea pozitivă, potrivit unui raport din iulie al Centrelor pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC).

Din cele 292 de persoane pe care CDC le-a chestionat cu privire la recuperările post-COVID-19, 35% au raportat oboseală. Acești pacienți care încă nu și-au revenit complet sunt denumiți în mod obișnuit COVID-19 „transportatori lungi”.

Într-o scrisoare din noiembrie 2020 adresată editorului jurnaluluiIpoteze Med, un grup de medici și-a exprimat îngrijorarea cu privire la efectele persistente asupra pacienților cu COVID-19. Medicii au recomandat teste mai proactive pentru SFC la pacienții recuperați cu COVID-19.

Anthony Fauci, MD, director al Institutului Național de Alergii și Boli Infecțioase de la Institutul Național de Sănătate, a speculat că mulți transportatori de lungă durată vor dezvolta ME. Cercetările anterioare arată că ME poate fi declanșat de alte boli infecțioase, cum ar fi mononucleoza, boala Lyme și sindromul respirator acut sever (SARS), care este o altă boală coronavirus.

"[Pandemia] va aduce un număr imens de noi pacienți [ME / CFS], iar unii dintre ei sunt relativ tineri. Acest lucru va crea unele efecte devastatoare pentru ei și familiile lor", a spus Moreau pentru TheScientist. „De aceea trebuie să grăbește-te și speră că vom convinge guvernele și agențiile de finanțare să [pună mai multe finanțări în domeniu]. ”