O prezentare generală a AVC-urilor hemoragice

Hipertensiunea pe termen lung (hipertensiunea arterială) este un factor de risc cunoscut pentru accidentele vasculare cerebrale ischemice, care sunt accidentele provocate de întreruperea alimentării cu sânge a creierului. Tensiunea arterială extrem de mare, chiar și pentru o perioadă scurtă de timp, poate provoca accidente vasculare cerebrale hemoragice, care sunt accidente vasculare cerebrale cauzate de sângerări în creier.

Cauzele accidentelor vasculare cerebrale hemoragice

Majoritatea accidentelor vasculare cerebrale apar din cauza blocării fluxului sanguin către o parte a creierului, dar aproximativ 13% din accidentele vasculare cerebrale apar din cauza sângerărilor din creier. Dintre toate cauzele accidentului vascular cerebral hemoragic, tensiunea arterială ridicată este cea mai frecventă. , reprezentând aproximativ 80% din toate cazurile.

Alte cauze includ anevrisme și alte vase de sânge anormale, traume și tulburări de sângerare. Daunele provocate de un accident vascular cerebral ischemic pot declanșa și un accident vascular cerebral hemoragic.

Hipertensiunea arterială ca factor de risc pentru accident vascular cerebral

Hipertensiunea arterială poate crește în mod semnificativ riscul de accident vascular cerebral hemoragic. Acest risc este și mai pronunțat la persoanele în vârstă, persoanele care fumează, bărbații, cei cu diabet și persoanele care consumă alcool.

Tensiunea arterială ridicată poate duce la hemoragie intracerebrală (ICH), care sângerează în interiorul craniului, prin deteriorarea pereților fragili ai arterelor mici din interiorul zonelor mai adânci ale creierului. Acestea sunt aceleași artere afectate de atacurile lacunare, care sunt atât de frecvente în zonele de substanță albă. Zonele cel mai frecvent deteriorate de ICH sunt trunchiul cerebral, capsula internă și cerebelul.

În unele cazuri, sângerarea cauzată de tensiunea arterială crescută poate fi suficient de mare încât sângele să se varsă în ventriculii creierului, provocând o hemoragie intraventriculară, o afecțiune care poate duce la hidrocefalie care pune viața în pericol.

Simptome

Simptomele ICH cauzate de hipertensiune arterială variază în funcție de locația și dimensiunea sângerării și sunt adesea similare cu simptomele unui accident vascular cerebral ischemic. Simptomele accidentului vascular cerebral hemoragic constau în:

• Slăbiciunea feței, brațului și / sau piciorului pe o parte a corpului
• Amorțeală la nivelul feței, brațului și / sau piciorului pe o parte a corpului
• Incapacitatea de a înțelege limba vorbită sau incapacitatea de a vorbi
• Incapacitatea sau dificultatea de a scrie sau de a citi
• Vertij și / sau dezechilibru al mersului
• Greață sau vărsături
• Cefalee severă sau vedere dublă

În general, un accident vascular cerebral hemoragic este adesea asociat cu dureri severe de cap și amețeli, dar în unele cazuri, un accident vascular cerebral hemoragic nu poate provoca aceste simptome.

În cazuri rare, sângerarea cauzată de hipertensiunea arterială este atât de abundentă încât duce la o creștere rapidă a presiunii intracraniene, ceea ce provoacă consecințe mai grave, cum ar fi lipsa de răspuns, incapacitatea de mișcare sau comă.

Dacă dumneavoastră sau o persoană dragă prezentați orice simptom al unui accident vascular cerebral, sunați imediat la 911 pentru ajutor. Accidentele vasculare cerebrale trebuie tratate imediat. Cu cât aștepți mai mult, cu atât vor rezulta mai multe leziuni ale creierului.

Diagnostic

Un test imagistic pentru identificarea sângerărilor din creier este cel mai fiabil mod de a diagnostica un accident vascular cerebral hemoragic. Primul test efectuat este, de obicei, un CT cap, care este o modalitate rapidă și fiabilă de a exclude sângerarea în creier.

Când sângerarea este găsită, dar sursa sângerării nu este clară, pot fi necesare alte teste, cum ar fi o angiogramă cerebrală sau un RMN al creierului cu contrast. Aceste teste ajută la diagnosticarea altor cauze ale sângerării, cum ar fi o malformație arteriovenoasă, anevrism, angiopatie amiloidă sau tumoră cerebrală.

Tratament

Tratamentul sângerărilor din creier cauzate de hipertensiune arterială începe cu stabilizarea și diagnosticul. Acest lucru se datorează faptului că o sângerare în creștere în creier poate progresa rapid și poate produce consecințe grave.

De obicei, tensiunea arterială este controlată pentru a preveni sângerarea ulterioară. Alte intervenții posibile depind de factori precum dimensiunea sângerării, severitatea simptomelor și dacă intervențiile luate în considerare pot face o diferență în rezultatul general.

În unele cazuri, sângerarea trebuie evacuată imediat chirurgical, deoarece poate produce presiune asupra creierului.În alte cazuri, riscurile intervenției chirurgicale depășesc în mod clar beneficiile potențiale, determinând medicii și familiile să se abțină de la un tratament suplimentar.

În cele mai grave cazuri, sângerarea a cauzat atât de multe daune creierului, încât intervenția chirurgicală este inutilă, iar moartea creierului poate rezulta cu sau fără intervenție.

Un cuvânt de la Verywell

Tensiunea arterială moderată poate crește încet riscul de accident vascular cerebral. Acesta este motivul pentru care este important să mențineți o tensiune arterială care respectă recomandările recomandate.

Cu toate acestea, tensiunea arterială extrem de mare poate duce la accidente vasculare cerebrale mai grave. Cele mai frecvente cauze ale tensiunii arteriale extrem de mari includ hipertensiunea netratată, bolile severe și consumul de droguri.

Îngrijirea sănătății dvs. poate contribui la prevenirea urgențelor medicale grave, cum ar fi accident vascular cerebral hemoragic.