„Lasă mâncarea să fie medicamentul tău și medicamentul să fie mâncarea ta”. Hipocrate ar fi putut avea un punct. Ceea ce punem în corpul nostru ne afectează sănătatea în nenumărate moduri. Aliniindu-se la mișcarea alimentelor ca medicamente, statele cresc impozitele pe alimentele procesate, iar Medicare și Medicaid sunt programe pilot pentru subvenții alimentare.
Monashee Frantz / OJO Images / Getty Images
Nutriție și boli cronice
Accesul la alimente este esențial pentru viață, dar accesul la alimente sănătoase de calitate poate contribui, de asemenea, la scăderea riscului de îmbolnăvire. Este unul dintre factorii determinanți sociali ai sănătății.
Potrivit Centrelor pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC), 108 milioane de adulți din SUA au hipertensiune arterială, 18,2 milioane au boli coronariene, 30 milioane au diabet și 84 milioane au prediabet.
Dieta americană modernă prosperă prin comoditate. Asta înseamnă adesea alimente procesate cu adaos de zahăr, grăsimi, sare, nitriți și aditivi alimentari. Dietele bogate în sare pot provoca hipertensiune, dietele bogate în grăsimi pot fi asociate cu boli de inimă, iar zahărul adăugat poate crește riscul de diabet.
Ceea ce mâncăm afectează aceste condiții cronice de sănătate la fel de mult ca și medicamentele. Nu toată lumea știe ce alimente să aleagă și cele care o fac nu le pot permite întotdeauna. Sunt necesare mai multe reforme educaționale și de sănătate publică pentru a face diferența.
Educație alimentară
Majoritatea oamenilor trebuie să afle mai multe despre nutriție, inclusiv medicii și alți profesioniști din domeniul medical. Food as Medicine Institute, cu sediul în Portland, Oregon, are un simpozion anual privind nutriția pentru profesioniștii din domeniul medical. Scopul este de a-i educa astfel încât să poată aplica mai bine principiile nutriționale în practica clinică.
Există chiar și o bucătărie didactică la Centrul de Cercetare Helfgott pentru ca medicii, bucătarii și experții în nutriție să primească instruire practică pe care apoi o pot folosi pentru a arăta cu ceilalți. Institutul oferă o piesă publică în simpozionul lor și în alte programe comunitare. Profesioniștii din domeniul medical pot lua măsuri și pentru a-și educa pacienții.
St. Joseph Hoag Health Alliance din Huntington Beach, California a dezvoltat un program Shop with Your Doc unde un medic vă întâlnește la magazin alimentar pentru a vă ajuta să faceți alegeri mai bune la punctul de îngrijire.
Unul dintre cele mai importante aspecte ale educației alimentare este asigurarea faptului că oamenii nu cad în pseudoștiință. Odată cu popularitatea alimentelor ca medicamente, există o mulțime de profituri pentru a merge în jur.
Multe suplimente nutritive și cărți dietetice nu au cercetări sau date care să susțină afirmațiile lor. Nu numai că ar putea fi costisitoare, dar ar putea fi, de asemenea, potențial periculoase. Cumpărătorul ferește-te.
Subvenții alimentare
Fie că provine din medicamente, din vizitele medicului sau din spitalizări, Centrele pentru Servicii Medicare și Medicaid (CMS) înțeleg că persoanele cu boli cronice au cheltuieli medicale mai mari. Odată cu pierderea solvabilității Medicare până în 2026, a devenit mai important ca niciodată ca guvernul să restrângă costurile. S-ar putea să apeleze la rețetele de alimente sănătoase pentru a face exact acest lucru.
Prin adoptarea abordării medicinii preventive, guvernul ar putea să scadă numărul persoanelor care dezvoltă aceste condiții împovărătoare.
La fel, pentru cei care au deja boli cronice, stilurile de viață sănătoase, inclusiv accesul și accesibilitatea la alimente sănătoase, pot reduce riscul de apariții și creșterea cheltuielilor. Aici intră în joc subvențiile alimentare.
Un studiu din 2019 publicat înMedicina PLoS(Lee și colab.) Au analizat două modele diferite de subvenții alimentare, fiecare oferind o reducere de 30% la alimentele sănătoase. În prima, subvențiile alimentare au fost acordate numai pentru fructe și legume. În al doilea rând, subvențiile au fost mai largi, incluzând nu numai fructe și legume, ci și cereale integrale, nuci și semințe, fructe de mare și uleiuri vegetale. Simulările pe computer au fost efectuate pentru fiecare model folosind date de la beneficiarii Medicare și / sau Medicaid care au participat la cele mai recente sondaje naționale de examinare a sănătății și nutriției (NHANES 2009-2014).
Cercetătorii au descoperit că ambele subvenții alimentare au fost rentabile. În primul model, 1,93 milioane de evenimente cardiovasculare (atacuri de cord și accidente vasculare cerebrale) ar fi prevenite și se vor economisi 39,7 miliarde de dolari. În cel de-al doilea model, cifrele au crescut la 3,28 milioane de evenimente cardiovasculare și 100,2 miliarde de dolari. Acesta nu este primul studiu care arată avantajele subvențiilor alimentare asupra cheltuielilor pentru sănătate și a rezultatelor în sănătate. Peñalvo și colab., Și Niebylski și colab., Au publicat studii notabile înMedicina BMCșiNutriție, respectiv.
Programe pilot pentru subvenții alimentare se desfășoară în SUA datorită adoptării proiectului de lege pentru ferma din 2018. Acest proiect de lege a reautorizat Programul de Stimulare Nutritivă pentru Insecuritate Alimentară, numit acum Programul de Stimulare Nutritivă Gus Schumacher. Programul primește 250 de milioane de dolari pe parcursul a cinci ani și include un program de prescripție pentru produse.
Impozite alimentare
Nu toate statele impozitează produsele alimentare. Ideea este că este nedrept pentru persoanele cu mijloace mai mici să-și cheltuiască o parte mai mare din veniturile lor pe produse esențiale, cum ar fi alimente și băuturi. De fapt, 32 de state scutesc alimentele de la impozite. Alte șase state (Arkansas, Illinois, Missouri, Tennessee, Utah și Virginia) impozitează produse alimentare, dar la o rată mai mică decât impozitul pe vânzări al statului lor.
Întrebarea este ce se califică drept „alimente?” Cineva poate cumpăra cu siguranță ceva de la un magazin alimentar și poate fi impozitat, chiar dacă locuiește într-un stat scutit de impozite.
Fiecare stat are o interpretare diferită și nu toată lumea este de acord dacă bomboanele și sifonul fac lista. Chiar și atunci când se știe că aceste articole au o valoare nutrițională scăzută, unele state impozitează pentru ele, iar altele nu. Începând cu iulie 2018, 62% din cele 38 de state cu scutiri totale sau parțiale de produse alimentare își vor impozita impozitul integral pe vânzări pentru achiziționarea de bomboane sau sifon.
Nimănui nu-i place să plătească mai multe taxe, dar studiile au arătat că au potențialul de a îmbunătăți rezultatele în materie de sănătate și de a reduce disparitățile de sănătate.
Descurajarea achiziționării acestor articole poate îndrepta oamenii spre alegeri alimentare mai sănătoase și poate duce la scăderea ratelor de boli cardiovasculare și diabet.
De asemenea, veniturile generate de un impozit pe bomboane și / sau sifon ar putea fi redirecționate către programe de sănătate publică care pot beneficia în continuare comunitatea. În timp ce aceste impozite rămân controversate, mai multe state le iau în considerare.
Un cuvânt de la Verywell
America trebuie să schimbe modul în care mănâncă pentru a deveni o națiune mai sănătoasă. Impozitele pe alimente pe alimente nesănătoase, cum ar fi bomboanele și sifonul, pot descuraja oamenii să facă alegeri slabe, în timp ce subvențiile alimentare pentru alimentele sănătoase pot îmbunătăți accesul și accesibilitatea la alimente de calitate, cum ar fi fructele și legumele. Indiferent, mai multe inițiative de sănătate publică trebuie luate pentru a îmbunătăți sănătatea persoanelor și a comunităților lor.
