magicmine / Getty Images
Proprietarul sălii de sport și antrenorul de fitness certificat Lana Lamkin a fost ultima persoană pe care cineva a crezut că se va îmbolnăvi. Dar în doar opt săptămâni, tânărul de 50 de ani a trecut de la a fi extrem de activ la a avea nevoie de un dublu transplant pulmonar.
Spre surprinderea medicilor ei, vinovata nu a fost COVID-19, deși a simțit simptome respiratorii și o furtună de citokine. Lamkin a fost diagnosticat cu o tulburare autoimună rară numită dermatomiozită. Potrivit echipei sale de îngrijire, rezultatul ei ar fi putut fi mult mai rău dacă nu ar fi fost nivelul ei de fitness înainte de boală.
„Nu știm ce poate aduce viața, dar mi-a fost exprimat de mai multe ori de către echipa mea medicală că starea mea fizică care a intrat în acest aspect a jucat un rol major în salvarea vieții mele”, spune Lamkin pentru Verywell. „Vreau să răspândesc acest mesaj altora: ai grijă de corpurile tale acum, astfel încât să poți face față mai bine oricăror provocări care pot apărea”.
Ce este dermatomiozita?
Dermatomiozita este o boală inflamatorie rară care afectează în primul rând pielea și mușchii, dar poate afecta și alte organe ale corpului. Cercetările sugerează că dermatomiozita este o tulburare autoimună în care organismul își atacă propriile celule sănătoase.
Pandemia provoacă o eroare de diagnostic
Simptomele inițiale ale lui Lamkin - dureri, febră și probleme de respirație - au început la începutul lunii aprilie 2020.
„Ceea ce m-a determinat să văd mai întâi medicul este umflătura pe care am avut-o la începutul lunii aprilie. Eram atât de umflat, încât nici măcar nu-mi puteam îndoi picioarele peste 90 de grade ”, spune Lamkin. „Dar cu COVID care a crescut, medicul meu de familie ne-a sugerat să facem o vizită video și el a prescris prednison. Steroidul a scăzut umflarea în jos și a suprimat, de asemenea, starea autoimună pe care nici nu știam că o am în acel moment ".
A început să se simtă mai bine, dar știa că ceva nu era încă în regulă. „Știu că l-am minimizat puțin pentru medicul meu”, spune ea. „Ar fi trebuit să fiu mai agresiv spunându-i despre problemele mele de respirație și cât de gravă a fost umflarea mea. Cred că asta se întoarce la a fi la fel de în formă fizică ca mine și că aș putea continua să merg și să conduc prin el ”.
Benjamin Missick, MD, medic la medicii de familie Blakeney din Charlotte, Carolina de Nord, este medicul de familie al lui Lamkin din 2014. „Cu greu am văzut-o pe Lana pentru că era foarte sănătoasă”, spune el pentru Verywell. „Are o istorie familială de probleme autoimune, așa că am presupus că se îndreaptă pe această cale. Prednisonul a ajutat la început și părea să se simtă mai bine. Dar când a trimis prin e-mail spunând că îi lipsește respirația, am știut că se întâmplă altceva. Imaginea plămânilor ei a arătat în mod clar inflamație și, bineînțeles, am crezut că este COVID ”.
Lucrurile au devenit mult mai groaznice în săptămâna de 20 aprilie. Soțul lui Lamkin, John, a insistat să o ducă la un centru de evaluare respiratorie Novant Health, care este un centru dedicat persoanelor care suferă de probleme respiratorii care ar putea fi asociate cu COVID-19. În câteva minute de la sosire, a fost transportată cu ambulanța la spital, cu un nivel de saturație de oxigen periculos de scăzut. În timp ce citirea tipică a oximetrului de puls pentru o persoană sănătoasă este cuprinsă între 95 și 100%, Lamkin’s a fost de 69%. „[Doctorilor] nu le venea să creadă că încă merg pe jos”, spune ea.
„COVID a fost inițial diagnosticul principal. Dar după ce a dat rezultate negative de patru sau cinci ori, medicii au început să caute alte răspunsuri. ” Spune Missick. „Știam sigur că avem de-a face cu un fel de tulburare autoimună, dar nu eram siguri de ce”.
O stare autoimună rară
Missick spune că Lamkin a testat pozitiv anticorpii antinucleari (ANA). Un test ANA este frecvent atunci când sunt suspectate tulburări autoimune.
„Am văzut oameni foarte sănătoși luând o cotitură cu condiții autoimune”, spune Missick. „Dar sănătatea bună a Lanei i-a dat cu siguranță un tampon și a ajutat-o la recuperarea ei. Subliniem pacienților că o sănătate bună vă poate ajuta să vă protejați de orice vă puteți confrunta. ”
Echipa medicală de la Centrul Medical Presbiterian Novant Health a luptat pentru a-l menține pe Lamkin în viață, deoarece plămânii ei nu reușeau. La zece zile după ce a ajuns la centrul respirator, medicii au pus-o în comă pe suport de viață și au spus familiei ei să se pregătească pentru cel mai rău. O săptămână dureroasă mai târziu, familia ei a primit diagnosticul ei: dermatomiozită cu markerul anti-PL-7. Dermatomiozita afectează mai puțin de 10 din fiecare milion de oameni.
Potrivit Asociației Myozitei, „miozita” se referă la o boală care implică inflamația cronică a mușchilor. Marker PL-7 este un anticorp prezent la un pacient diagnosticat cu sindromul antisintetazei, o boală autoimună rară asociată cu dermatomiozita.
Planul de acțiune: Fă tot ce trebuie pentru a-i ajuta plămânii să se vindece.
Plămânii noi
Lamkin a fost intubat și pus pe o mașină de oxigenare cu membrană extracorporală (ECMO). Aceasta pompează în esență sângele unui pacient în afara corpului, permițând inimii și plămânilor să se odihnească.
Echipa ei medicală spera că, dacă plămânii ei se vor putea vindeca, ar putea evita un transplant. Lamkin a suferit o serie de proceduri, dar nivelul ei de oxigen și volumul mareelor nu s-au îmbunătățit. Medicii au stabilit că probabil va avea nevoie de un dublu transplant pulmonar.
A fost transportată cu avionul la Spitalul Universitar Duke, pe 12 mai, unde a fost supusă imediat două ore de intervenții chirurgicale pentru a muta ECMO de la inghină la piept și pentru a înlocui intubația cu o traheostomie. A fost stabilizată și scoasă din comă indusă, dar plămânii ei erau prea bolnavi pentru a-și reveni. Pe 20 mai, ea a fost listată pentru un dublu transplant pulmonar.
„Trei zile mai târziu am suferit un eșec sever și nu am putut mișca nicio parte a corpului meu”, spune Lamkin. „[Medicii] au efectuat teste ample pentru deteriorarea neurologică. Doar o zi mai târziu, am fost în mod miraculos să-mi mișc toate extremitățile. ” Medicii ei nu au avut nicio explicație.
În timp ce scăzuse de la 121 de lire sterline la 80 de lire sterline, sănătatea și starea sa fizică de dinainte au convins echipa medicală că nu numai că poate supraviețui operației, dar, odată recuperată, va continua să ducă o viață plină și relativ sănătoasă. Noii ei plămâni au sosit, iar medicii au finalizat cu succes operația pe 25 mai.
„Personalul medical ne-a spus de nenumărate ori că dacă nu aș fi fost acolo unde aș fi fost fizic, nu aș fi putut supraviețui acestui lucru”, spune Lamkin. „Fitness vă ajută pentru că vă condiționați totul despre corp. Când faci antrenamente cardio, crești ritmul cardiac. Oxigenul trebuie să pompeze rapid către mușchii tăi și asta îți pregătește corpul să preia mult. De aceea aș putea intra în clinica respiratorie la 69% saturație de oxigen. Nu ar fi trebuit să merg pe jos. ”
Drumul spre recuperare
24 iunie a fost o zi deosebit de memorabilă pentru Lamkin. Este ziua în care Spitalul Universitar Duke și-a ridicat restricțiile de vizitare COVID-19 - și este, de asemenea, aniversarea nunții lui Lana și John. Cu excepția celor 12 zile în terapie intensivă, a fost prima dată când au fost împreună din 20 aprilie.
La scurt timp după operație, Lamkin a început kinetoterapia în spital. După eliberare, pe 3 iulie, a început reabilitarea.
A fost externată în doar câteva săptămâni. „Au fost surprinși de recuperarea mea rapidă”, spune Lamkin. „Câțiva cadre medicale Duke au exprimat faptul că starea mea fizică anterioară a fost cu adevărat ceea ce m-a ajutat să trec prin asta”
Acum, Lamkin revine la a fi sinele ei activ.
„Pot face orice vreau să fac în acest moment, atât timp cât merg lent și mă asigur că corpul meu răspunde bine”, spune ea. „Respirația mea încă mă reține. Încerc să mă asigur că fac respirații profunde în partea inferioară a plămânilor. Corpul meu nu-mi permite să fac ceea ce făceam până acum. Sper că o va face. Și sper că plămânii mei continuă să se vindece și sunt capabili să preia oxigenul de care am nevoie pentru a face aceste antrenamente grele. ”
Lamkin subliniază că o recuperare rapidă nu înseamnă că viața ei este lipsită de provocări semnificative. În prezent, ia aproape 40 de pastile pe zi, inclusiv medicamente anti-respingere pentru plămânii donatori.
„Voi avea întotdeauna această boală autoimună și voi avea întotdeauna plămânii altcuiva în corpul meu”, spune ea. „Recuperarea totală nu este posibilă, dar o viață plină este posibilă. Chiar nu am restricții, trebuie doar să accept ceea ce corpul meu îmi va permite să fac. Știu că pot fi în continuare foarte în formă. S-ar putea să nu fiu acolo unde am fost înainte, dar trebuie să fiu în regulă cu asta pentru că sunt aici și sunt în viață. ”
Puteți citi mai multe despre Lana Lamkin pe blogul său, Living Well with Lana: Faith, Family, Food & Fitness.
