Când vă înscrieți la Medicare partea D, veți fi într-o companie bună - aproximativ 44,9 milioane de persoane au fost înscrise în planurile părții D în 2019. Partea D este partea de acoperire a medicamentelor eliberate pe bază de rețetă din Medicare. Plătiți o primă companiei de asigurări private la alegere, ceea ce vă ajută să acoperiți costurile medicamentelor eliberate pe bază de rețetă.
Medicare solicită tuturor persoanelor eligibile Medicare să aibă o formă de acoperire credibilă pentru medicamente eliberate pe bază de rețetă - acest lucru înseamnă că planul dvs. Partea D trebuie să respecte anumite standarde. Fiecare plan de prescripție medicală va avea un formular, care este o listă a medicamentelor pe niveluri. Fiecare nivel va corespunde cu costurile - medicamentele generice vor fi cele mai ieftine, în timp ce medicamentele de specialitate de marcă vor costa cel mai mult. De exemplu, multe antibiotice obișnuite, cum ar fi amoxicilina și penicilina, sunt adesea disponibile ca generice. Exemple de medicamente de marcă includ medicamente mai noi pentru tratarea diabetului, cum ar fi Januvia și Victoza, și medicamente pentru tratarea artritei reumatoide, cum ar fi Humira.
Fie că sunteți nou în Medicare sau căutați un plan de medicamente care se potrivește mai bine nevoilor dvs., selectarea unui plan Medicare Partea D necesită o cercetare atentă. Dacă selectați un plan care nu acoperă majoritatea medicamentelor, ați putea plăti costuri semnificative din buzunar.
Am cercetat cele mai bune planuri Medicare partea D în ceea ce privește statele acoperite, costurile premium, evaluările Medicare, ușurința de utilizare a site-ului web și transparența prețurilor pe bază de rețetă. Continuați să citiți pentru a afla cum puteți cumpăra pentru cel mai bun plan Medicare partea D, precum și informații despre cercetarea noastră a companiilor de top și a planurilor acestora.
Cei mai buni furnizori Medicare partea D din 2021
- Disponibilitatea celui mai bun serviciu pentru clienți: SilverScript
- Cele mai bune instrumente de luare a deciziilor: AARP / UnitedHealthcare
- Cel mai bun preț redus: Humana
- Cele mai bune avantaje de wellness: Cigna
- Cel mai bun soi de plan: WellCare
- Cel mai bun preț de transparență: Reciprocă a lui Omaha
Sfat expert:
Dacă nu vă înscrieți la Medicare Partea D în timpul unei perioade cheie de înscriere, ați putea fi supus unei penalități de înscriere târzie. Medicare vă va solicita, de obicei, să plătiți această penalitate pe tot parcursul acoperirii medicamentelor eliberate pe bază de rețetă - deci este mai bine să vă înscrieți la timp.
Sfat expert:
Medicare evaluează planurile din partea D pe o scară de la 1 la 5 stele, un plan de 5 stele fiind un plan „excelent”. Factorii luați în considerare includ serviciul pentru clienți, tarifarea medicamentelor și reclamațiile membrilor.
Disponibilitatea celui mai bun serviciu pentru clienți: SilverScript
SilverScript
Obțineți o ofertăRețea mare de farmacii, inclusiv CVS
Linie de servicii pentru clienți 24 de ore pe zi
Plan de alegere disponibil în 50 de state și districtul Columbia
Doar două planuri de a alege
Planul Plus nu este disponibil în Alaska
SilverScript este o companie CVS Health, care adaugă confort în ceea ce privește accesul la farmacii cu amănuntul. CVS Health și Aetna au fuzionat în 2018, astfel încât CVS este acum o filială a Aetna, care este listată ca furnizor de beneficii atunci când caută acest plan. Această fuziune a permis CVS Health să își dezvolte planurile din partea D și aproximativ 23% din toți abonații din partea D au deținut o politică CVS Health în 2019 (primele date disponibile).
SilverScript Insurance Company deține cel mai popular dintre planurile disponibile ale CVS Health: planul SilverScript Choice. Acest plan include o deductibilă de 0 USD pentru medicamentele de nivel 1 și nivelul 2, cu copageri mici sau deloc, dacă utilizați o farmacie preferată SilverScript. Prețurile vor varia în funcție de stat și de alți factori, cum ar fi costurile asistenței medicale din regiune, vârsta dvs. și starea generală de sănătate. În scopuri comparative, am revizuit SilverScript Choice Plan pentru Houston, Texas, unde prima lunară a fost cotată la 21,20 USD.
Planul Plus al SilverScript este mai scump la 77,30 USD în Houston. Cu toate acestea, deductibilă de medicament este de 0 USD (comparativ cu 360 USD pentru planul Choice). Planul Plus are un formular mai extins, care vă poate fi benefic dacă luați mai multe medicamente sau medicamente de specialitate.
Sfat expert:Este important să rețineți că, deși SilverScript este o companie CVS Health, farmaciile preferate ale companiei includ alte locații de retail bine-cunoscute. Acestea includ Albertsons, Kroger, Publix și Walmart.
Planul a primit un rating Medicare de 4 stele (peste medie) și este cunoscut pentru serviciul său pentru clienți, care include o linie de întrebări de 24 de ore și acces ușor la o bibliotecă de documente online care conține un ghid de înscriere, formulare de daune și liste de formulare în o locație.
Cele mai bune instrumente de luare a deciziilor: AARP / UnitedHealthcare
AARP / UnitedHealthcare
Obțineți o ofertăParteneriatul strategic cu Walgreens oferă reduceri
Instrumentul de recomandare a planului facilitează alegerea
Comută între două site-uri web pentru educație
Trebuie să creați un profil pentru a vizualiza Rezumatul beneficiilor
Planurile Partii D ale AARP reprezintă un parteneriat strategic cu UnitedHealthcare, la fel ca CVS și SilverScripts. Planurile lor au, de asemenea, o cotă de piață mare pentru planurile din partea D. Se estimează că 20,8% din cei înscriși în Partea D au participat la un plan UnitedHealth pentru medicamente pentru 2019. Planul Partea D al UnitedHealthcare din Texas a obținut, de asemenea, un rating de 5 stele în 2020, iar compania are un rating global de 3,5 stele.
Toate cele trei planuri de medicamente AARP au fost în top 10 pentru înscriere în 2019: AARP MedicareRx Preferred, AARP MedicareRx Saver Plus și AARP MedicareRx Walgreens.
Le-am analizat planurile în Chicago, Illinois, unde toți au primit un rating de 3,5 stele. Fidel numelui său, Saver Plus a fost prima mai puțin costisitoare la 24,20 USD, în timp ce planul Preferred a fost de 70,90 USD pe lună. Planul Preferred are o deductibilă de 0 USD și un formular mai cuprinzător în comparație cu Saver Plus.
Planul lor Walgreen a fost de 33,40 USD în Chicago, iar acest plan valorifică parteneriatul AARP cu Walgreen pentru a oferi cele mai mici coplăți atunci când completați o rețetă acolo sau la Duane Reade.
Atât AARP, cât și UnitedHealthcare oferă informații despre planurile lor Partea D pe site-ul lor web. Uneori trebuie să comutați între cele două, ceea ce poate părea mai consumator de timp. Cu toate acestea, ne-a plăcut instrumentul de recomandare a unui plan UnitedHealthcare, care ne-a ajutat să răspundem la câteva întrebări și să introducem medicamentele și dozele noastre pentru a compara planurile disponibile și costurile estimate.
Sfat expert:Medicare necesită ca fiecare formular din partea D să acopere cel puțin două medicamente în fiecare categorie majoră de medicamente în nivelul său „preferat”. Acesta este un nivel cu costuri mai mici, în care medicamentele sunt mai accesibile.
Cel mai bun preț redus: Humana
Humana
Obțineți o ofertăParteneriatele strategice reduc costurile
Planul Walmart Value Rx oferă cele mai mici prime la nivel național
Programul de management al terapiei medicamentoase
Oferit în toate cele 50 de state și în districtul Columbia
Lumina site-ului web privind instrumentele educaționale
Fără asistență telefonică 24 de ore
Humana oferă trei planuri partea D, dintre care unul a fost introdus în 2020. Noul plan este Planul Humana Walmart Value Rx, care oferă o primă medie de 13,20 USD și despre care compania raportează că este cea mai mică de acest gen din 47 de state și district. din Columbia. Noul plan oferă costuri de partajare preferate la farmaciile din Walmart și filialele sale. Parteneriatele strategice ale Humana cu Walmart, Walmart Neighborhood Markets și Sam's Club înseamnă mai multe oportunități pentru a economisi.
Planurile suplimentare includ Planul Humana Basic Rx și Planul Humana Premier Rx. Ne-am uitat la costurile medii ale primelor în Los Angeles, California: planul de bază a fost de 33,00 USD, iar planul Premier a fost de 64,50 USD. Planul Premier este mai costisitor, dar include o listă mai largă de farmacii din rețea și mai multe medicamente în formularul său. Planul de bază are o deductibilă de 435 USD pentru toate nivelurile de medicamente, în timp ce deductibilă pentru alte planuri se aplică numai la nivelurile 3, 4 și 5.
Instrumentele sale de citat site-ul web au fost eficiente, deoarece ați putea importa lista de medicamente de pe Medicare.gov. Acest lucru a economisit timp și a permis o estimare mai precisă a costurilor anuale ale medicamentelor. De asemenea, puteți compara planurile unul lângă altul. Ne lipseau unele elemente educaționale sau instrumente de decizie de pe site-ul Humana care ar putea facilita selectarea unui plan.
Unul dintre serviciile cu valoare adăugată pe care Humana le oferă membrilor care iau mai mult de opt medicamente sau cu afecțiuni cronice de sănătate, cum ar fi diabetul sau insuficiența cardiacă cronică, este programul său de management al terapiei medicamentoase. Acest serviciu vă ajută să programați o întâlnire cu un farmacist local pentru a evalua lista medicamentelor pe care le luați pentru a ajuta la identificarea interacțiunilor potențiale, precum și a oportunităților de economisire a costurilor.
Cele mai bune avantaje de wellness: Cigna
Cigna
Obțineți o ofertă63.000 de farmacii în rețea
Formularul acoperă mai mult de 3.000 de medicamente
Formularele de beneficii traduse în spaniolă sunt disponibile imediat
Acoperirea părții D în toate cele 50 de state și districtul Columbia
Nu există un parteneriat farmaceutic strategic actual
Niciun instrument de comparare a planurilor side-by-side
Cigna-Healthspring (Healthspring este o divizie de asigurări a Cigna) are o rețea impresionantă de farmacii - există mai mult de 63.000 de locații în toată țara. Obținerea de medicamente de la farmaciile din rețea vă va oferi cele mai mari economii de costuri. În plus, planurile Cigna au un formular care conține cel puțin 3.000 de medicamente, oferind economii suplimentare de costuri. Oferă acoperirea părții D în toate cele 50 de state și districtul Columbia. Deși are o rețea mare de farmacii, Cigna nu are un parteneriat strategic cheie care poate oferi economii suplimentare de costuri decât o rețea preferată.
Cigna oferă trei planuri: Cigna-HealthSpring Rx Secure, Rx Secure-Essential și Secure-Extra. Planul Secure este planul său de „protecție de bază”, care vă poate ajuta dacă primiți ajutor suplimentar la plata medicamentelor sau dacă nu luați în prezent o mulțime de medicamente. Ni s-a citat o primă lunară de 27 USD pentru Asheville, Carolina de Nord, cod poștal cu acoperire care include medicamente generice gratuite cu livrare gratuită la domiciliu.
Programul Secure-Extra al Cigna este un program pentru cei care beneficiază de un formular mai mare și o protecție a costurilor mai mare (de exemplu, dacă aveți multe afecțiuni medicale cronice). Ni s-a citat o primă lunară de 57,90 USD pentru Asheville, care se află încă în partea inferioară a planurilor de premieră. Franciza deductibilă pentru acest plan este de 100 USD, în timp ce celelalte planuri au o deductibilă de 445 USD.
Site-ul web Cigna oferă un instrument de ofertă pe pagina de destinație. Ne-a plăcut că formularele sale, inclusiv Rezumatul beneficiilor, evaluarea stelelor și formularele de înscriere, erau disponibile atât în limba engleză, cât și în limba spaniolă, în lista de rezultate. Clasificarea generală a stelelor a Cigna a avut performanțe mai mari decât media, la 3,5 stele, dar am revizuit planurile care au obținut în mod constant ratinguri de 4 stele sau mai mari.
Participarea la un plan Cigna partea D înseamnă că aveți acces la programul său Healthy Rewards. Aceasta oferă reduceri la programele de fitness, viziune, wellness și medicină alternativă.
Cel mai bun soi de plan: WellCare
WellCare
Obțineți o ofertăȘase planuri de a alege
68.000 de farmacii din rețea
Disponibil în 50 de state și districtul Columbia
Site web fără pretenții
Niciun instrument de comparare a planurilor
WellCare este o companie la nivel național care are 68.000 de rețele de farmacii - o rețea foarte cuprinzătoare. De asemenea, oferă șase opțiuni de plan care variază în preț și acoperire de la bază la premium.
Am evaluat planurile părții D ale WellCare în Phoenix, Arizona. Opțiunile și primele lunare au fost Select (13,10 USD), Wellness Rx (14,50 USD), Value Script (17,40 USD), Clasic (24,90 USD), Rx Saver (31,70 USD) și Value Plus (73,30 USD). Cu excepția programului Value Plus, majoritatea primelor sunt sub sau aproape de media națională.
Ca plan general, Medicare a acordat WellCare 3,5 stele. Planurile Value Script, Select și Wellness Rx nu au nicio deductibilă pentru nivelurile 1 și 2 și nici planul Value Plus.
Site-ul nu are multe instrumente educaționale sau modele complexe, dar este curat și ușor de urmărit. Deoarece există atât de multe planuri, un instrument de comparare a planurilor ar fi ajutat la evaluarea fiecărei opțiuni. Dispune de formulare descărcabile atât în engleză, cât și în spaniolă, cu un serviciu de traducere în mai multe limbi într-o mare varietate de limbi.
Pentru cei care iau mai multe medicamente sau au afecțiuni cronice, WellCare oferă un program de management al terapiei medicamentoase. Această abordare vă permite să participați la o revizuire individuală anual cu un farmacist sau personalul farmaciei pentru a verifica interacțiunile medicamentoase și pentru a oferi sfaturi pentru a vă gestiona cel mai bine starea de sănătate. WellCare oferă, de asemenea, un program îmbunătățit de viață sănătoasă în 11 state: Arizona, Florida, Iowa, Louisiana, Minnesota, Montana, Dakota de Nord, Nebraska, Dakota de Sud, Virginia și Wyoming. Acest program voluntar oferă un antrenor de sănătate, un centru de apel dedicat și un site web educațional.
Cel mai bun preț de transparență: Reciprocă a lui Omaha
Reciprocă a lui Omaha
Obțineți o ofertăOferit în 49 de state (nu este disponibil în New York)
Prețurile în funcție de stat sunt disponibile în Rezumatul beneficiilor
Multe resurse educaționale actuale
Planurile sunt prea noi pentru a primi un CMS stele
Doar două planuri oferite
În timp ce Mutual of Omaha poate fi nou pentru participarea la Planul Medicare partea D, reputația companiei sale (este de afaceri de mai bine de 110 ani), ofertele de planuri și site-ul web curat și ușor de înțeles îl fac una dintre cele mai bune companii. Mutual of Omaha și-a lansat planurile din partea D în 49 de state și districtul Columbia în 2019.
Compania oferă două planuri: Mutual of Omaha Rx Value și Mutual of Omaha Rx Plus. Ne-am tarifat planurile în Baltimore, Maryland și am primit un preț lunar de 30,10 USD pentru planul Value și 63,00 USD pentru planul Plus. Conform Prezentării generale a beneficiilor, Planul Plus variază de la 46 la 63,90 USD, în timp ce planul Value variază de la 21,70 USD până la 30,90 USD. Mutual of Omaha oferă prețuri preferate la peste 24.000 de farmacii, inclusiv nume mari precum CVS, Walmart, Sam’s Club și CVS / Target.
În ceea ce privește costurile, Mutual of Omaha oferă copagări de 0 USD pentru medicamentele de nivel 1 la farmaciile preferate și prin opțiunile sale de comandă prin poștă. De asemenea, oferă o deductibilă de 0 USD pentru medicamentele de nivel 1 și nivelul 2 ca parte a planului său valoric, ceea ce l-a făcut unul dintre cele mai competitive planuri pe care le-am analizat pentru stabilirea prețurilor de nivel.
Reciprocitatea site-ului web Omaha a fost, de asemenea, o remarcabilă pentru utilizarea înștiințărilor și ilustrațiilor ușor de înțeles. De asemenea, are o bibliotecă separată de articole care îi educă pe consumatori fără a discuta în mod specific despre produse. Ne-a plăcut secțiunea „Aflați mai multe despre opțiunile mele Medicare”, care a inclus un ghid pentru înțelegerea planurilor de droguri din partea D.
Cum să cumpărați și să comparați planurile Medicare partea D
Pasul 1: Înscrieți-vă la Medicare
Sunteți mai întâi eligibil să vă înscrieți într-un plan Partea D în trei circumstanțe. Acestea includ:
- Perioada inițială de înscriere: aceasta este perioada în care sunteți eligibil pentru prima dată pentru Medicare. Este o întindere de șapte luni care începe cu trei luni înainte de împlinirea a 65 de ani și merge până la trei luni după ziua ta.
- Acoperire pentru handicap sub vârsta de 65 de ani: Dacă vă calificați pentru acoperire cu handicap sub vârsta de 65 de ani, sunteți eligibil să vă înscrieți pentru partea D imediat după 21 de luni de la primirea prestațiilor de invaliditate și până la 28 de luni după ce ați primit prestațiile de securitate socială .
- Ți-ai pierdut sau ți-ai schimbat acoperirea medicamentelor: uneori, poți face parte dintr-un plan Partea D sau din planul Medicare Advantage care încetează să mai ofere beneficii pe bază de rețetă - sau îți pierzi beneficiile din planul de asigurare al unui angajator. În acest moment, aveți o perioadă specială de înscriere de până la 63 de zile în care vă puteți înscrie la o nouă acoperire cu medicamente eliberate pe bază de rețetă.
Pasul 2: aflați care companii oferă planul Medicare D în zona dvs.
Opțiunile Medicare Plan D sunt specifice regiunii. Aceasta înseamnă că nu toate companiile oferă aceleași planuri (sau prime) în fiecare domeniu. Puteți afla despre planurile disponibile utilizând instrumentul Plan Finder de pe Medicare.gov. De asemenea, puteți vizita site-ul web al unei companii și puteți căuta planurile sale din partea D.
Pasul 3: Faceți o listă cu toate prescripțiile dvs.
Atunci când evaluați fiecare plan, este important să citiți formularul fiecărui plan, care este lista medicamentelor acoperite de planul respectiv. Dacă aveți o listă a medicamentelor dvs., o puteți compara cu formularul unui plan. În mod ideal, puteți alege planul care acoperă toate sau majoritatea prescripțiilor planului dvs.
Pasul 4: comparați prețurile și primele printre planuri
Costul medicamentelor nu este singurul aspect. De asemenea, veți dori să evaluați prima lunară pentru planul dvs. Prima ar trebui să vă fie accesibilă în raport cu ceea ce ați putea plăti pentru medicamentele dumneavoastră.
Pasul 5: Discutați cu un broker sau consultant de asigurări
Cu excepția cazului în care faceți în fiecare zi evaluarea planurilor Medicare, este de înțeles că veți avea întrebări. O resursă excelentă este Programul dvs. de asistență medicală de stat (SHIP), o rețea la nivel național de programe care oferă consiliere gratuită și imparțială pentru beneficiile Medicare. De asemenea, puteți vorbi cu un broker sau consultant de asigurări, ținând cont de faptul că este posibil să nu fie imparțiali, dar pot avea acces la prețuri mai bune pentru unele planuri.
Pasul 6: Înscrieți-vă
După ce selectați un plan, de obicei vă puteți înscrie online. Dacă treceți printr-un broker de asigurări, acesta vă poate ajuta și în procesul de înscriere, fie online, fie printr-un formular pe hârtie. Odată ce cererea dvs. este acceptată, compania de asigurări vă va notifica când începe planul Partea D și vă va trimite cardul de asigurare.
Întrebări frecvente
Cum mă înscriu la Medicare partea D?
Vă puteți înscrie la Medicare partea D imediat ce aveți numărul Medicare. Veți primi acest lucru prin intermediul unui card când vă înscrieți la Medicare Părțile A și / sau B. Puteți căuta planuri de medicamente eliberate pe bază de rețetă prin intermediul Medicare’s Plan Finder sau de către companii de asigurări individuale.
Odată ce ați selectat planul ales, puteți aplica. Cererea vă va solicita numărul Medicare, precum și momentul în care ați fost eligibil pentru prima dată pentru acoperire.
Cât de mult ar trebui să mă aștept să plătesc pentru Medicare partea D?
Când vine vorba de Medicare, există planuri independente din partea D și planuri care fac parte dintr-un plan Medicare Advantage (partea Medicare partea C). Planurile Medicare Advantage tind să aibă o primă mai mică, cu acoperire de medicamente eliberate pe bază de rețetă, deoarece acestea sunt un plan „la pachet”. Din acest motiv, prima medie lunară pentru toate planurile din partea D în 2019 a fost de 29,20 USD, în timp ce costul mediu pentru planurile independente din partea D a fost de 39,63 USD.
Pentru SilverScript Choice (cel mai popular plan al țării, cu 22% din toți participanții la Medicare), prima medie lunară a fost de 31 USD în 2019. Cu toate acestea, al doilea cel mai popular plan (AARP MedicareRx Preferred) are o primă lunară de 75 USD.
Medicare acoperă insulina?
Modul în care Medicare acoperă insulina depinde de tipul pe care îl utilizați. De exemplu, dacă utilizați insulină injectabilă, partea Medicare D acoperă insulina, precum și consumabile, poate fi necesar să injectați insulina, cum ar fi tampoane de alcool și seringi.
Cu toate acestea, dacă utilizați insulina administrată printr-o pompă de insulină, Medicare partea B va plăti de obicei pentru insulină. Medicare poate acoperi numai anumite tipuri de pompe de insulină și insulină, deci este important să verificați tipurile de pompe acoperite înainte de cumpărare.
Care este diferența dintre partea B a Medicare și partea D?
Medicare partea B este partea din Medicare care acoperă cheltuielile medicale. Aceasta include vizitele medicului și unele echipamente medicale durabile. Partea B Medicare acoperă, de asemenea, unele medicamente. Ca regulă generală, partea Medicare B acoperă medicamentele pe care nu vi le dați. Exemple ar include o perfuzie, unele vaccinări sau alte injecții pe care le primiți la cabinetul unui medic.
Partea D Medicare acoperă de obicei medicamentele pe care vi le dați. Există câteva excepții, cum ar fi unele medicamente pentru cancerul oral și terapia imunosupresivă. Dacă nu sunteți sigur care parte Medicare acoperă un anumit medicament, puteți accesa Medicare.gov și căutați „Acoperă Medicare articolul, testul sau serviciul meu” sau consultați formularul planului de medicamente partea D.
Cum am ales cei mai buni furnizori de planuri Medicare partea D
Selecția noastră dintre cele mai bune companii Medicare Partea D a implicat examinarea companiilor ale căror evaluări au fost în mod constant de 3 stele sau mai mari pentru media națională, care s-au dovedit a fi de aproximativ 20 de companii. Apoi am restrâns lista în funcție de zona de acoperire, dând preferință companiilor care au oferit planuri către 40 de state sau mai mult, astfel încât recomandările noastre să poată beneficia de cel mai mare număr de cititori. Considerații suplimentare au inclus ușurința de utilizare a site-ului, varietatea planurilor, costuri premium, avantaje sau beneficii suplimentare și prezența unor parteneriate strategice, care economisesc costurile.
.jpg)
.jpg)
