Popularitatea fumatului narghilea, în care un produs din tutun cu aromă de fructe este inhalat printr-o pipă de sticlă, creează îngrijorări cu privire la efectele nocive, cum ar fi cancerul și alte afecțiuni medicale. Fumul narghilea conține mulți dintre aceiași agenți cancerigeni prezenți în fumul de tutun. Există, de fapt, unele indicații că fumul de narghilea poate fi și mai periculos, în funcție de factori precum cantitatea de fum inhalată și cât de profund.
GCShutter / Getty ImagesFumatul de narghilea este deosebit de popular în rândul adolescenților și al adulților tineri, dintre care majoritatea par să nu știe că ceea ce inhalează este la fel de periculos ca fumul de țigară.
Potrivit unui studiu din 2014, 18% dintre elevii de liceu au afirmat că au fumat narghilea în ultimele 12 luni. Alte cercetări arată că rata fumatului de narghilea este de aproximativ 30%, majoritatea studenților în general ignorând riscul potențial de boală. În rândul tinerilor adulți, studiile au constatat că până la 60% nu consideră că fumatul narghilea are pericolele asociate fumatului, iar unii nici măcar nu consideră că este "fumat".
Începând cu 20 decembrie 2019, noua limită legală de vârstă este de 21 de ani pentru achiziționarea de țigări, trabucuri sau orice alte produse din tutun (inclusiv tutun narghilea) în S.U.A.
Toxine și agenți cancerigeni
Potrivit Centrelor pentru Controlul și Infecția Bolilor (CDC), fumul de narghilea este cel puțin la fel de toxic ca fumul de țigară: o revizuire din 2015 a studiilor privind potențialele toxine din fumul de narghilea a constatat că conține 27 de agenți cancerigeni cunoscuți sau suspectați.
Mai multe dintre acestea s-au dovedit a fi în concentrații mai mari în fumul de narghilea decât în fumul de țigară, inclusiv monoxidul de carbon (din cărbunele care este folosit pentru a încălzi apa într-o pipă de narghilea), care poate contribui la boli de inimă; benzen; și hidrocarburi aromatice policiclice cu greutate moleculară mare (HAP) pentru care nivelurile sunt mai ridicate în fumul de narghilea decât fumul de țigară. Alte toxine găsite atât în fumul de țigară, cât și în cel de narghilea includ arsenul, cobaltul, cromul și plumbul.
Cantitate mai mare de fum inhalat
Unul dintre motivele pentru care fumul de narghilea poate fi mai toxic decât fumul de țigară este acela că se inhalează mai mult fum. Într-o „sesiune” tipică de fumat cu pipă de apă (aproximativ o oră), 200 de pufuri sunt inhalate față de cele 20 de pufuri obișnuite inhalate în fumarea unei singure țigări. Aceasta se traduce printr-o sesiune tipică de narghilea care are ca rezultat inhalarea a 90.000 de mililitri (ml) de fum în comparație cu 500 până la 600 ml de fum inhalat cu o țigară.
Adâncimea de inhalare
Oamenii tind să inspire fumul narghilea mai adânc în plămâni decât fumează țigara. Deși nu s-a stabilit că acest lucru este semnificativ, poate ajuta la examinarea modificărilor ratelor de cancer pulmonar după adăugarea de filtre la țigări. Înainte ca țigările să aibă filtre, fumul nu a fost inhalat la fel de profund și era mai probabil să provoace un tip de cancer pulmonar cunoscut sub numele de carcinom cu celule scuamoase. Acest tip de cancer pulmonar apare cel mai adesea în căile respiratorii mari care intră în plămâni (bronhiile) și datorită acestei locații, tinde să fie descoperit într-un stadiu mai devreme al bolii (deoarece duce la simptome precum tuse, tuse, sânge, respirație șuierătoare și infecții frecvente datorate obstrucției căilor respiratorii).
Odată cu adăugarea de filtre la țigări, adenocarcinomul pulmonar a devenit mai frecvent. Acest tip de cancer pulmonar apare adesea la periferia plămânilor și, datorită acestei locații, se găsește adesea în etapele ulterioare ale bolii.
Dependență
Nicotina din țigări este cea care duce la dependență, iar nicotina este prezentă în fumul de narghilea la fel ca în fumul de țigară. În ciuda publicității contrare, fumul narghilea conține și gudron. Este procesul de ardere (cu țigări) sau de încălzire (cu narghilea) carecreeazăgudron. De fapt, fumatul narghilea poate duce la o expunere mai mare la gudron, deoarece este fumat pentru o perioadă mai lungă de timp și necesită o rezistență mai puternică.
Risc de cancer
Fumătorii de narghilea pot prezenta riscuri pentru aceleași tipuri de cancer cauzate de fumatul de țigări, inclusiv:
- Cancerul pulmonar: Câțiva dintre aceiași agenți cancerigeni care cauzează cancerul pulmonar prezenți în fumul de țigară se găsesc și în fumul narghilea. Într-un studiu realizat în India, fumătorii de narghilea au fost de peste patru ori mai predispuși să dezvolte cancer pulmonar decât fumătorii de narghilea.
- Cancer de cap și gât
- Cancer esofagian
- Cancer oral: tutunul irită țesuturile din gură și gât și, așa cum se vede la persoanele care mestecă tutun, provoacă inflamații care pot duce la cancer.
- Cancer de stomac (cancer gastric): Studii recente au arătat o asociere între fumatul narghilea și cancerul de stomac, precum și leziuni precanceroase în stomac la utilizatorii obișnuiți de narghilea.
- Cancerul vezicii urinare: În Statele Unite, 50% din cancerele vezicii urinare la bărbați sunt cauzate de fumatul țigării.
- Cancer pancreatic: Studiile au observat că utilizatorii narghilea au un risc crescut de a dezvolta cancer pancreatic. Fumatul narghilea crește, de asemenea, riscul de boli ale gingiilor, care este un factor de risc semnificativ pentru cancerul pancreatic.
- Leucemie: Benzen, un cancerigen asociat cu leucemie mielogenă acută (LMA) și alte tipuri de cancer legate de sânge. Cercetătorii au evaluat 105 fumători de narghilea și 103 fumători non-narghilea care au fost expuși fumului de narghilea măsurând produsele descompuse ale benzenului înainte și după expunere. Fumătorii de narghilea au avut un nivel de 4,2 ori mai mare după ce au fumat într-un bar de narghilea și de 1,9 ori mai mare după un eveniment acasă.
Alte condiții de sănătate legate de fumatul narghilea
La fel ca în cazul fumatului de țigară, există multe alte condiții de sănătate legate de fumatul narghilea care depășesc cancerul.
Narghilea și obezitate
Deși fumatul țigării este uneori asociat cu pierderea în greutate, opusul pare a fi adevărat la fumatul narghilea. O meta-analiză din 2019 a studiilor privind asocierea dintre obezitate și fumatul narghilea a arătat că fumatul narghilea este asociat cu unrisc mai marede obezitate indiferent de vârstă sau sex.
Expunerea la infecții
În timp ce țigările sunt de obicei fumate singure de către o persoană, o pipă de narghilea este de obicei împărtășită de mai mulți indivizi, deoarece acestea „trec în jurul” țevii la un salon de narghilea sau la un eveniment de acasă. Bacteriile sau virusurile prezente în gura colegilor fumători de narghilea pot fi „împărtășite”, inclusiv microbi precum virusul herpesului oral.
Alte boli și afecțiuni care pot rezulta din fumatul narghilea sunt emfizemul, boala pulmonară obstructivă cronică (BPOC), bolile de inimă, osteoporoza, complicațiile sarcinii, nașterea prematură și infertilitatea.
Risc de fum de narghilea second-hand
Au fost puține cercetări privind efectul fumului de narghilea pasiv asupra nefumătorilor. Fumul de tutun din mediul înconjurător (ETS) sau fumul pasiv se referă la o combinație de fum principal, fum lateral și fum expirat de fumători.
Deoarece multe dintre toxinele și agenții cancerigeni prezenți în fumul de țigară sunt prezenți în fumul de narghilea, pare logic că fumul secundar dintr-o narghilea ar fi la fel de periculos ca cel al unei țigări. Acestea fiind spuse, fumul pasiv dintr-o narghilea poate fi diferit de fumul pasiv inspirat dintr-o țigară, o mare parte din expunere fiind alcătuită din fum expirat de fumător. Dacă aceasta este bună sau rea este o altă întrebare.
Studiile au constatat că nivelurile de benzen cresc la persoanele expuse fumului narghilea. Există, de asemenea, cercetări pentru a arăta că nivelurile unui cancerigen pulmonar numit NNK (4- [metilnitrosamino] -1- [3-piridil] -1-butanonă) se găsesc în niveluri mai ridicate în dormitoarele copiilor expuși la fumatul săptămânal sau lunar de narghilea .
Concluzia este că, în ciuda practicii aparent inofensive a fumatului narghilea și a gustului fructat al produsului din tutun, un obicei de narghilea poate fi la fel de periculos pentru sănătatea cuiva - și sănătatea celor dragi, în special a copiilor și a adulților tineri - ca fumatul de țigară.