Astmul în sine este asociat cu hipertensiunea arterială. În timp ce medicamentele pentru hipertensiune pot agrava simptomele astmului, medicamentele pentru astm nu induc sau nu agravează hipertensiunea. Cu toate acestea, există anumiți factori de risc care pot prezenta unele preocupări conexe, inclusiv boli cardiace severe.
Când astmul și hipertensiunea arterială apar împreună, combinația înrăutățește starea generală de sănătate și crește riscul de deces, mai ales dacă ambele sau oricare dintre afecțiuni nu este bine controlată. Dacă aveți astm și hipertensiune sau aveți un risc ridicat pentru aceasta, medicii dumneavoastră vor precauție atunci când prescrieți medicamente pentru astm.
sturti / Getty ImagesEfectul medicamentelor pentru astm asupra tensiunii arteriale
Medicul dumneavoastră vă va trata astmul cu un medicament care este cel mai probabil să vă controleze problemele de respirație.
În majoritatea cazurilor, tensiunea arterială nu este cu adevărat o considerație majoră atunci când vine vorba de selectarea unui tratament pentru astm, iar medicul dumneavoastră poate alege din gama de medicamente disponibile pentru astm. Cele mai frecvente sunt corticosteroizii, beta-2 agoniști, modificatori de leucotriene, anticolinergice și imunomodulatori.
De cele mai multe ori, medicamentele utilizate pentru tratarea astmului sunt inhalate, deci au un efect concentrat asupra plămânilor și nu au o acțiune sistemică semnificativă (în tot corpul).Efectul inhalatoarelor de astm asupra tensiunii arteriale nu este măsurabil decât în anumite circumstanțe în care oamenii prezintă riscuri severe pentru sănătate.
Chiar dacă dezvoltați hipertensiune în timp ce sunteți tratat pentru astm, tensiunea arterială crescută este mai probabil hipertensiune esențială primară (fără o cauză cunoscută) decât un efect secundar al medicamentului pentru astm.
În general, steroizii și beta-agoniștii sunt medicamentele pentru astm, cele mai asociate cu hipertensiunea. Dozele și tipurile utilizate pentru tratarea acestei afecțiuni tindnusă provoace hipertensiune pentru majoritatea oamenilor, deși există posibilitatea.
Steroizi
Corticosteroizii cu doze foarte mari pot provoca hipertensiune, dar nu induc tensiune arterială crescută atunci când sunt luați așa cum este prescris pentru tratamentul astmului.
Cu toate acestea, dacă aveți astm, supradozajul cu steroizi poate induce hipertensiune arterială. Acesta este unul dintre motivele bune pentru care nu trebuie să luați niciodată mai multe medicamente decât cele prescrise. Dacă simptomele dumneavoastră nu sunt gestionate în mod adecvat cu doza prescrisă pentru dumneavoastră, discutați cu medicul dumneavoastră.
Pe de altă parte, tratamentele orale - cum ar fi pastilele cu corticosteroizi - pot provoca reacții adverse sistemice, inclusiv hipertensiune, dar efectul nu este universal. Steroizii orali au multe efecte secundare (infecții, diabet, osteoporoză, disfuncție hormonală), deci sunt de obicei recomandate pentru o perioadă scurtă de timp, mai degrabă decât pentru tratamentul cronic al astmului.
Agoniști beta-2
Agoniștii beta-2 includ agoniști beta-2 cu acțiune lungă (LABA), utilizați pentru gestionarea continuă a astmului și tipurile cu acțiune scurtă (SABA), utilizate pentru atacurile acute.
Aceste medicamente stimulează receptorii beta ai organismului, extinzând căile respiratorii pentru ameliorarea simptomelor astmului. Deși sunt eficienți în aceste scopuri, agoniștii beta-2 pot complica într-o oarecare măsură hipertensiunea.
Luați în considerare modul în care funcționează medicamentele pentru hipertensiune. Sunt beta-blocante, ceea ce înseamnă că au efectul opus al beta-agoniștilor. Tensiunea arterială crescută este îmbunătățită princontracarândactivitatea receptorilor beta, neîncurajând-o, așa cum este cazul pentru tratamentul astmului.
Vasele de sânge au în principal receptori beta-1, astfel încât creșterea activității beta-2 din aceste medicamente pentru astm nu provoacă o modificare substanțială a tensiunii arteriale. Cu toate acestea, vasele de sânge au unii receptori beta-2 și activarea lor în acest mod poate afecta tensiunea arterială (deși acest lucru este de obicei minim).
Notă: Unele medicamente pentru hipertensiune arterială sunt beta-antagoniști specifici, ceea ce înseamnă că se încadrează doar în receptorii beta care vor ajuta la îmbunătățirea tensiunii arteriale. Altele sunt medicamente nespecifice care contracarează receptorii beta-1șireceptorii beta-2, ceea ce îi face potențial dăunători pentru persoanele cu astm.
consideratii speciale
Din nou, pentru majoritatea oamenilor, medicamentele pentru astm nu vor afecta negativ tensiunea arterială. Dar potențialul există și trebuie luat în considerare pentru anumite persoane.
Boala de inima
Tratamentele pentru astm pot reprezenta un risc pentru persoanele care au o afecțiune cardiacă preexistentă. Cercetările sugerează că agoniștii beta-2 pot provoca probleme cu tensiunea arterială persoanelor care suferă de boli cardiace severe.
Motivul este că beta-agoniștii pot modifica ritmul cardiac la persoanele care au deja probleme de conducere cardiacă (probleme legate de ritmul cardiac și ritmul cardiac). Orice modificare a funcției inimii poate duce la hipertensiune, mai ales dacă apare un eveniment cardiac major, cum ar fi un atac de cord.
Ceea ce înseamnă acest lucru pentru dvs. este că medicul dumneavoastră vă poate monitoriza ritmul cardiac pentru modificări dacă luați un LABA și sau un SABA și aveți deja boli cardiace severe. Dacă boala cardiacă se agravează sau ritmul cardiac devine neregulat, funcția inimii poate afecta tensiunea arterială.
Sarcina
Sarcina poate prezenta unele probleme de astm, dar din diferite motive care merită menționate.
Astmul este asociat cu un risc crescut de hipertensiune maternă, preeclampsie și eclampsie. Acest lucru nu este corelat cu utilizarea medicamentelor pentru astm și cauza nu este pe deplin înțeleasă. Dar evidențiază importanța unui control bun al astmului în timpul sarcinii.
Interesant este faptul că femeile însărcinate care au astm și tensiune arterială crescută pot avea oscăzutriscul de hipertensiune arterială indusă de sarcină cu utilizarea beta-agoniștilor cu acțiune scurtă, dar medicamentul pentru tensiunea arterială, dacă este necesar, ar putea agrava simptomele astmului.
Cea mai sigură abordare este să vă respectați doza recomandată de medicamentul pentru astm și să vă avertizați medicul dacă aveți o creștere a simptomelor astmului.
Dacă astmul dumneavoastră se agravează în timp ce sunteți gravidă, este posibil ca medicul dumneavoastră să fie nevoit să vă ajusteze planul de tratament pentru astm. Dar numai ei pot determina ce este cel mai bun atât pentru gestionarea astmului, cât și pentru riscul de exacerbare a hipertensiunii.
Există un risc ușor crescut de malformații la naștere la copiii născuți de femei care au astm. Cercetările arată că acest lucru nu este asociat cu medicamentul utilizat pentru tratarea astmului, ci mai degrabă efectul astmului în sine.
Un cuvânt de la Verywell
Gestionarea astmului necesită luarea în considerare a altor afecțiuni medicale și medicamente. De aceea, este atât de important să listați toate bolile și medicamentele dvs. ori de câte ori consultați un medic din orice motiv. Este posibil să vi se prescrie o doză mai mică de medicamente pentru astm (cu mai puține efecte secundare potențiale) dacă le luați conform programului și evitați astmul declanșează cât de mult puteți.
În timp ce astmul și hipertensiunea arterială apar adesea împreună, experții sunt de acord că riscul acestei comorbidități ar putea fi cauzat de probleme precum inflamația și genetică și nu este legat de utilizarea medicamentelor pentru astm.
