Mulți medici, inclusiv medici de îngrijire primară, ginecologi, urologi și dermatologi, pot trimite teste pentru bolile cu transmitere sexuală (BTS). Dar nu toți medicii sunt pregătiți să colecteze probe și să trimită teste pentru BTS. Îmi petrec mult timp sfătuind oamenii cu cât de des ar trebui să fie examinați pentru boli cu transmitere sexuală, dar uneori nu este atât de simplu. Nu atât de rar, aud povești de la persoane care le cer medicilor un test STD și li se spune că nu.
Uneori, medicii au motive întemeiate pentru a nu testa pentru BTS. Mai jos sunt câteva dintre principalele motive pentru care medicii refuză să facă teste STD. Veți găsi, de asemenea, explicații pentru motivul pentru care ați putea sau nu doriți să obțineți un anumit test oricum.
Ele respectă numai liniile directoare de screening
Tero Vesalainen / Getty Images
Ghidurile de screening există dintr-un motiv. Scopul lor este de a viza populațiile cu cel mai mare risc și de a maximiza eficiența testării, reducând în același timp pierderea de timp, bani și resurse. Problema este că oamenii nu sunt populații.
Există multe motive pentru care oamenii ar putea dori să fie testați pentru boli cu transmitere sexuală mai des decât recomandă ghidurile. Există, de asemenea, motive pentru care oamenii ar putea fi testați la o vârstă în care liniile directoare nu recomandă deloc testarea.
Astfel de motive ar putea include:
- Aflând că un partener trecut a fost infidel
- Istoria sexului neprotejat
- Mai mulți parteneri sexuali
- Începerea unei noi relații sexuale
Dacă aveți vreun motiv pentru care medicul dumneavoastră ar trebui să se abată de la liniile directoare de screening normale în cazul dvs., ar trebui să îl prezentați. Probabil că vor asculta și vor trimite testul sau vă vor trimite la un alt medic care poate.
Acestea nu au acces la laboratorul potrivit
Unele teste de diagnostic necesită echipamente specializate de colectare, o procedură sau consumabile de laborator. Nu toate consumabilele sunt disponibile tuturor medicilor. Dacă doriți sau trebuie să fiți testat pentru o boală, iar medicul dumneavoastră nu are materialele necesare, atunci singura soluție este să mergeți la alt medic sau laborator pentru testare.
Aceasta va fi în principal o problemă pentru anumite teste de urină, culturi bacteriene și frotiuri (de exemplu, pentru vaginoză bacteriană sau trichomonioză), mai degrabă decât teste de sânge. Cu toate acestea, unele teste de sânge necesită tuburi speciale de colectare sau tipuri de preparate care ar putea să nu fie disponibile în toate cabinetele medicilor.
Ei nu cunosc instrucțiunile
Uneori crezi că ar trebui să fii testat pentru o BTS, CDC consideră că ar trebui să fii testat pentru BTS, iar medicul tău nu vrea să-ți facă testul.
Acest lucru se poate datora faptului că medicul dumneavoastră știe ceva despre starea dumneavoastră individuală sau despre factorii de risc pe care nu îi cunoașteți atât dumneavoastră, cât și CDC - de exemplu, s-ar putea să vă faceți griji cu privire la materialul alb din zona dvs. genitală care este de fapt o infecție cu drojdie.
De asemenea, este posibil ca medicul dumneavoastră să nu cunoască orientările actuale. De exemplu, foarte puțini medici respectă de fapt orientările universale actuale de testare a HIV propuse de CDC. Chiar și la populațiile cu risc crescut, medicii pot ezita să testeze HIV din mai multe motive. Uneori, pur și simplu nu își dau seama că ar trebui.
Dacă examinează, trebuie să trateze
Unul dintre motivele pentru care liniile directoare privind Papanicolau s-au schimbat recent este problema tratamentului excesiv. Testul de screening Papanicolau în sine este foarte sigur. Cu toate acestea, biopsiile și tratamentele de urmărire pot provoca daune inutile colului uterin al femeii și sănătății reproductive pe termen lung.
Studiile au arătat că, dacă nu sunt tratate, multe leziuni se vor rezolva în mod spontan pe cont propriu.
Din păcate, mulți medici se tem să analizeze șinu trata. Dacă așteptarea atentă fără tratament se dovedește a fi o decizie greșită în locul unei decizii inteligente, este probabil să fie dați în judecată. Aceasta este o teamă reală și de înțeles, care le poate facilita, mai întâi, simpla examinare mai rar.
Ei nu vă înțeleg motivele
Deși, în general, majoritatea oamenilor nu se testează suficient de des pentru BTS, alții merg prea des. Anumite persoane se pot îngrijora excesiv de BTS de fiecare dată când fac sex. Este posibil ca medicul dumneavoastră să fie îngrijorat de exacerbarea acestui tip de frică.
Dacă căutați screening frecvent fie pentru că aveți o expunere cunoscută, fie pentru că vă gândiți să începeți o nouă relație și doriți să știți unde vă aflați, explicați logica medicului dumneavoastră.
El sau ea ar putea fi mai dispuși să vă verifice în absența simptomelor dacă înțeleg că aveți un motiv bun pentru a dori să vă cunoașteți starea de transmitere sexuală. Este mai greu să respingi cererea rezonabilă de transmitere a bolilor cu transmitere sexuală, atunci când știi că este pentru că încearcă să păstreze în siguranță alte persoane.
Ei nu cunosc protocoalele de testare STD
Testele de diagnostic disponibile se modifică în timp. Ca atare, este posibil ca medicii să nu fie conștienți de fiecare nou test așa cum apare (de exemplu, testarea urinei pentru chlamidie și gonoree).
Medicul dumneavoastră poate, de asemenea, să știe că există un test, dar vă îndoiți dacă este inteligent să îl utilizați. Dacă acesta este cazul, discutați preocupările lor. Ele pot fi legitime. De exemplu, mulți medici sunt extrem de preocupați de posibilele consecințe emoționale ale unui test fals pozitiv.
Și există, de exemplu, motive întemeiate, testele rapide pentru HIV sunt utilizate numai la populațiile cu risc ridicat.
Ei nu văd beneficiul
Unii medici vă pot subestima riscul de a avea o boală sexuală asimptomatică sau de a contracta o boală sexuală de la cineva care nu are simptome. Astfel, aceștia pot ezita să depisteze persoanele pentru bolile asimptomatice, în special cele fără riscuri grave pe termen lung pentru sănătate.
Cu toate acestea, terapia supresivă poate reduce simptomele herpesului - dar o persoană poate transmite infecția în absența simptomelor. Așadar, pot exista avantaje în cunoașterea stării tale chiar și atunci când tu sau partenerul tău nu aveți simptome.
Și HIV este o boală cu transmitere sexuală care este adesea transmisă de indivizi asimptomatici.
Așadar, cunoașterea statutului dvs. este deosebit de important dacă comportamentul dvs. poate pune în pericol un nou partener sexual. Există un motiv pentru care numesc boli cu transmitere sexualăascunsepidemic.
Își fac griji cu privire la potențialul stigmat
Una dintre cele mai mari probleme legate de testarea bolilor puternic stigmatizate social, cum ar fi herpesul genital și verucile genitale, este că unii medici consideră că trauma emoțională a unui diagnostic cauzează mai mult rău decât potențialul de răspândire asimptomatică a unei boli.
Este adevărat că a afla că aveți herpes sau veruci genitale poate fi o experiență care vă va schimba viața. Poate induce depresie majoră, poate afecta relațiile sociale și romantice și, în general, poate avea un impact negativ asupra vieții cuiva - chiar dacă nu prezintă niciodată simptome.
Combinat cu faptul că s-ar putea să îți trăiești întreaga viață fără să știi niciodată că ești infectat cu una dintre aceste boli, unii medici se întreabă dacă există un beneficiu real în efectuarea testului.
Nu te văd „în pericol”
Este ușor să fii testat pentru boli cu transmitere sexuală dacă ești tânăr și necăsătorit, dar dacă ești mai în vârstă - indiferent dacă ești sau nu căsătorit - mulți medici s-ar putea să nu fie la fel de îngrijorați de tine pe cât ar trebui.
În parte, acest lucru se datorează faptului că tinerii prezintă de fapt un risc mai mare de boli cu transmitere sexuală. De asemenea, pentru că cu cât îmbătrânești, cu atât medicul tău are tendința de a crede că ai mai puține sex.
Este mai probabil ca medicii să sugereze screening-ul STD sau să fie de acord să vă verifice dacă consideră că sunteți „la risc”. Totuși, este o alegere falsă, deoarece chiar și multe persoane care par să prezinte un risc scăzut sunt departe de a fi fără riscuri.
Ecranele mele preferate de ginecologtoatedintre pacienții eifiecarean. Ea vede 2-3 cazuri de chlamydia pe lună la pacienții pe care majoritatea celorlalți medici nu s-ar deranja să le testeze.
Nu este domeniul lor de expertiză
Cine ar trebui să vă testeze pentru boli cu transmitere sexuală? Medicul dumneavoastră de îngrijire primară? Ginecologul tău? Urologul tău? Doctorul care te vede în camera de urgență când ai scăpat o cutie grea pe picior?
În mod realist, oricare dintre acești medici te-ar putea testa pentru cele mai multe boli cu transmitere sexuală. Există circumstanțe în care oricare dintre ele ar putea.
Screeningul STD nu este întotdeauna disponibil în fiecare clinică. Unele analize de sânge pot fi comandate de aproape orice medic. Alte teste de urină și tampon necesită abilități sau expertiză pe care nu toți medicii o au. Clinicile specializate de transmitere a bolilor cu transmitere sexuală ar trebui să aibă medici n site-ul care sunt instruiți în efectuarea testelor (cum ar fi colectarea unui eșantion de la o rană) și ar trebui să aibă toate echipamentele necesare pentru testarea bolilor cu transmitere sexuală.
United States Preventative Services Task Force (USPSTF) recomandă clinicienilor să depisteze infecția cu HIV la adolescenți și adulți cu vârsta cuprinsă între 15 și 65 de ani. Centrele pentru controlul și prevenirea bolilor (CDC) recomandă ca toată lumea cu vârste cuprinse între 13 și 64 de ani să fie testată pentru HIV cel puțin o dată, ca parte a asistenței medicale de rutină. Pentru cei cu risc mai mare, CDC recomandă testarea cel puțin o dată pe an.
Dacă sunteți în căutarea testelor STD pentru că aveți simptome, cel mai bun pariu este un ginecolog, urolog sau medicul dumneavoastră de îngrijire primară.
-culture-and-stds.jpg)
