Juanmonino / Getty Images
Chei de luat masa
- Un nou test de sânge poate ajuta medicii să diagnosticheze cu precizie și ieftin boala Alzheimer.
- Testul ar putea fi gata pentru utilizare clinică în 2 până la 3 ani.
- Medicii spun că nu trebuie utilizat ca instrument de screening timpuriu.
- Testul ar putea ajuta medicii să trateze Alzheimer mai agresiv.
Boala Alzheimer poate fi diagnosticată definitiv numai după moarte, determinând medicii să facă un diagnostic presupus în timp ce un pacient este încă în viață. Dar o echipă numeroasă de cercetători a dezvoltat recent un test de sânge care poate diagnostica boala cu o precizie de până la 96%.
Detalii despre testul de sânge, care nu este încă pregătit pentru utilizare clinică, au fost publicate înJAMAla sfârșitul lunii iulie.În studiul lor, cercetătorii detaliază modul în care utilizează proteina p-tau217 pentru a diferenția boala Alzheimer de alte boli neurodegenerative printr-un test de sânge simplu, cu costuri reduse. Studiul a analizat datele de la 1.402 de pacienți și a constatat că noul test de sânge a avut o „precizie semnificativ mai mare” decât testele mai stabilite, cum ar fi biomarkerii pe bază de plasmă și RMN.
„Sper că în doi sau trei ani, un test de sânge pentru boala Alzheimer poate fi utilizat în practica clinică pentru a îmbunătăți diagnosticul și, prin urmare, tratamentul și îngrijirea pacienților cu Alzheimer”, co-autor al studiului, Dr. Oskar Hansson, MD, PhD, neurolog și șef al Unității de cercetare a memoriei clinice de la Universitatea suedeză Lund, spune Verywell.
Cazul de utilizare pentru un test de diagnosticare
Boala Alzheimer are opțiuni minime de tratament. În prezent, pacienților cu Alzheimer ușor până la moderat li se pot prescrie medicamente numite inhibitori ai colinesterazei pentru a încerca să ajute la reducerea unor simptome, dar medicamentul își pierde eficacitatea în timp, potrivit Institutului Național pentru Îmbătrânire (ANI).
Pacienților cu forme moderate până la severe ale bolii li se pot prescrie diferite medicamente, inclusiv memantină, permițându-le să păstreze anumite funcții zilnice puțin mai mult decât ar face fără medicamente, spune NIA. Totuși, niciunul dintre aceste tratamente nu este perfect și în prezent nu există niciun tratament care să vindece sau să oprească progresia bolii.
Știind că ar putea diagnostica Alzheimer - dar nu-l vindecă - medicii ar folosi efectiv acest test dacă ar fi disponibil astăzi? Răspunsul pare a fi da, atâta timp cât este utilizat pentru diagnosticarea bolii Alzheimer la pacienții simptomatici, nu pentru depistarea acesteia.
„Un marker de sânge pentru Alzheimer ar fi folosit tot timpul dacă ar fi specific pentru boală”, spune pentru Verywell Amit Sachdev, MD, director al Diviziei de Medicină Neuromusculară de la Universitatea de Stat din Michigan.
Pentru început, un diagnostic ar putea ajuta persoanele care încep să dezvolte simptome ale bolii Alzheimer, cum ar fi pierderea memoriei și confuzie.
Detectarea precoce a bolii poate ajuta pacienții să fie „mai implicați în discuțiile privind diagnosticul, prognosticul și opțiunile de tratament și să fie implicați în elaborarea planurilor medicale, financiare și legale pentru viitor”, spune Verna Porter, MD, neurolog și director al demenței, bolii Alzheimer și tulburărilor neurocognitive de la Pacific Neuroscience Institute de la Providence Saint John's Health Center.
Un test de diagnostic poate ajuta, de asemenea, medicii să ia decizii mai bune în ceea ce privește medicamentele.
„Scopul meu este de a maximiza medicamentele pe cât este tolerat”, spune Kinga Szigeti, MD, dr., Director al Universității din Buffalo’s Alzheimer Disease and Memory Disorders Center, pentru Verywell. „Dacă îmi ghicesc diagnosticul, aș putea opri medicamentul dacă există îngrijorări cu privire la efectele secundare. Dar, dacă sunt sigur de diagnostic, aș fi mai agresiv cu tratamentul și aș încerca strategii diferite ”.
Ce înseamnă asta pentru tine
Acest test de sânge nu este disponibil în prezent pentru profesioniștii din domeniul medical, dar poate fi în doar câțiva ani. Dacă dumneavoastră sau o persoană dragă dezvoltați simptome ale bolii Alzheimer, consultați medicul despre pașii următori.
Medicii avertizează împotriva utilizării acestui test ca metodă de screening
Deși se pare că acest nou test de sânge ar putea fi folosit ca metodă de screening pentru a ajuta oamenii să știe dacă prezintă un risc ridicat de a dezvolta boala Alzheimer în viitor, Hansson avertizează să nu folosească testul în acest fel.
„În practica clinică, testul trebuie utilizat numai la pacienții cu simptome cognitive semnificative, unde medicul responsabil consideră că este util ca pacientul să obțină un diagnostic precis”, spune el. „Nu susținem utilizarea testului pentru depistarea populației sănătoase pentru boala Alzheimer, cu excepția identificării persoanelor cu boală Alzheimer foarte timpurie pentru studiile clinice care evaluează noi terapii care ar putea încetini sau chiar opri boala.”
Spunând cuiva fără simptome că este posibil să dezvolte boala Alzheimer într-un moment nedeterminat „doar crește anxietatea și îngrijorarea”, spune Szigeti, explicând că nu va folosi testul ca instrument de screening.
Dr. Kinga Szigeti
Dacă sunt sigur de diagnostic, aș fi mai agresiv cu tratamentul și aș încerca strategii diferite.
- Kinga Szigeti, MD, drBeneficiile adăugate ale testului de sânge
RMN-urile și alte teste de diagnostic ale Alzheimer pot fi scumpe. „Acest test poate îmbunătăți precizia diagnosticului într-un mod ieftin”, spune Szigeti. Ea adaugă că poate ajuta, de asemenea, să aducă liniștea sufletească persoanelor care sunt îngrijorate de faptul că ar putea dezvolta boala Alzheimer, dar care au de fapt simptome din cauza unei alte probleme de sănătate.
Testul de sânge poate ajuta, de asemenea, la identificarea persoanelor care se califică pentru studii clinice.
„Aceste studii utilizează medicamente pe care sperăm să le oprească progresia bolii și pot fi mai utile pentru anumiți pacienți”, spune Szigeti.
În cele din urmă, testul poate fi mai util în timp, pe măsură ce se dezvoltă noi tratamente.
Cu un accent crescut pe prevenirea în dezvoltarea de noi medicamente, potențialul de a interveni devreme va deveni foarte important în următorii ani, Paul Newhouse, MD, director al Centrului Vanderbilt pentru Medicină Cognitivă, spune Verywell. „Căutăm de ceva timp analize de sânge care să ne ajute să confirmăm diagnosticul bolii Alzheimer. Dacă aceste rezultate sunt confirmate, acesta ar putea fi un nou test de diagnostic foarte promițător care ne-ar ajuta să diagnostichăm pacienții mai devreme decât suntem capabili acum . "
