Probioticele sunt bacterii vii și drojdie care sunt bune pentru dvs., în special tractul digestiv. Aceste microorganisme naturale sunt considerate „bune” prin faptul că țin sub control bacteriile și ciupercile „rele”. Pot chiar să promoveze sănătatea vaginală prin prevenirea creșterii excesive a microbilor care provoacă infecții cu drojdie și vaginoză bacteriană.
Probioticele se găsesc în iaurt și alimente fermentate, dar pot fi achiziționate și ca suplimente alimentare, produse de îngrijire a pielii și supozitoare vaginale.
Cele mai frecvente tipuri de probiotice vândute în Statele Unite suntLactobacillusșiBifidobacteriumPopularitatea crescândă a acestor produse a condus la concepții greșite despre ceea ce pot și nu pot face și dacă pot oferi rezultatele promise.
Foarte bine / Alexandra Gordon
Beneficii pentru sănătate
O mulțime de cercetări au fost dedicate evaluării beneficiilor probioticelor, mai ales în domeniul sănătății digestive. În timp ce unele dintre rezultate au fost pozitive, alte afirmații de sănătate de lungă durată nu au fost susținute de cercetări.
Asociația Americană de Gastroenterologie (AGA) a publicat ghiduri de practică clinică care abordează în mod specific utilizarea probioticelor în gestionarea tulburărilor de sănătate digestivă. Liniile directoare au fost elaborate pe baza unei revizuiri a cercetărilor disponibile și sunt destinate să ofere medicilor îndrumări cu privire la utilizarea adecvată a probioticelor specifice la diferiți pacienți în contextul bolilor gastrointestinale specifice.
Iată câteva dintre constatările cheie din cercetările recente:
Sindromul colonului iritabil
Rolul microflorei intestinale în dezvoltarea sindromului intestinului iritabil (IBS) este bine stabilit. Ca atare, corpul de cercetare cu privire la potențialul de probiotice pentru a ajuta la ameliorarea simptomelor IBS continuă să crească. Mai multe studii au descoperit că probioticele pot avea un efect pozitiv asupra severității simptomelor comune ale IBS - inclusiv dureri abdominale și diaree.
Deși cercetările clinice au fost încurajatoare, nu a fost suficient pentru a obține un aviz oficial de la majoritatea gastroenterologilor. Liniile directoare AGA nu recomandă utilizarea probioticelor la copii și adulți cu IBS, cu excepția contextului unui studiu clinic.
Diaree asociată cu antibiotice
Alte studii s-au concentrat asupra faptului dacă probioticele pot juca un rol în prevenirea diareei cauzate de utilizarea antibioticelor. Deoarece antibioticele pot ucide atât bacteriile „bune”, cât și „rele”, speranța a fost că suplimentele probiotice ar putea ajuta la restabilirea florei digestive la starea sa normală.
O revizuire din 2018 a studiilor din China a concluzionat că probioticele pot reduce riscul de diaree cu 50 până la 60% dacă sunt luate cu antibiotice, în special cu probiotice.Saccharomyces boulardii șiLactobacillus rhamnosus GG.
Liniile directoare AGA recomandă anumite tulpini probiotice pentru adulți și copii tratați cu antibiotice sau alte probiotice pentru prevenireaC difficile infecţie. De remarcat, AGA temperează această recomandare spunând pacienților cu boli grave, o aversiune față de cost sau o îngrijorare scăzută pentruC difficile dezvoltarea poate alege în mod rezonabil să nu ia deloc antibiotice.
Tulpinile specifice recomandate de AGA pentru adulți și copiii care iau antibiotice includ S.boulardii; sau combinația cu 2 tulpini deL acidofil CL1285 șiL casei LBC80R; sau combinația cu 3 tulpini deL acidofil, L delbrueckii subspbulgaricus, șiB bifidum; sau combinația de 4 tulpini deL acidofil, L delbrueckii subspbulgaricus, B bifidum, șiS salivarius subsptermofil.
Infecții vaginale
Utilizarea probioticelor în tratarea infecțiilor vaginale frecvente, cum ar fi vaginoza bacteriană și candidoza vaginală (infecția cu drojdie), rămâne controversată, cu unele studii care arată beneficii, iar altele nu.
O recenzie din 2014 înJurnalul bolii tractului genito-urinar inferiorar merge doar atât de departe încât să spună că probioticele orale administrate zilnic pot preveni reapariția vaginozei bacteriene, dar este puțin probabil să ofere multe în ceea ce privește tratamentul.
Dintre suplimentele orale examinate,Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus rhamnosus GR-1, șiLactobacillus fermentum RC-14au fost considerate cele mai benefice.
Prin contrast, utilizarea orală sau vaginală a probioticelor nu a dat rezultate pozitive în tratarea infecțiilor cu drojdie, potrivit unei revizuiri din 2006 înJurnalul de chimioterapie antimicrobiană.
Boala inflamatorie a intestinului
Boala inflamatorie a intestinului (IBD), care constă din colită ulcerativă și boala Crohn, se caracterizează prin simptome gastro-intestinale persistente, inclusiv dureri abdominale, balonare, sânge în scaun, flatulență, diaree, greață și vărsături.
Interesant este faptul că, în timp ce multe dintre dovezile actuale sugerează că probioticele care pot preveni reapariția colitei ulcerative, nu s-a observat același lucru cu boala Crohn. Mai mult, beneficiile au fost atribuite tulpinilor probiotice specifice sau combinațiilor de tulpini.
În 2011, VSL # 3 (o probiotică combinată cu potență ridicată) și probioticulEscherichia coliNissle 1017 a primit ambele un rating A în cadrul celui de-al treilea atelier Yale cu privire la probiotice, bazat pe dovezi puternice că au susținut remisiunea colitei ulcerative.
În schimb, o revizuire Cochrane din 2009, care a evaluat 23 de studii controlate randomizate diferite, a constatat că probioticele nu au fost mai eficiente în prevenirea sau tratarea bolii Crohn decât un placebo.
Efecte secundare posibile
Suplimentele probiotice sunt considerate sigure și bine tolerate dacă sunt luate conform instrucțiunilor.Efectele secundare pot include balonare și gaze. Luarea unui probiotic pe bază de drojdie poate provoca uneori constipație sau creșterea setei. Cele mai multe dintre aceste reacții adverse sunt ușoare și tind să se îmbunătățească odată ce corpul dumneavoastră se adaptează la tratament.
Probioticele pot conține alergeni care pot afecta persoanele cu alergie la ouă sau soia. Persoanele cu alergie la drojdie ar trebui să evite probioticele pe bază de drojdie.
Nu există interacțiuni medicamentoase documentate asociate cu suplimentele probiotice. Acestea fiind spuse, discutați cu medicul dumneavoastră înainte de a lua un probiotic dacă luați antibiotice sau medicamente antifungice. Luarea acestora împreună vă poate modifica negativ flora digestivă sau vaginală.
Dozare și preparare
Deoarece există multe tulpini și formulări probiotice diferite, nu există o doză stabilită. Factori precum vârsta, greutatea și starea generală de sănătate pot influența cât de mult sau puțin aveți nevoie.
Ca regulă generală, un probiotic ar trebui să furnizeze cel puțin 1 miliard de unități care formează colonii (CFU) pe zi, cu doze cuprinse între 1 miliard și 10 miliarde pentru adulți. Dacă este utilizat la copii, ar fi prescris mai puțin de 1 miliard CFU. Suplimentele probiotice sunt, în general, administrate zilnic, în mod ideal înainte de masă.
Supozitoarele probiotice tind să aibă CFU mai mari, deoarece sunt destinate numai utilizării pe termen scurt. În general vorbind, supozitoarele ar trebui utilizate timp de cel mult șapte zile consecutive.
Ce anume sa cauti
În Statele Unite, probioticele sunt clasificate ca suplimente alimentare. Conform acestei clasificări, produsele nu sunt strict reglementate și pot fi vândute fără sarcina cercetării clinice. Acestea fiind spuse, Administrația SUA pentru Alimente și Medicamente (FDA) interzice producătorilor să afirme că produsele pot vindeca, trata sau preveni orice boală sau stare de sănătate.
Pentru a asigura calitatea și siguranța, cumpărați numai suplimente care au fost testate și certificate de un organism de certificare independent, cum ar fi Farmacopeia SUA, ConsumerLab sau NSF International.
Atunci când sunt utilizate ca ingredient alimentar, probioticele se încadrează în categoria umbrelă FDA „GRAS”, ceea ce înseamnă că sunt „în general considerate sigure”.
Alte intrebari
Ce alimente sunt cele mai bogate în probiotice?
În general, este întotdeauna cel mai bine să obțineți nutrienții zilnici pentru hrană. Chiar dacă este puțin probabil ca suplimentele probiotice să vă provoace vătămări, ar trebui să luați în considerare încercarea următoarelor dacă vi s-a recomandat să vă măriți aportul de probiotice:
- Kefir: 27,7 miliarde CFU pe porție de 1 cană
- Kimchi: 2,6 miliarde CFU per 1/2 porție de cană
- Iaurt: 3,6 miliarde CFU pe porție de 1 cană
- Miso: 54,1 mii CFU per lingură
- Varză murată: 195,2 milioane CFU pe porție de 1/2 cană
- Kombucha: 23,1 milioane CFU pe porție de 1 cană