Tromboza venoasă profundă (TVP) este un cheag de sânge care blochează parțial sau complet o venă mare (de obicei în partea inferioară a piciorului sau a coapsei, cum ar fi vena poplitee), deși poate apărea în alte părți ale corpului.
TVP previne revenirea sângelui dezoxigenat în inimă. Ca urmare, circulația este blocată la nivelul piciorului, ceea ce duce la durere și umflături.
Dacă acel cheag de sânge se rupe, acesta devine un embol și poate călători prin inimă și plămâni, blocând trecerea fluxului de sânge acolo. Un cheag de sânge care se deplasează către plămâni se numește embolie pulmonară (PE). PE poate priva țesuturile de sânge și poate deteriora țesuturile. TVP este foarte gravă și poate fi fatală.
Potrivit Institutului Național al Inimii, Plămânilor și Sângelui, cheagurile de sânge din coapse au mai multe șanse să se rupă și să provoace PE decât cheagurile de sânge la nivelul piciorului inferior.
Centrele pentru controlul și prevenirea bolilor estimează că până la 900.000 de americani suferă de tromboză venoasă profundă sau PE în fiecare an și că 60.000 până la 100.000 de oameni mor ca urmare. (...)
Este important să rețineți că TVP este diferită de un cheag de sânge (cunoscut și sub numele de tromboflebită superficială), care se formează în vene chiar sub piele. Tromboflebita superficială nu se deplasează de obicei spre plămâni și poate fi tratată cu medicamente antiinflamatoare, repaus la pat și comprese calde. TVP sunt, de asemenea, diferite de cheagurile de sânge care apar în artere, care pot duce la un atac de cord sau accident vascular cerebral.
2:22Cauze comune și factori de risc pentru cheagurile de sânge
Simptome ale trombozei venoase profunde
Simptomele frecvente ale TVP sunt durerea și sensibilitatea în zona afectată și roșeața sau decolorarea pielii. Dacă TVP se întrerupe și devine PE, este posibil să aveți dureri în piept, bătăi rapide ale inimii și dificultăți de respirație. Vărsăturile, tusea sângelui și leșinul sunt, de asemenea, semne ale PE.
TVP și PE sunt grave, deci dacă aveți oricare dintre aceste semne sau simptome, căutați imediat ajutor.
Simptomele emboliei pulmonareCauze
Una dintre cele mai mari cauze ale TVP este imobilizarea și șederea pentru perioade îndelungate de timp. Indiferent dacă vă recuperați de o intervenție chirurgicală sau stați pe un zbor lung, a fi inactiv încetinește fluxul sanguin și poate preveni trombocitele și plasma din dumneavoastră. sângele din amestecare și circulație corespunzătoare.
A avea o leziune majoră sau o intervenție chirurgicală la picior poate provoca, de asemenea, TVP.
Adulții cu vârsta peste 60 de ani prezintă cel mai mare risc de apariție a TVP, dar femeile care sunt însărcinate, iau pilule contraceptive sau urmează terapie de substituție hormonală sunt, de asemenea, expuse riscului de coagulare. Acest lucru se datorează nivelului crescut de estrogen, care poate determina coagularea ușoară a sângelui.
Cauze și factori de risc ai trombozei venoase profundeDiagnostic
Dacă aveți o TVP, este important să fiți diagnosticați imediat înainte ca aceasta să devină o embolie pulmonară. Odată ce un PE blochează o arteră în plămâni, tot fluxul sanguin este redus sau oprit complet, ceea ce poate provoca moarte subită.
Medicul dumneavoastră va efectua cel mai probabil o ecografie de compresie, dar alte teste, cum ar fi o venogramă, CT sau testul dimerului D, pot fi, de asemenea, utilizate pentru a diagnostica TVP. Prin intermediul unei ultrasunete de compresie, medicul dumneavoastră poate vedea cheag de sânge și obstrucția fluxului sanguin în venă.
Foarte bine
Cum este diagnosticată tromboza venoasă profundăTratament
Dacă medicul dumneavoastră confirmă diagnosticul TVP, prima linie de tratament este de obicei anticoagulante (diluanți ai sângelui). Anticoagulantele nu descompun cheagurile existente, ci acționează pentru a preveni coagularea sângelui în vene și pentru a reduce șansele de a dezvolta un PE. Există forme injectabile și pilule de anticoagulante.
Dacă dezvoltați un EP și aveți un cheag mare, vi se poate prescrie o terapie trombolitică (medicamente care împiedică formarea cheagurilor). Aceste medicamente sunt administrate prin IV sau un cateter injectat direct în cheag. Medicamentele care împiedică formarea cheagurilor sunt de obicei rezervate pentru cazuri de urgență, din cauza riscului de sângerare severă.
Liniile directoare pentru TVP și PE
Ghidurile de tratament au fost actualizate pentru a recomanda condiționat ca anumite persoane cu TVP sau EP cu risc scăzut de complicații să poată fi tratate acasă în loc de spital.
Ghid de discuții despre tromboza venoasă profundă
Obțineți ghidul nostru imprimabil pentru următoarea programare a medicului pentru a vă ajuta să puneți întrebările corecte.
Trimite către tine sau către o persoană dragă.
Inscrie-teAcest ghid de discuții despre medic a fost trimis la {{form.email}}.
A fost o eroare. Vă rugăm să încercați din nou.
După terminarea tratamentului pe termen scurt, medicul dumneavoastră vă poate pune pe alt anticoagulant. Terapia anticoagulantă continuă de obicei timp de trei luni, dar, în unele cazuri, poate fi nedeterminată, mai ales dacă ați avut un PE. Medicul dumneavoastră vă va evalua cazul în raport cu riscurile și beneficiile ca parte a luării deciziilor clinice. (...)
În 2020, Societatea Americană de Hematologie (ASH) a publicat ghiduri actualizate de tratament pentru TVP și PE. Actualizările la aceste recomandări de tratament bazate pe dovezi de care trebuie să fie conștienți includ:
- Pentru persoanele cu PE și instabilitate cardiacă, medicamentele care împiedică formarea cheagurilor (terapie trombolitică), urmate de anticoagulare, sunt recomandate doar în cazul anticoagulării.
- Pentru pacienții cu TVP sau EP recurentă neprovocată, se recomandă continuarea tratamentului anticoagulant pe termen nelimitat, mai degrabă decât oprirea anticoagulării după tratamentul primar.
Prevenirea
Este important ca persoanele cu risc de TVP sau cei care au avut unul să mențină un stil de viață sănătos. Renunțarea la fumat, obținerea unei greutăți sănătoase și urmarea unei rutine regulate de exerciții fizice sunt strategii de prevenire utile.
Ar trebui să evitați să stați perioade lungi de timp și să vă întindeți și să vă mișcați pe tot parcursul zilei. Șosetele de compresie sunt utile în special pe zborurile lungi, deoarece ajută la circulație și ajută venele piciorului să readucă sângele dezoxigenat în inimă.
Dacă luați controlul nașterilor sau terapie de substituție hormonală, puteți discuta cu medicul dumneavoastră despre schimbarea planului de tratament pentru a preveni formarea cheagurilor viitoare. Persoanele cu hipertensiune, boli de inimă sau insuficiență cardiacă sunt, de asemenea, cu un risc ridicat de TVP. , deci asigurați-vă că discutați cu medicul dumneavoastră despre crearea unui plan de tratament care vă reduce riscul și previne formarea cheagurilor.
Prevenirea trombozei venoase profundeUn cuvânt de la Verywell
Tromboza venoasă profundă este o afecțiune gravă care trebuie tratată imediat. De obicei, durează trei până la șase luni pentru ca cheagul să se rezolve complet, dar prin tratament medical, puteți preveni ca cheagul să crească în dimensiune și să se desprindă.
Dacă aveți simptome de embolie pulmonară, obțineți ajutor imediat. Deși simptomele TVP pot fi alarmante, cunoașterea acestora vă poate ajuta să vă salvați viața sau pe cineva pe care îl cunoașteți.
Simptomele trombozei venoase profunde
.jpg)
