Tipul eșantionului afectează rezultatele testării COVID-19?

Paul Biris / Getty Images

Chei de luat masa

• Studiile arată că sputa poate fi cea mai fiabilă probă pentru un test de diagnostic COVID-19.
• Testele continuă să se îmbunătățească în timp.
• Indiferent de tipul eșantionului, sunt posibile negative negative și false pozitive.

În timp ce Organizația Mondială a Sănătății (OMS) recomandă în prezent tampoane nazofaringiene pentru testarea COVID-19, există mai multe tipuri diferite de probe și tampoane care pot fi utilizate pentru testele de diagnostic. Ei includ:

• Tampon nazal (în interiorul nasului)
• Tampon nazofaringian (adânc în nas, ajungând în partea din spate a gâtului)
• Tampon orofaringian (gât, prin gură)
• Salivă
• Spută (flegmă)

Chiar și la persoanele cu infecții COVID-19 confirmate, virusul nu se găsește în mod egal în aceste site-uri, punând sub semnul întrebării care este cel mai precis.

Care eșantion este cel mai bun pentru testarea COVID-19?

Deși este încă prea devreme pentru un răspuns definitiv la tipul de eșantion care permite obținerea celor mai exacte rezultate ale testelor, o pre-tipărire din 19 mai a unei meta-analize a 11 studii a constatat că testarea sputei a fost cea mai eficientă, identificând 71% din cazurile pozitive. Deoarece fiecare dintre cei 757 de pacienți implicați în analiză a avut un diagnostic confirmat de COVID-19, acest lucru înseamnă că testarea probei de spută a ratat încă 29% din cazuri.

Ce este sputa?

Sputa sau flegma este substanța mucoasă secretată de celulele din căile respiratorii inferioare ale căilor respiratorii. Puteți obține o probă de spută tusând cu forță într-un recipient.

Metaanaliza a arătat că tampoanele nazofaringiene au fost al doilea cel mai precis cu o rată de pozitivitate de 54%. Tampoanele orofaringiene au fost cele mai puțin exacte, cu o rată de pozitivitate de 43%.

Un studiu din 26 mai, care nu a fost inclus în acea meta-analiză, a constatat că tampoanele nazale au fost aproape la fel de bune în detectarea virusului ca tampoanele nazofaringiene.

Ce înseamnă asta pentru tine

Este greu să obții un număr mare de oameni să facă un test de diagnostic care necesită o probă dureroasă, cum ar fi un tampon nazofaringian. Probele de spută - care pot fi colectate prin tuse și scuipat - sunt nedureroase și ușor de furnizat. Știind că cercetările arată că testele COVID-19 ale eșantionului de spută sunt printre cele mai exacte este o încurajare suplimentară să ia în considerare această opțiune dacă trebuie să fii testat.

Cercetări suplimentare

O analiză de reglementare publicată de oamenii de știință de la Rutgers Clinical Genomics Laboratory a evaluat eficacitatea testului lor de diagnostic COVID-19 folosind diferite probe și tipuri de tampoane. Folosind 30 de probe confirmate a fi pozitive pentru COVID-19, oamenii de știință au descoperit că 100% din tampoanele nazofaringiene au confirmat aceste rezultate pozitive. De asemenea, au descoperit că probele de salivă auto-colectate au fost complet de acord cu rezultatele testelor nazofaringiene. Cel puțin un alt studiu a constatat, de asemenea, că testele de salivă dau rezultate similare tampoanelor nazofaringiene.

Cât de precise sunt testele COVID-19?

Precizia unui test COVID-19 va depinde, cel puțin puțin, de testul specific utilizat. În Statele Unite, cele mai multe teste directe pentru virus utilizează o tehnică de laborator numită rt-PCR, care, în teorie, poate detecta chiar și cantități mici de virus într-o probă. Cu toate acestea, sensibilitatea și specificitatea vor varia atât în ​​funcție de testul specific utilizat, cât și de tipul de tampon administrat.

Sensibilitate vs. Specificitate

• Sensibilitatea este procentul de persoane infectate care arată efectiv un rezultat pozitiv al testului.
• Specificitatea este procentul de oameni care suntnuinfectate care prezintă de fapt un rezultat negativ al testului.

Studiile mici și timpurii ale persoanelor diagnosticate în cele din urmă cu COVID-19 au constatat că 11% până la 30% dintre aceștia au testat inițial incorect negativ, chiar și atunci când au prezentat simptome.

Din fericire, testele disponibile în prezent în S.U.A. ar trebui să aibă performanțe mai bune. Testul extins al panoului NxTAG CoV, care a primit autorizație de utilizare de urgență de la FDA în martie, de exemplu, prezintă cazuri scăzute de fals pozitive și negative negative, demonstrând sensibilitate de 97,8% și specificitate de 100%. Acest test utilizează probe de tampon nazofaringian.

Un cuvânt de la Verywell

Nu toate testele de tamponare COVID-19 sunt la fel. Cercetările sugerează că tampoanele nazofaringiene sunt mai bune decât tampoanele pentru gât. Testele de spută pot fi chiar mai bune. Totuși, dacă centrul dvs. local de testare oferă doar tampoane pentru gât, nu vă îndepărtați. Unele informații sunt mai bune decât niciuna.

Deoarece niciun test nu este perfect, luați rezultatele negative ale testului cu un bob de sare. Dacă vă simțiți rău, izolați-vă cât mai mult posibil pentru a evita infectarea altora, în cazul în care rezultatele dvs. sunt greșite.