Amigdalectomia este o intervenție chirurgicală în care amigdalele sunt îndepărtate. Medicii pot lua în considerare îndepărtarea amigdalelor dacă sunt mari și cauzează probleme cu respirația pe timp de noapte sau dacă duc la infecții frecvente (cum ar fi streptococul gâtului) și dureri de gât dureroase.
În unele cazuri, cel mai adesea la copii, o amigdalectomie se efectuează în același timp cu o adenoidectomie (îndepărtarea chirurgicală a adenoizilor) în ceea ce este numit T&A.
Ilustrație de Emily Roberts, VerywellCe este amigdalectomia?
O amigdalectomie se efectuează sub anestezie generală. Chirurgul scoate amigdalele printr-o gură deschisă, astfel încât să existe o tăiere minimă și fără cicatrici.
Există două tipuri de amigdalectomii:
- Amigdalectomia tradițională: ambele amigdale sunt complet îndepărtate.
- Amigdalectomie intracapsulară: chirurgul îndepărtează țesutul amigdalian afectat, dar lasă un strat mic pentru a proteja mușchii gâtului dedesubt.
O amigdalectomie este de obicei o intervenție chirurgicală programată și rareori se efectuează în regim de urgență. Cele mai multe amigdalectomii se efectuează ca o procedură în aceeași zi într-un spital, dar în unele cazuri, poate fi necesar să rămâneți peste noapte.
Contraindicații
Atât adulții, cât și copiii au amigdalectomii. Dar pacienții cu vârsta sub 2 ani pot prezenta un risc mai mare de complicații respiratorii cu această intervenție chirurgicală. Pentru a determina dacă procedura este cu adevărat necesară, medicul copilului dumneavoastră poate necesita mai multe teste preoperatorii, cum ar fi polisomnografia (un studiu de somn).
Având în vedere faptul că sângerarea este o complicație potențială a acestei intervenții chirurgicale, pacienții cu factori de risc precum tulburări de sângerare sau hipertermie malignă trebuie evaluați pentru aceste afecțiuni înainte de procedură.
O altă contraindicație relativă este prezența unei uvule bifide sau duble (carnea care atârnă în spatele gâtului).
Riscuri potențiale
Complicațiile amigdalectomiei sunt rare, dar atunci când apar, acestea pot include:
- Sângerări, care pot fi severe și pot apărea până la 14 zile după operație
- Deshidratare
- Durere prelungită
- Infecţie
Îndepărtarea amigdalelor nu afectează capacitatea generală a corpului de a combate infecțiile, deoarece sistemul imunitar poate face asta în alte moduri. Totuși, poate apărea infecție post-chirurgicală.
Acest lucru se adaugă riscurilor generale ale oricărei intervenții chirurgicale de această natură, inclusiv cele legate de utilizarea anesteziei.
Scopul amigdalectomiei
Amigdalele sunt glande de pe ambele părți ale spatelui gâtului, care ajută la protejarea împotriva infecțiilor.
Medicul dumneavoastră vă poate sugera o amigdalectomie din unul dintre următoarele motive:
- Amigdale mărite și probleme de respirație pe timp de noapte: amigdalele umflate pot provoca sforăitul și încetarea respirației pentru perioade scurte de timp în somn, o afecțiune numită apnee obstructivă în somn.
- Infecții frecvente: Frecvența este definită ca fiind de șapte sau mai multe ori într-un an sau cinci sau mai multe infecții pe an în ultimii doi ani; sau trei sau mai multe infecții pe an în ultimii trei ani.
Fundația Academiei Americane de ORL-Chirurgie a Capului și Gâtului recomandă cu tărie așteptarea atentă a infecțiilor recurente ale gâtului, dacă aceste criterii nu sunt încă îndeplinite.
Adresați-vă medicului dumneavoastră dacă dumneavoastră sau copilul dumneavoastră ați avut dureri în gât mai mult de două zile, durere la înghițire sau vă simțiți foarte rău sau slăbit. Sunați la 911 dacă aveți probleme cu respirația, începeți să salbați sau aveți probleme semnificative la înghițire.
Cum să vă pregătiți
Înainte de amigdalectomie, un medic poate recomanda un examen fizic, precum și teste de sânge (hemoleucogramă completă, electroliți și factori de coagulare) pentru a se asigura că intervenția chirurgicală poate fi tolerată.
Atât copiii, cât și adulții se pot simți neliniștiți de această pregătire chirurgicală și de procedura în sine. Medicul dumneavoastră vă poate ajuta să răspundeți la orice întrebări pe care dvs. sau copilul dvs. le puteți avea, care pot ușura îngrijorările.
Dacă copilul dumneavoastră are o amigdalectomie, vorbiți-i despre orice îngrijorare pe care o au. Asigurați-le că procedura le va face mai bune și că nu vor mai arăta diferit după aceea. S-ar putea să le spuneți că gâtul lor va fi dureros pentru o perioadă de timp după operație, dar vor putea să ia medicamente după aceea pentru a-l ajuta să se simtă mai bine.
Locație
O amigdalectomie apare de obicei într-o sală de operații la un spital sau la un centru chirurgical. În ambele cazuri, probabil că veți merge acasă în aceeași zi.
Ce sa porti
Îmbrăcămintea confortabilă, ușoară și ușor de schimbat este ideală, deoarece este necesară purtarea unei rochii de spital pentru procedură. Lăsați orice bijuterii acasă, astfel încât să nu vă faceți griji că le pierdeți la spital sau la centrul chirurgical.
Mancare si bautura
Pacienții sunt instruiți, de obicei, să se abțină să mănânce sau să bea ceva după miezul nopții din noaptea dinaintea operației. Urmați instrucțiunile medicului dumneavoastră pentru a vă asigura că stomacul este gol.
Pentru copii, ați putea încerca să le dați mâncărurile preferate cu o seară înainte, astfel încât să se umple și să nu aibă la fel de foame dimineața sau să solicitați o intervenție chirurgicală dimineața devreme pentru a reduce timpul pe care trebuie să-l petreacă fără alimente.
Medicament
Medicul dumneavoastră vă poate recomanda întreruperea anumitor medicamente cu o săptămână sau două înainte de operație, inclusiv Advil (ibuprofen), Aleve (naproxen), Coumadin (warfarină) și alte medicamente care pot afecta riscul de sângerare.
Întrebați medicul dacă există medicamente pe care dumneavoastră sau copilul dumneavoastră ar trebui să le luați în continuare în ziua operației.
Pentru a evita complicațiile, asigurați-vă că medicul este conștient de orice medicamente sau suplimente pe care le utilizați dumneavoastră sau copilul dumneavoastrăinainte deprocedura. Aceasta include produse fără prescripție medicală, rețete, vitamine și ierburi. (...)
Ce sa aduc
Asigurați-vă că vă aduceți cardul de asigurare de sănătate și orice hârtie pe care vi s-a dat să o completați.
Dacă știi că vei petrece noaptea, adu o valiză mică pentru tine sau pentru copilul tău, cu o schimbare de haine și articole de confort. Copilului dvs. i-ar putea plăcea să aducă o pătură, o jucărie sau un animal de pluș.
Dacă sunteți cel care are amigdalectomia, nu uitați să faceți aranjamente pentru ca cineva să vă ducă acasă.
Ce să ne așteptăm în ziua operației
La sosire, anestezistul și personalul de asistență medicală se vor întâlni cu dvs. pentru a trece peste istoricul medical important. Tu sau copilul tău vei îmbrăca apoi o rochie într-o vestiară și vei fi adus pe o căsuță în sala de operație.
Odată ajuns acolo, va fi administrată anestezie generală. Părinții pot rămâne de obicei cu copilul lor până când medicul anestezist dă medicamente, moment în care li se cere să meargă în sala de așteptare până la terminarea intervenției chirurgicale.
În timpul operației
Lichidele intravenoase sunt administrate de obicei în timpul și după operație. Anestezistul vă va ține pe dumneavoastră sau pe copilul dvs. adormiți în siguranță în timpul procedurii.
Chirurgul va plasa un mic instrument în gură pentru a-l ține deschis. Vor scoate amigdalele tăindu-le, arzându-le sau radându-le. Aceste răni se vindecă natural și nu necesită cusături.
Procedura de amigdalectomie va dura de obicei aproximativ 20 până la 30 de minute, dar poate dura până la o oră.
După operație
Tu sau copilul dumneavoastră vă veți trezi în zona de recuperare. Personalul va asigura o observație atentă timp de câteva ore. Respirația ușoară, tusea și înghițirea sunt toate repere care trebuie îndeplinite înainte de descărcare.
O noapte poate fi recomandată dacă copilul dumneavoastră are mai puțin de 3 ani sau are probleme grave de somn, cum ar fi apneea de somn. O noapte poate fi, de asemenea, posibilă dacă dumneavoastră sau copilul dumneavoastră aveți complicații.
Recuperare
Adulții se recuperează de obicei mai încet din amigdalectomie decât copiii. Copiii tind să aibă mai puține dureri la o săptămână după operație, în timp ce adulții tind să aibă dureri de aproximativ două săptămâni. Copiii sunt, de asemenea, mai predispuși să revină la o dietă obișnuită mai repede decât adulții.
Vindecarea
Deși durerea și disconfortul pot face să mănânce și să bea greu, în special pentru copii, este important să se evite deshidratarea. Asigurați-vă că luați multe lichide sau oferiți copilului dumneavoastră o băutură des. Apă, suc de struguri, suc de mere și băuturi sportive sunt alegeri bune după o amigdalectomie.
Este posibil ca medicul dumneavoastră să vă sugereze să rămâneți cu alimente moi, cum ar fi supă călduță, piure de cartofi sau delicatese precum budincă, înghețată sau gelatină, până când durerea dispare. (Aceste ultime alegeri pot fi considerate o căptușeală argintie pentru unii copii pe care ați putea să le menționați chiar înainte de operație.)
Lăsați până la o săptămână de odihnă după amigdalectomie. Ar trebui să evitați să vă suflați nasul cu forță timp de două săptămâni după operație și să vă încurajați copilul în natură.
De asemenea, evitați orice activități sau sport intens pentru două săptămâni. Medicul vă va anunța când activitățile ușoare sunt OK.
Spuneți imediat medicului dumneavoastră dacă există sângerări din gură sau nas. De asemenea, anunțați-le dacă copilul dumneavoastră nu va bea lichide după operație.
Copiind
Durerea în gât probabil va dura câteva până la 10 zile. Medicul dumneavoastră vă poate sugera să luați Tylenol (acetaminofen) sau vă va da o rețetă pentru Tylenol cu Codeină în momentul intervenției chirurgicale.
Evitați să luați orice medicament care conține aspirină, ibuprofen sau alte medicamente antiinflamatoare pentru a reduce șansele de sângerare.
Un cuvânt de la Verywell
După o amigdalectomie, veți avea probabil dureri de gât pe termen scurt, dar ar trebui să ducă la mai puține dureri în gât și la o respirație mai bună pe timp de noapte pe termen lung. Adresați-vă medicului dumneavoastră dacă aveți întrebări despre ce să vă așteptați înainte și după amigdalectomie. Vor discuta despre riscuri și beneficii și vă vor ajuta să determinați dacă o amigdalectomie este cel mai bun tratament pentru dumneavoastră.
.jpg)
