Persoanele cu boală inflamatorie a intestinului (IBD) pot, uneori, să nu fie siguri la care specialist să apeleze pentru sfaturi sau instrucțiuni cu privire la boala Crohn sau colita ulcerativă. Dacă problema are legătură cu o intervenție chirurgicală recentă, chirurgul colorectal poate fi cel mai bun specialist la apel. Acest lucru este valabil mai ales dacă un loc chirurgical nu se vindecă așa cum ar trebui sau dacă există o durere neașteptată.
Pentru întrebări despre medicamentele obișnuite, vaccinările sau o nouă problemă care ar putea fi legată de IBD (cum ar fi durerile articulațiilor, problemele pielii sau problemele oculare), gastroenterologul va fi specialistul de contact.
Unii oameni cu IBD își văd chirurgii colorectali mai des decât își fac gastroenterologul și invers este, de asemenea, adevărat. Există mai multe aspecte de luat în considerare atunci când vine vorba de care specialist ar putea fi necesar. Un alt punct de luat în considerare este relația pe care un pacient o are cu fiecare medic și de la care specialist va fi mai ușor să intrați pentru a vedea și a primi îngrijirea necesară. Acest articol va descrie mai multe despre chirurgii colorectali și gastroenterologi și pregătirea lor, care poate ajuta persoanele care trăiesc cu IBD să înțeleagă care aspecte ale IBD ar putea fi mai potrivite pentru una sau alta specialitate.
Tim Pannell / Corbis / VCG / Getty Images
De ce persoanele cu IBD ar putea avea nevoie de un chirurg colorectal
Persoanele cu IBD pot vedea din când în când un chirurg colorectal. Un motiv pentru aceasta este dacă un gastroenterolog solicită o consultație chirurgicală: acesta ar putea fi pentru a determina dacă boala Crohn sau colita ulcerativă se află într-un punct în care boala ar fi mai bine gestionată prin intervenție chirurgicală. De asemenea, gastroenterologul trebuie ținut la curent cu privire la următorii pași, pentru a coordona mai bine terapia medicală înainte, în timpul și după orice intervenție chirurgicală.
Este posibil ca un chirurg colorectal să nu sfătuiască întotdeauna că intervenția chirurgicală este cel mai bun mod de acțiune. Uneori este consultat un chirurg pentru a oferi pacientului și familiei sale mai multe opțiuni sau pentru a ajuta la determinarea dacă ar putea fi mai bine să așteptați operația. Dacă sunteți trimis de un gastroenterolog pentru a vorbi cu un chirurg colorectal, nu înseamnă întotdeauna că vă îndreptați către o intervenție chirurgicală.
După operație, persoanele cu IBD pot ține contactul cu chirurgul colorectal pentru o perioadă de timp, mai ales dacă intervenția chirurgicală a fost pentru chirurgia ostomiei sau a sacului j. , ileus, blocaje intestinale sau aderențe, chirurgul colorectal poate fi în măsură să ajute.
De ce persoanele cu IBD au nevoie de un gastroenterolog
Gastroenterologii sunt medicii care vor coordona majoritatea îngrijirilor pentru gestionarea IBD. În cea mai mare parte, IBD este tratată cu medicamente și este necesar să aveți un specialist care să recomande aceste tratamente. Unii gastroenterologi sunt specializați în IBD și se găsesc în centrele IBD. Cu toate acestea, toți gastroenterologii care primesc instruire în îngrijirea pacienților cu IBD. Pentru îngrijorările de zi cu zi legate de IBD, inclusiv gestionarea simptomelor (cum ar fi diareea, scaunele sângeroase, constipația sau durerea), abordarea efectelor secundare ale medicamentelor sau coordonarea îngrijirii sau recomandărilor pentru manifestări extra-intestinale (care pot include piele, ochi, sau probleme de asociere), un gastroenterolog va fi punctul principal de contact.
Proceduri și teste
Când vine timpul să faceți o colonoscopie sau o altă procedură endoscopică, fie un chirurg colorectal, fie un gastroenterolog pot fi capabili să finalizeze testul.Care medic efectuează procedura se va baza pe expertiza medicului respectiv și pe cunoștințele sale despre boala și istoricul medical special, precum și pe disponibilitate și considerente de asigurare. Unele persoane cu IBD au un medic care face adesea proceduri de endoscopie și un alt medic care coordonează toate asistențele medicale (cum ar fi rețete, recomandări și comandarea testelor de laborator).
Unii chirurgi colorectali vor avea cunoștințe specializate despre pacienții cu IBD și au mai multă experiență în operațiile obișnuite de IBD, cum ar fi rezecții, ostomii, pungi în j și stricteplastie.
O a treia opțiune: asistentă de terapie enterostomală
O asistentă medicală de terapie enterostomală (ET) este un tip specializat de furnizor de asistență medicală care ajută la îngrijirea ostomiei (ileostomie sau colostomie). O asistentă medicală ET are pregătire pentru asistarea pacienților cu nevoile lor înainte, în timpul și după operația de ostomie. Pentru cei cu IBD care trăiesc cu o stomă, atunci când există întrebări despre pielea peristomală, aparatele de stomie sau alte probleme de ostomie, o asistentă medicală ET poate fi primul punct de contact.
Chirurgi colorectali
Un chirurg colorectal are un interes deosebit în bolile colonului și rectului. Pentru a deveni competent în tratamentul și gestionarea acestor afecțiuni digestive, un chirurg colorectal trebuie să fie instruit atât în operații generale, cât și în formare avansată în problemele tractului digestiv inferior. Un chirurg colorectal poate fi numit uneori proctolog.
Un program de rezidențiat chirurgie generală include, în general, 5 până la 6 ani de formare după finalizarea unui program de școală medicală de patru ani. Programele specializate pe care trebuie să le urmeze un chirurg general pentru a deveni colon și chirurgul rectal durează, în general, încă unul sau doi ani. În total, un chirurg colorectal a urmat un minim de 14 ani de educație formală la clasă și pregătire practică înainte de a deveni autorizat să practice medicina ca chirurg colorectal.
Gastroenterologi
Pentru a deveni un gastroenterolog autorizat, certificat de consiliu, medicii trebuie să finalizeze 13 ani de educație și formare practică. O bursă gastroenterologă, care durează 3 ani, este locul în care un medic primește instruire în diagnosticul, managementul și tratamentul bolilor și afecțiunilor tractului gastro-intestinal. Încă un an este necesar dacă un gastroenterolog decide să urmeze pregătirea în hepatologie, care este studiul bolilor hepatice.
Societățile care supraveghează instruirea de bursă pentru gastroenterologi sunt Consiliul American de Medicină Internă (ABIM), Colegiul American de Gastroenterologie (ACG), Asociația Americană de Gastroenterologie (AGA) și Societatea Americană de Endoscopie Gastrointestinală (ASGE). După finalizarea pregătirii pentru bursă, un gastroenterolog devine certificat de consiliu prin promovarea unui examen dat de ABIM.
Localizați un chirurg colorectal
Găsirea unui chirurg colorectal poate fi dificilă în unele zone ale țării. Puteți utiliza resursele Societății Americane a Chirurgilor Colonului și Rectalului și a Societății Canadiene a Chirurgilor Coloniali și Rectali pentru a găsi un medic specialist care lucrează în zona dvs.
Găsiți un Gastoenterolog
ACG oferă un localizator online pentru a găsi gastroenterologi locali. Un hepatolog poate fi găsit folosind localizatorul specializat în ficat. Pacienții pot verifica certificarea unui consiliu medical prin intermediul unui portal de verificare online menținut de Consiliul American de Specialități Medicale (ABSM).
Un cuvânt de la Verywell
Cu IBD, poate fi dificil să știți care specialist ar putea fi necesar, mai ales dacă există mai mulți care fac parte din echipa de îngrijire. Uneori, medicul poate fi cel care sugerează un alt specialist. Pentru cei care au o relație strânsă cu un internist, un medic de familie sau un medic primar, o verificare rapidă cu medicul respectiv poate ajuta la luarea în considerare a unui specialist care să se angajeze. În majoritatea cazurilor, gastroenterologul ar trebui să fie probabil primul apel telefonic sau mesajul portalului pacientului pe care să îl trimită, cu excepția cazului în care este în mod clar o problemă chirurgicală. În cele mai multe cazuri, va fi gastroenterologul care va coordona îngrijirea IBD și va ține legătura cu alți specialiști, după cum este necesar.
