Ce este enterografia prin rezonanță magnetică?

Enterografia prin rezonanță magnetică (RM) este un test de imagistică medicală nedureros, neinvaziv și fără radiații, utilizat pentru a diagnostica problemele din intestinul subțire. O formă specializată de imagistică prin rezonanță magnetică (RMN), testul oferă imagini detaliate ale intestinului subțire prin utilizarea unui câmp magnetic puternic.

Scopul testului

Cu enterografia MR, medicul dumneavoastră poate obține imagini de înaltă rezoluție ale intestinului subțire pentru a ajuta la detectarea bolii, diagnosticarea și monitorizarea tratamentului.

Procedura se face într-un aparat RMN, care folosește magneți puternici pentru a produce un câmp magnetic puternic care ajută la crearea de imagini computerizate detaliate.

Enterografia MR este realizată cu un material de contrast, care este un lichid care ajută la îmbunătățirea calității imaginilor. Materialul de contrast este administrat oral și / sau intravenos.

Deoarece nu există radiații ionizante implicate în enterografia MR, procedura poate fi utilizată - dar nu este preferată - pentru a evalua tinerii cu boli inflamatorii intestinale și cei cu anumite tipuri de boli inflamatorii intestinale. Acest lucru se datorează faptului că enterografia MR poate ajuta la reducerea expunerii pe viață la radiațiile ionizante de la razele X.

Diagnostic

Medicii folosesc enterografia MR pentru a diagnostica o serie de afecțiuni medicale care afectează intestinul subțire, inclusiv boli inflamatorii ale intestinului (cum ar fi boala Crohn).

În plus, enterografia MR poate identifica următoarele probleme:

• Inflamație
• Hemoragie internă
• Anomalii vasculare
• Tumori
• Abcese
• Lacrimi mici în peretele intestinal
• Polipii intestinului subțire
• Obstrucții intestinale

Monitorizarea

Enterografia MR poate fi, de asemenea, utilizată pentru a urmări cât de bine funcționează anumite tratamente și pentru a detecta orice complicații.

Diferențe și limitări

Spre deosebire de scanarea tomografică computerizată (CT) (denumită uneori tomografie axială computerizată sau scanare CAT), enterografia MR nu utilizează raze X pentru a produce imagini.

În plus, materialul de contrast utilizat în enterografia MR este, în general, considerat mai puțin probabil să producă o reacție alergică decât materialele de contrast pe bază de iod utilizate pentru scanarea convențională cu raze X și CT.

În multe cazuri, enterografia MR oferă o diferențiere mai clară între țesutul anormal și cel normal (în comparație cu radiografiile convenționale și scanarea CT).

Cu toate acestea, enterografia MR durează mult mai mult decât enterografia CT (30 până la 45 de minute, comparativ cu două până la patru minute).

Una dintre limitările enterografiei MR este că mișcarea pacientului poate afecta calitatea imaginilor produse. Aceasta înseamnă că imaginile de înaltă calitate sunt realizate numai atunci când persoana rămâne complet nemișcată și respectă instrucțiunile de reținere a respirației în timpul procesului de înregistrare a imaginii. Deoarece persoanele cu anxietate pot avea dificultăți în a rămâne nemișcate, este adesea recomandat ca astfel de persoane să primească un sedativ înainte de a fi supus enterografiei MR.

O altă limitare a enterografiei MR este că persoanele deosebit de mari pot să nu se încadreze în deschiderea unor aparate RMN.

Riscuri și contraindicații

Deși enterografia MR nu utilizează radiații ionizante, ea folosește un câmp magnetic puternic. Din acest motiv, este crucial să vă informați echipa medicală dacă aveți dispozitive, implanturi sau metal în corpul dvs. sau dacă ați lucrat cu metal în trecut. Persoanele cu anumite implanturi nu pot avea această procedură, așa că asigurați-vă că vă anunțați medicii înainte de o enterografie MR pentru a vă asigura că este sigur pentru dvs.

Câmpurile magnetice pot provoca defecțiuni ale unor dispozitive medicale.

Iată câteva alte lucruri de luat în considerare înainte de a intra în enterografia MR:

• Este important să îi spuneți radiologului dacă aveți antecedente de boli de rinichi, aveți alte probleme de sănătate sau dacă ați fost supus unei intervenții chirurgicale sau tratament medical recent.
• Există un risc foarte mic de reacție alergică la injectarea materialului de contrast. Aceste reacții sunt de obicei ușoare și ușor ușurate cu medicamente. Spuneți imediat echipei de asistență medicală dacă observați orice simptome alergice.
• Dacă aveți obiecte metalice în corp (inclusiv șrapnel și gloanțe), avertizați echipa medicală.
• În timp ce enterografia MR nu este cunoscută pentru a dăuna fetușilor, se recomandă ca femeile gravide să evite efectuarea oricărui tip de examen RMN ca măsură de precauție, în special în primul trimestru (cu excepția cazului în care este necesar din punct de vedere medical).
• Pacienții cu funcție renală foarte slabă și cei care necesită dializă se confruntă cu riscul unei complicații rare numită fibroză sistemică nefrogenă datorită materialului de contrast. Dacă aveți antecedente de boli de rinichi, va trebui să vă supuneți unui test pentru a evalua dacă rinichii dvs. funcționează adecvat.

Posibile descalificări

Anumite persoane nu ar trebui să fie supuse enterografiei MR. Acestea includ persoane cu:

• Implanturi cohleare (urechi)
• Anumite tipuri de cleme utilizate pentru anevrisme cerebrale
• Anumite tipuri de bobine metalice plasate în vasele de sânge
• Aproape toți defibrilatorii și stimulatorii cardiaci cardiaci

Este posibil ca anumite persoane care au lucrat cu metalul în trecut să nu poată fi supuse enterografiei MR.

Înainte de test

În plus față de informarea medicului dumneavoastră cu privire la orice probleme de sănătate, intervenții chirurgicale recente, implanturi, obiecte străine, dispozitive medicale și istoricul lucrărilor cu metal, asigurați-vă că informați echipa medicală cu privire la orice alergie înainte de a fi supus enterografiei MR. De asemenea, trebuie să informați medicul dacă sunteți sau ați putea fi gravidă.

Dacă aveți claustrofobie sau anxietate, medicul dumneavoastră vă poate da o rețetă pentru un sedativ ușor înainte de enterografia MR.

Iată câteva alte întrebări pe care trebuie să le adresați medicului dumneavoastră înainte de enterografia MR:

• Indiferent dacă trebuie să încetați să luați oricare dintre medicamentele sau suplimentele obișnuite înainte de procedură
• Când să încetați să mâncați și să beți înainte de examen sau dacă ar trebui să evitați anumite alimente
• Ce rezultate trebuie să vă așteptați și ce înseamnă
• Orice teste sau proceduri alternative pe care ați dori să le luați în considerare

În general, este, de asemenea, esențial să înțelegeți de ce urmează enterografia MR. Dacă aveți întrebări sau nelămuriri cu privire la motivele pentru care primiți acest test, nu ezitați să vă adresați medicului dumneavoastră.

Sincronizare

Enterografia MR durează aproximativ 45 de minute. Cu toate acestea, în multe cazuri, va trebui să ajungeți cu două ore și jumătate înainte de examen pentru a bea un material de contrast oral. Contrastul oral este adesea furnizat la intervale de 30 de minute.

În timpul procesului de check-in, cel mai probabil vi se va cere să completați un formular de siguranță.

Locație

Enterografia MR este adesea efectuată în spitale sau în centre de imagistică.Medicul dumneavoastră vă va informa unde va avea loc examenul.

De obicei, unitatea RMN este un tub mare, în formă de cilindru, înconjurat de un magnet circular. În timpul examenului, vă veți întinde pe o masă de examinare mobilă care alunecă în centrul magnetului.

Ce sa porti

Când intrați în enterografie MR, purtați haine confortabile și lăsați-vă bijuteriile acasă. Odată ce ajungeți la programare, vi se va cere să vă schimbați într-o rochie de spital și să vă închideți lucrurile.

Asigurări de cost și de sănătate

Enterografia dvs. MR ar trebui să fie acoperită de asigurarea dumneavoastră de sănătate. În funcție de planul dvs., poate fi necesar să plătiți o coplată și / sau o coasigurare. Unele planuri de asigurare pot necesita preautorizare pentru enterografia MR.

Mancare si bautura

Instrucțiunile referitoare la mâncare și băutură înainte de a fi supuse enterografiei MR tind să varieze de la o unitate la alta, deci asigurați-vă că citiți cu atenție instrucțiunile pe care vi le oferă unitatea. Dacă nu vi se spune altfel, continuați să luați medicamentele obișnuite, ca de obicei.

Ce sa aduc

Dacă aveți un dispozitiv medical sau un implant, aduceți toate informațiile pe care le aveți despre acesta pentru a le arăta tehnologului dumneavoastră înainte de a fi supus enterografiei MR.

De asemenea, ar trebui să vă aduceți identitatea și cardul de asigurare la examen.

Alte considerente

Dacă intenționați să primiți un sedativ înainte de enterografia MR, faceți aranjamente pentru o plimbare acasă de la examen.

Deoarece aparatul RMN poate produce zgomote puternice, vi se pot da dopuri pentru urechi sau căști pe care să le purtați în timpul examenului. Multe centre oferă căști pentru a bloca zgomotul și astfel tehnologul vă poate vorbi în timpul procedurii.

În timpul testului

Pre-test

Când ajungeți la unitate, vi se va cere să vă schimbați într-o rochie. Înainte de enterografia RM, echipa dvs. de asistență medicală vă poate examina starea de sănătate și istoricul medicamentelor și vă poate verifica ritmul cardiac, temperatura și tensiunea arterială.

O IV va fi pornită în mână sau braț. Este posibil să vi se solicite să beți o băutură de contrast orală la intervale temporizate. Un agent de contrast poate fi administrat prin IV. În unele cazuri, veți experimenta o senzație de frig atunci când contrastul va intra în fluxul sanguin. S-ar putea să obțineți și un gust metalic în gură.

Vei sta întins pe spate pe o masă care alunecă în și în afara scanerului. În unele cazuri, curelele pot fi folosite pentru a vă menține în poziția corectă. Tehnologul va pune cel mai probabil o pernă sub cap și o pernă sub genunchi.

Pe tot parcursul testului

În timpul examenului, veți fi plasat în magnetul unității RMN, iar radiologul și tehnologul vor efectua procedura în timp ce lucrează la un computer în afara camerei. Scanerul este bine iluminat și cu aer condiționat.

Majoritatea examenelor implică realizarea a două sau mai multe seturi de imagini, fiecare set durând două până la 15 minute și afișând o parte diferită a intestinului subțire și a țesuturilor din jur. După primul set de imagini, radiologul dvs. se va uita la imagini pentru a vă asigura că aveți suficient contrast în intestin. În unele cazuri, poate fi necesar să vă plimbați pentru a ajuta la mișcarea contrastului prin intestine.

Vă rugăm să rețineți că este posibil să simțiți o anumită căldură în zona corpului dvs. care este scanată. Acest sentiment este normal, dar anunțați tehnologul dacă vă deranjează.

În timpul examenului, tehnologul dvs. vă poate cere să vă țineți respirația în anumite puncte. Acest lucru ajută la îmbunătățirea calității imaginilor obținute.

Deși veți fi singur în cameră în timpul enterografiei MR, puteți vorbi oricând cu tehnologul.

Post-test

După finalizarea testului, poate fi necesar să așteptați câteva minute în timp ce echipa dvs. de asistență medicală stabilește dacă este nevoie de imagini suplimentare.

Odată obținute toate imaginile, tabelul de examen va fi glisat din tubul RMN. Dacă ați primit un IV, linia intravenoasă va fi scoasă în acest moment.

Dacă ați avut anestezie, veți fi dus într-o cameră de recuperare după examen. În caz contrar, puteți merge acasă imediat.

După test

Este normal ca oamenii să se simtă ușor plini sau puțin greați timp de câteva ore după ce au fost supuși enterografiei MR. Unii oameni pot prezenta unele crampe sau diaree. Cu toate acestea, dacă aceste simptome nu scad până a doua zi sau sunt severe, asigurați-vă că vă adresați medicului dumneavoastră.

În plus, există un risc foarte mic de iritare a pielii la locul inserării tubului IV.

Nu există restricții dietetice post-examen asociate cu enterografia MR. Puteți continua rutina obișnuită de a mânca și bea după procedură.

Trebuie remarcat faptul că producătorii de contrast intravenos sugerează că mamele evită să-și alăpteze bebelușii până la 48 de ore după ce au primit mediu de contrast. Cu toate acestea, Colegiul American de Radiologie și Societatea Europeană de Radiologie Urogenitală afirmă că este sigur să continuați să alăptați după ce ați primit contrast intravenos.

Interpretarea rezultatelor

După enterografia MR, un radiolog va analiza imaginile și va trimite un raport furnizorului dvs. de asistență medicală primară sau medicului de referință. Medicul dvs. vă va împărtăși aceste rezultate.

În timp ce rezultatele necesită în general câteva zile pentru a reveni, timpul de așteptare variază în funcție de unitate.

Urmare

Dacă rezultatele enterografiei MR nu sunt normale, este posibil să aveți nevoie de imagini suplimentare (cum ar fi repetarea RMN-ului, o scanare CT sau o radiografie) sau alte tipuri de teste medicale. Discutați cu medicul dumneavoastră despre cum să procedați în caz de rezultate anormale.

Un cuvânt de la Verywell

Deoarece așteptarea rezultatelor testelor poate provoca o mare anxietate, este important să luați măsuri pentru a vă ușura grijile. Împreună cu petrecerea timpului cu cei dragi, concentrați-vă pe activități plăcute care vă mențin mintea ocupată. Dacă aveți întrebări în timpul perioadei de așteptare, nu ezitați să contactați medicul dumneavoastră sau personalul acestuia.