Medicație pentru durerea de spate sau de gât - Ce poate face medicamentele pentru dumneavoastră?

Când căutați o ușurare imediată a durerilor de spate sau gât, medicul dumneavoastră vă va sugera probabil să luați un medicament pentru prescripție medicală fără prescripție medicală. Dar există mai multe tipuri, iar trucul este să știi pe care să alegi și de ce.

Mai întâi să vorbim despre ceea ce se înțelege prin „tipuri” de medicamente pentru durere fără prescripție medicală. Acestea se disting prin „ingredientul activ”, care este substanța chimică care face modificările, de exemplu, ameliorează durerea, reduce inflamația etc., care sunt menționate pe etichetele ambalajului medicamentului. (Ingredientele active pot provoca și efecte secundare, deci acest lucru poate juca un rol și în decizia dvs. de a lua un medicament peste altul.)

După cum veți vedea, ingredientele active pot fi grupate împreună în clase de medicamente. În ceea ce privește medicamentele pentru durere fără prescripție medicală, cele două clase principale sunt AINS (antiinflamatoare nesteroidiene) și analgezice (analgezice). Uneori, un medicament va servi ambelor scopuri; alteori nu va fi.

Toate medicamentele descrise aici, cu excepția unuia, sunt AINS fără prescripție medicală, care pot reduce durerea, febra și inflamația. Inhibitorii COX-2, un alt tip de AINS, pot fi, de asemenea, de ajutor în tratarea simptomelor, dar aceste medicamente sunt disponibile numai pe bază de rețetă.

Majoritatea medicamentelor au o listă lungă de efecte secundare, iar AINS nu diferă. Unele reacții adverse AINS pot fi foarte periculoase pentru sănătatea dumneavoastră; două dintre cele mai mari riscuri de a lua acest tip de medicamente sunt problemele renale, precum și atacurile de cord și ulcerele de stomac.

Și, în cele din urmă, medicamentele discutate mai jos sunt disponibile ca rețetă în doze mai mari.

Acid acetilsalicilic

Colecția Jeff Spielman / The Image Bank / Getty Images

Aspirina este poate cel mai vechi medicament antiinflamator cunoscut de omenire. Acidul acetilsalicilic, ingredientul activ din aspirină, a fost utilizat ca calmant al durerii de secole, dacă nu chiar de milenii (sub diferite forme).

Ca AINS, aspirina nu numai că reduce durerile de spate sau de gât, ci joacă un rol în controlul inflamației, care poate fi utilă în urma unei leziuni sau traume.

Ingredientul activ din aspirină își face treaba prin împiedicarea producției de prostaglandine, care sunt substanțe chimice de scurtă durată în organism, responsabile de inflamație, precum și de durere.

Deși rară, aspirina poate avea efecte secundare grave, dintre care cele mai importante sunt probleme de stomac. Dar, spre deosebire de alte AINS, aspirina, atunci când este utilizată corect, poate îmbunătăți sănătatea cardiovasculară. Discutați cu medicul dumneavoastră despre acest lucru dacă doriți să aflați mai multe.

Din acest motiv, mulți experți cred că dintre toate AINS, aspirina este cea mai bună alegere. Farmacia Poporului, care este atât un site informativ, cât și o emisiune radiofonică difuzată de Radio Național Public face această declarație:

„Dacă am fi alungați pe o insulă pustie și am putea lua doar un calmant, am alege aspirina”.

Motivele, spun ei, este că, împreună cu ameliorarea durerii și reducerea inflamației, aspirina ajută la reducerea riscului de evenimente cardiovasculare, cum ar fi infarct sau accident vascular cerebral. Și, spune Farmacia Poporului, dovezile sugerează că aspirina poate conferi și beneficii anti-cancer.

Ibuprofen

Peter Dazeley / Alegerea fotografului / Getty Images

Ibuprofenul este un medicament antiinflamator pe care unii îl iau pentru a reduce durerea acută, sensibilitatea, umflarea și rigiditatea cauzate de artrită. Ibuprofenul este, de asemenea, utilizat pentru a atenua durerile musculare și calmarea durerilor cauzate de încordarea spatelui.

Numele de marcă includ Motrin, Advil și Nuprin.

La fel ca aspirina, ibuprofenul este un AINS, ceea ce înseamnă că nu numai că reduce durerile de spate sau gât, ci joacă un rol în conținerea procesului de (inflamație) în sine. Medicamentele antiinflamatoare cu ibuprofen ca ingredient activ inhibă producția de prostaglandine și, prin urmare, inflamația și durerea.

Efectele secundare pot include probleme de stomac și evenimente cardiovasculare.

În 2015, FDA, pe baza cercetărilor actualizate, a înăsprit cerințele de formulare pentru producătorii de pe ambalajul ibuprofenului și etichetele Fapte medicamentoase. Aceasta a fost pentru a informa publicul despre riscurile specifice asociate cu acest ingredient activ.

Unul dintre cele mai importante avertismente din această nouă actualizare este că riscul de accident vascular cerebral sau atac de cord este prezent mult mai devreme în cursul tratamentului decât credeau inițial experții.

„Nu există nicio perioadă de utilizare fără risc”, spune Judy Racoosin, M.D., M.P.H., director adjunct al Diviziei FDA pentru Anestezie, Analgezie și Produse pentru Dependență.

Pentru a vă proteja de supradozajul neintenționat (și, prin urmare, de un risc crescut de efecte secundare grave sau chiar fatale), FDA vă recomandă să examinați ingredientele active din eticheta Fapte medicamentoase ale fiecărui medicament pe care îl luați și asigurați-vă că doar unul dintre ele conține AINS. Cu alte cuvinte, nu luați mai mult de un AINS odată.

Un alt avertisment este că cei care au deja boli cardiovasculare sau care au suferit o intervenție chirurgicală de bypass cardiac prezintă cel mai mare risc pentru un eveniment cardiovascular asociat cu administrarea ibuprofenului sau a altor AINS.

Dacă ați avut un atac de cord, riscul pentru un altul (și, eventual, chiar să muriți din cauza acestuia) este, de asemenea, mai mare.

Dar toată lumea, indiferent de starea lor de sănătate cardiovasculară, este expusă unui risc mai mare de a lua ibuprofen, ne informează FDA.

Naproxen

Naproxenul, un alt AINS, este utilizat pentru ameliorarea durerii cauzate de tulpini musculare și artrită. Aceasta include osteoartrita și artrita inflamatorie, cum ar fi spondilita anchilozantă. (...)

Ca și în cazul celorlalte medicamente antiinflamatoare, naproxenul acționează în mare măsură prin inhibarea formării prostaglandinelor.

Numele mărcilor includ Aleve și Naprosyn.

Rețineți că, deși toate AINS (cu posibila excepție a aspirinei) vă cresc riscul de atac de cord sau accident vascular cerebral, cel puțin un studiu indică faptul că naproxenul crește cel mai puțin.

Acest lucru se poate datora faptului că naproxenul este un medicament cu acțiune îndelungată, în care ibuprofenul are o acțiune scurtă. Un medicament cu acțiune îndelungată nu trebuie luat la fel de frecvent, expunându-vă astfel la un risc mai mic pentru efectele secundare ale medicamentului.

Efectele secundare legate de IG ale administrării de AINS (adică ulcere gastrice și / sau sângerări) cresc cu cât luați mai mult acest tip de medicament. Deci, este mai bine să luați doar cea mai mică doză necesară pentru ameliorarea durerii.

Tylenol (acetaminofen)

Peter Dazeley / Alegerea fotografului / Getty Images

Tylenol este cel mai frecvent utilizat calmant al durerii de pe piață. Poate fi luat pentru ameliorarea pe termen scurt atunci când aveți dureri ușoare sau moderate de spate sau gât. Nu este un AINS.

Tylenol ajută durerile de spate și / sau artrita legate de mușchi. Poate funcționa prin reducerea cantității de substanță chimică a creierului care excită semnalele de durere, afectând astfel sistemul nervos central. De asemenea, exercită un efect de răcire prin inhibarea prostaglandinelor care joacă un rol în centrul de reglare a căldurii al creierului.

Dar dacă aveți probleme cu ficatul sau dacă consumați mult alcool, ar trebui să călcați cu atenție când vine vorba de Tylenol. Este foarte ușor să luați prea mult din acest medicament, ceea ce poate duce la toxicitate hepatică gravă sau fatală.

Medicamentul pentru durere este cu adevărat pentru tine?

Autorii unui studiu din 2017 publicat în revistăMedicamentraportează că, deși majoritatea plângerilor la nivelul gâtului și ale spatelui aduse medicilor dispar doar cu trecerea timpului, ele tind să revină (să se repete).

Această relație de durere și frecvență este deosebit de puternică, spun ei, între primele atacuri și cele ulterioare. Mai exact, cu cât durează primul episod, cu atât este mai probabil ca durerea lombară să revină mai târziu. Și de fiecare dată când o va face, va fi mai severă și probabil va provoca mai multă dizabilitate.

În acest fel, prima rundă de dureri de spate le poate agrava pe cele ulterioare și poate contribui, de asemenea, la o afecțiune cronică a spatelui pe termen lung, pentru a porni.

Autorii subliniază că durerea coloanei vertebrale este una dintre primele cinci condiții invalidante din S.U.A.

Având în vedere toate acestea, poate doriți să fiți siguri că luarea de medicamente pentru durerile de spate sau gât este, într-adevăr, cea mai bună cale de acțiune.

Un alt studiu din 2017, acesta publicat înAnalele bolilor reumatice, comparat administrarea de AINS pentru durerea coloanei vertebrale cu a nu face nimic.

În timp ce AINS au ajutat cu durerea, nu a fost atât de mult. De fapt, autorii concluzionează că într-adevăr nu există analgezice de tip simplu care să funcționeze suficient de bine (în comparație cu placebo).

Și când luați în calcul riscul de sângerare și / sau ulcere ale tractului gastrointestinal și / sau riscul crescut de atac de cord sau accident vascular cerebral, poate doriți să vă regândiți strategia de ameliorare a durerii - mai ales dacă durerea este destul de ușoară.

O strategie foarte populară pe care ați putea-o încerca este exercițiul.

Un studiu din 2014 publicat înJurnalul Ochsner găsit întărirea musculaturii extensoare a spatelui și / sau gâtului (care sunt situate în spate și vă ajută să vă arcuți mai degrabă decât să vă fluturați sau să vă rotunjiți coloana vertebrală) ajută la reducerea durerii și vă poate ajuta să treceți rapid peste multe tipuri de probleme ale coloanei vertebrale. Când mergeți la medic despre durerile de gât sau spate, luați în considerare adoptarea unei abordări proactive, cerându-i o rețetă pentru kinetoterapie.