Tratarea refluxului acid la bebeluși și copii

Bebelușii au în mod obișnuit reflux de acid, dar majoritatea nu necesită tratament precum medicamentele. Dacă scuipă după hrănire, dar se îngrașă, dorm bine și nu sunt agitați, probabil că sunt bine. Cu toate acestea, unii sugari care fac mizerie după hrănire au nevoie de intervenție. Pentru acești copii sunt disponibile mai multe tratamente de reflux acid.

Modificări ale stilului de viață

Una dintre primele modificări ale stilului de viață pe care părinții ar trebui să le facă este să își protejeze îmbrăcămintea și mobilierul de scuipat. Asta poate însemna să folosiți cârpe și prosoape și să îi avertizați pe cei care țin copilul că scuipă frecvent. De asemenea, ar trebui să evitați să vă puneți bebelușul în scutece strânse și să vă strângeți hainele.

O altă schimbare importantă a stilului de viață implică modul în care îți poziționezi copilul după ce mănâncă. În mod surprinzător, majoritatea copiilor se descurcă mai rău dacă sunt așezați în poziție așezată după ce mănâncă. În schimb, bebelușul dvs. poate face cel mai bine într-o poziție verticală, cum ar fi într-un suport pentru bebeluși sau înveliș pentru bebeluși sau pe stomac.

Rețineți că poziționarea stomacului trebuie utilizată numai atunci când copilul este treaz și este observat. Din cauza riscului de SIDS, chiar și copiii cu reflux ar trebui adormiți pe spate, cu excepția cazului în care medicul pediatru recomandă altceva.

O altă tehnică de poziționare care poate fi de ajutor este ridicarea capului pătuțului bebelușului cu aproximativ 30 de grade. O slingă, cu sau fără pană, poate fi, de asemenea, utilă pentru a vă menține bebelușul într-o poziție bună atunci când dormiți, pentru a ajuta la minimizarea simptomelor de reflux.

Cu toate acestea, un scaun auto nu este de fapt un loc bun pentru a poziționa un copil cu reflux după hrănire. Scaunele auto trebuie evitate, cu excepția cazului în care sunteți efectiv în mașină.

Unii bebeluși scuipă mai mult când beau cantități mari într-o singură ședință. Schimbarea programului de hrănire al bebelușului, astfel încât acesta să mănânce cantități mai mici, poate să-i atenueze simptomele de reflux.

Aruncarea frecventă a bebelușului, ca după fiecare câteva uncii, este uneori utilă pentru bebelușii cu reflux. Alții devin agitați atunci când le întrerupeți hrănirea și scuipați mai mult, deci este posibil să trebuiască să experimentați pentru a vedea dacă această schimbare de stil de viață funcționează pentru dvs.

Formula de reflux pentru bebeluși

Medicii pediatri au sfătuit de multă vreme că părinții sugarilor cu reflux îngroșează formula bebelușului. Faceți acest lucru adăugând o lingură de cereale de orez pentru fiecare uncie sau două de formulă pe care bebelușul dvs. o bea.

Pe lângă faptul că este mai gros, așa că sperăm să rămână mai bine, bebelușii ar putea să bea puțin mai puțin odată, deoarece acest amestec are mai multe calorii decât formula standard.

Sunt disponibile două formule pentru bebeluși care pot ajuta copiii cu reflux, astfel încât să nu trebuie să adăugați cereale pe cont propriu. Acestea includ Enfamil AR (orez adăugat) și Similac Sensitive RS (amidon de orez).

Unii experți recomandă, de asemenea, copiilor cu reflux să experimenteze o formulă elementară, cum ar fi Nutramigen sau Alimentum, timp de câteva săptămâni. Acest lucru se întâmplă în cazul în care refluxul este un semn de alergie la proteinele din lapte.

Medicamente pentru refluxul acid

Chiar și cu modificările stilului de viață și formulele pentru reflux pentru bebeluși, pilonul principal al tratamentelor pentru reflux sunt medicamentele pentru reflux.

Aceste medicamente pentru reflux acid pentru copii includ antiacide și reductori de acid, cum ar fi:

Antiacide (utilizare pe termen foarte scurt)

• Maalox
• Mylanta

Antagoniști ai receptorilor histaminei-2

• Pepcid
• Axid
• Tagamet

Inhibitori ai pompei de protoni (IPP)

• Prevacid
• Prilosec
• Nexium
• Aciphex
• Protonix

Alte medicamente includ Reglan, bethanechol și eritromicină, care sunt descrise ca agenți procinetici. Aceste medicamente pot ajuta stomacul să se golească mai repede, dar nu sunt utilizate la fel de mult, deoarece tind să aibă efecte secundare multiple.

În prezent, medicamentul pentru reflux acid Zantac este scos pe piață.

Copii mai mari cu reflux

Mulți părinți consideră că refluxul acid este o boală „pentru bebeluși”, dar și copiii mai mari și adolescenții pot avea reflux. Uneori poate ajuta la refluxul acid dacă copilul dvs. mai mare evită alimentele acide, inclusiv roșii, murături, citrice și ciocolată. De asemenea, ar trebui să evite băuturile acide, cum ar fi sucurile, băuturile carbogazoase și cu cofeină, ceea ce înseamnă că nu există sodă și nu sunt băuturi energizante.

Evitarea consumului în câteva ore de culcare, pierderea în greutate (dacă este supraponderală), guma de mestecat și apa potabilă pot ușura și simptomele de reflux. La fel ca în cazul copiilor mai mici, poate ajuta la ridicarea capului patului copilului dumneavoastră, încurajându-l să mănânce mese mici frecvente și să încerce un medicament pentru reflux acid atunci când modificările stilului de viață nu sunt suficiente pentru a opri simptomele refluxului.

Alte tratamente de reflux

Pentru copiii cu reflux sever care nu răspund la tratamentele medicale eficiente, fundoplicarea, în care partea superioară a stomacului este înfășurată în jurul părții inferioare a esofagului, este o opțiune. Deși unii părinți consideră că această intervenție chirurgicală este prea invazivă, poate fi o opțiune bună pentru cei cu simptome severe de reflux, cum ar fi creșterea slabă în greutate, pierderea în greutate, sufocarea și probleme de respirație sau iritabilitate frecventă.

Un chirurg pediatric, împreună cu un gastroenterolog pediatric, vă pot ajuta să determinați dacă copilul dumneavoastră cu reflux sever este candidat pentru o fundoplicare.

Ce trebuie sa stii

Majoritatea copiilor depășesc simptomele de reflux până la vârsta de nouă până la 12 luni, deși uneori persistă până la 18 luni.

Un mamelon tăiat încrucișat sau un mamelon mai mare vă poate ajuta atunci când îngroșați formula bebelușului. De asemenea, nu vă grăbiți să vă hrăniți din nou copilul atunci când scuipă. În schimb, așteptați până la următoarea hrănire, astfel încât să nu vă supraalimentați din greșeală bebelușul.

Discutați cu medicul pediatru dacă credeți că bebelușul dvs. nu mănâncă suficient pentru că scuipă atât de mult. Un gastroenterolog pediatric poate fi de ajutor pentru a evalua și gestiona copilul dumneavoastră cu reflux.