Antibioticele tratează infecții bacteriene minore și mai semnificative. Deși eficiente (și, în unele cazuri, salvatoare de vieți), ele pot avea unele efecte negative neintenționate - inclusiv diaree, care poate fi severă. Dacă ați avut această problemă sau sperați să o evitați, știind care medicamente sunt cele mai susceptibile de a provoca diaree vă poate ajuta pe dvs. și pe medicul dumneavoastră să decideți ce tratament este cel mai potrivit pentru dvs. data viitoare când aveți nevoie de antibiotice.
De ce antibioticele cauzează diaree
Corpul tău adăpostește bacterii prietenoase pe piele și pe tot tractul digestiv. În cea mai mare parte, aceste bacterii sunt benefice, ajutând la digestia și procesarea nutrienților din alimente. De asemenea, acestea oferă o barieră împotriva creșterii excesive sau a infecției cu bacterii care pot provoca boli.
Când aveți o infecție bacteriană (cum ar fi streptococul sau o infecție a tractului urinar), medicul dumneavoastră vă poate prescrie un antibiotic pentru a ucide agentul patogen care cauzează boala. Dar antibioticele acționează pe tot corpul și pot ucide atât bacteriile care vă mențin sănătoase, cât și cele care cauzează boli.
Acest lucru modifică modul în care intestinul dvs. manipulează substanțele nutritive și fluidele și îi modifică motilitatea (modul în care se contractă pentru a deplasa materialul). Când se întâmplă acest lucru, mulți oameni dezvoltă diaree. În cele mai multe cazuri, această diaree va fi ușoară și se va curăța rapid odată ce ați terminat cursul de antibiotice.
Verywell / Emily RobertsC Diaree asociată cu dificultăți
La un număr mic de persoane (1% până la 3% dintre adulții sănătoși), o bacterie a numitClostridium difficile (C difficile sau C diff)trăiește în colon.
Într-o minoritate din acei oameni,C difficilepoate începe să se înmulțească și să preia colonul după administrarea unui tratament cu antibiotice. Din păcate, acest lucru poate avea ca rezultatC difficile-diaree asociată (numită și colită pseudomembranoasă).
În cazuri rare, acest lucru poate fi asociat și cu megacolonul toxic, care reprezintă o urgență chirurgicală care pune viața în pericol.
Antibioticele cele mai susceptibile de a provoca diaree
În timp ce orice antibiotic poate duce la diaree ușoară sauC difficilecolita, unele prezintă un risc mai mare de a face acest lucru decât altele. Antibioticele formulate pentru a ucide o mare varietate de bacterii (atât cele bune, cât și cele rele) au mai multe șanse să aibă acest efect.
Cele mai asociate cuC. difficilecolita:
- Lincosamide (de exemplu, clindamicină)
- Monobactame (de exemplu, aztreonam)
- Cefalosporine (de exemplu, ceftriaxonă, cefotaximă)
- Fluorochinolonele (de exemplu, ciprofloxacină, norfloxacină, ofloxacină)
- Carbapeneme (de exemplu, doripenem, ertapenem)
Cantitatea moderată de risc:
- Peniciline (de exemplu, penicilina G, ampicilina)
- Imipenem
- Macrolide (de exemplu, eritromicină, azitromicină)
- Sulfa-trimetoprim
Cel mai mic risc:
- Aminoglicozide (de exemplu, amikacină, gentamicină, streptomicină, tobramicină)
- Metronidazol
- Nitrofurantoina
Tetraciclina nu a prezentat un risc crescut de diaree.
Probiotice pentru prevenire
Probioticele sunt bacterii care apar în mod natural așa-numitele „prietenoase”, care ajută la promovarea unui intestin sănătos. În afară de cele care locuiesc în organism, probioticele pot fi consumate în iaurt și alimente fermentate și sunt, de asemenea, disponibile pe scară largă sub formă de suplimente. Important, suplimentele probiotice nu sunt reglementate cu aceeași rigoare ca și medicamentele obișnuite.
Deși este limitat, există cercetări care sugerează că administrarea de probiotice poate ajuta la scăderea semnificativă a riscului de diaree asociată cu antibioticele; tulpinile care par a fi deosebit de eficiente suntLactobacillus rhamnosus GGșiSaccharomyces boulardii.
Ghidurile de practică clinică ale Asociației Americane de Gastroenterologie (AGA) 2020 recomandă în mod condiționat utilizarea anumitor tulpini probiotice și combinații de tulpini peste nici una sau alte tulpini probiotice în prevenireaC difficile infecție pentru adulți și copii în tratamentul cu antibiotice. În recomandarea sa, AGA remarcă faptul că persoanele preocupate de potențialele daune, cei care doresc să evite costurile asociate și cei, în general, nu sunt preocupați de dezvoltareaC difficile poate alege în mod rezonabil să renunțe cu totul la probiotice.
Tulpinile specifice recomandate condiționat de AGA pentru prevenireaC difficilela adulții tratați cu antibiotice și copiii suntS boulardii; sau combinația cu 2 tulpini deL acidofil CL1285 șiLactobacillus casei LBC80R; sau combinația cu 3 tulpini deL acidofil, Lactobacillus delbrueckii subspbulgaricus, șiBifidobacterium bifidum; sau combinația de 4 tulpini deL acidofil, L delbrueckii subspbulgaricus, B bifidum, șiStreptococcus salivarius subsptermofil.
Discutați cu medicul dumneavoastră înainte de a începe probiotice sau orice alte suplimente.
IBD și antibiotice
Dacă aveți o boală inflamatorie a intestinului (IBD), în special cu o ostomie sau o pungă cu j, este important să discutați cu un gastroenterolog despre antibiotice.
În timp ce diferitele antibiotice au fost explorate ca tratamente pentru unele tipuri de IBD sau complicațiile sale, antibioticele au fost, de asemenea, asociate cu apariția bolilor de IBD și cu un risc crescut deC difficileinfecție.
Dacă aveți IBD și vă gândiți să utilizați un probiotic pentru a repopula sistemul digestiv după un curs de antibiotice, discutați-l mai întâi cu gastroenterologul.
Un cuvânt de la Verywell
Este posibil ca o infecție bacteriană să fie tratată cu antibiotice și este posibil să nu existe nicio modalitate de a evita acest lucru. Alegerea antibioticelor utilizate nu se va baza pe dacă prezintă sau nu un risc scăzutC difficilecolită, ci mai degrabă cu privire la alegerea corectă pentru uciderea bacteriilor care vă cauzează infecția.
Dacă aveți îngrijorări cu privire la problemele legate de diaree după administrarea antibioticelor, discutați cu medicul dumneavoastră. În unele cazuri, poate exista o marjă de manevră cu care antibiotic să se utilizeze, dar trebuie să fie eficient împotriva bacteriilor care cauzează infecția.
-for-breast-cancer.jpg)