Îngrijirea centrată pe persoană pentru demență a lui Thomas Kitwood

Dezvoltarea abordării de îngrijire centrată pe persoană este atribuită pe larg profesorului Thomas Kitwood la sfârșitul anilor 1980 la Universitatea din Bradford din Regatul Unit. Îngrijirea centrată pe persoană este o modalitate de a oferi îngrijire oamenilor, concentrându-se pe unicitatea persoanei. și preferințele, în loc de boală, simptomele și provocările așteptate și abilitățile pierdute ale persoanei. Îngrijirea centrată pe persoană recunoaște că demența este doar un diagnostic și că există mult mai mult pentru persoană decât doar un diagnostic.

O abordare centrată pe persoană schimbă modul în care înțelegem și răspundem la comportamente provocatoare și este utilă pentru cei cu demență. Îngrijirea centrată pe persoană privește comportamentele ca o modalitate prin care persoana cu demență își comunică nevoile și determină comportamente care poate apărea din cauza nevoilor nesatisfăcute ale persoanei.

Îngrijirea centrată pe persoană încurajează și împuternicește îngrijitorul să înțeleagă persoana cu demență ca având credințe personale, abilități rămase, experiențe de viață și relații care sunt importante pentru ei și care contribuie la cine sunt ca persoană.

De la un moment la altul, îngrijirea centrată pe persoană se străduiește să vadă lumea prin ochii unei anumite persoane cu demență.

Cum diferă îngrijirea centrată pe persoană de modelul medical tradițional de îngrijire

Pentru a înțelege în ce mod diferă îngrijirea centrată pe persoană de îngrijirea medicală tradițională, să luăm exemplul lui George:

George este un bărbat în vârstă de 89 de ani, bolnav de Alzheimer, care în urmă cu o săptămână a fost mutat într-o casă de bătrâni, deoarece soția sa Hilda nu mai putea să-l îngrijească acasă. Hilda îl vizitează pe George în fiecare zi și, deși își dorește să-l fi putut ține acasă, știe că George avea nevoie de mai multă îngrijire decât i-ar fi putut oferi.

Abordare medicală

O abordare strict medicală pentru George ar fi aproape exclusiv preocupată de cantitatea de mic dejun pe care a mâncat-o, determinându-l pe George să-și îndeplinească obiectivul zilnic de a merge 50 de metri pe hol și să-și facă dușul la 9 dimineața, pentru că este ziua lui. Când încearcă să se așeze după ce a mers doar 10 picioare, un îngrijitor care folosește abordarea medicală cere un al doilea îngrijitor care să ajute de cealaltă parte a lui George și îl ridică pe George înapoi și încep să-l mute înainte, în ciuda cerințelor sale de a fi prea obosit. George devine apoi frustrat și îi împinge pe îngrijitori.

În ciuda rezistenței lui George, aceste sarcini și sarcini sunt eliminate de pe lista de sarcini.

Abordarea centrată pe persoană

O abordare mai holistică centrată pe persoană, ar putea arăta mai mult așa:

Mai degrabă decât să-l abordăm pe George cu o listă în cap, îngrijirea centrată pe persoană privește persoana în primul rând, iar obiectivele și sarcinile în al doilea rând.

În loc să servească același mic dejun tuturor, o abordare centrată pe persoană ar afla de la George sau Hilda care era micul dejun obișnuit al lui George înainte de a se muta la casa de bătrâni. Un îngrijitor centrat pe persoană ar încuraja, de asemenea, 50 de metri de mers, dar dacă George este obosit și rezistent când încearcă să meargă cu el, va încerca din nou mai târziu în cursul zilei. Îngrijitorul axat pe persoană ar fi putut, de asemenea, să afle că George preferă mult să facă o baie în loc de duș și că rutina lui era o baie fierbinte înainte de culcare; prin urmare, ora de baie va fi mutată la ora 21:00.

Nu este surprinzător că ziua merge destul de bine atât pentru George, cât și pentru îngrijitorul său, atunci când se bazează pe preferințele sale.

Avantajele îngrijirii centrate pe persoană

Asistența centrată pe persoană a fost demonstrată de mai multe studii de cercetare că este eficientă în reducerea comportamentelor provocatoare la persoanele cu demență.

O revizuire din 2017 a 19 studii care a inclus 3.985 de participanți a fost efectuată pentru a determina eficacitatea îngrijirii centrate pe persoană pentru persoanele cu demență. Rezultatele? Agitația, simptomele emoționale și depresia au fost reduse și calitatea vieții a fost îmbunătățită prin practicarea îngrijirii centrate pe persoană în instituțiile de îngrijire pe termen lung.

Îngrijirea centrată pe persoană poate reduce frustrările îngrijitorilor și oferă o calitate mai bună a vieții persoanelor cu demență și celor dragi.

De asemenea, este foarte probabil cum am vrea să fim tratați.

O metodă practică de comunicare a preferințelor rezidenților

Cercetările efectuate prin intermediul Universității Miami din Ohio prezintă un mod practic de identificare și comunicare a preferințelor centrate pe persoană. Cercetătorii au dezvoltat un instrument numit Preferences for Every Day Living Inventory (PELI); există o versiune pentru cei care trăiesc în comunitate și pentru cei care locuiesc într-o unitate. PELI ajută la identificarea și clasificarea importanței preferințelor personale.

Odată ce știm ce este important pentru cineva, următoarea provocare este de a comunica aceste preferințe celor din jurul individului care primește îngrijire. Recomandarea din partea echipei PELI este de a utiliza un card laminat cinci pe șapte pentru a comunica în mod clar preferințele persoanei, inclusiv câteva informații fundamentale despre trecutul său, familia, personalitatea, munca și tipurile de activități de care se bucură. Acest card poate călători apoi cu persoana respectivă, cum ar fi pe walker sau scaunul cu rotile, permițând celorlalți din jurul ei să cunoască rapid câteva informații cheie despre această persoană.

Asigurați-vă că excludeți informațiile HIPAA (Portability and Accountability Act) - adică informații care ar încălca confidențialitatea și securitatea informațiilor de sănătate.

Cu siguranță, acesta nu este singurul mod de a comunica preferințele personale, dar oferă un instrument utilizabil pentru a onora alegerile individuale ale celor îngrijiți.

Un cuvânt de la Verywell

Îngrijirea centrată pe persoană este un concept fundamental în furnizarea de îngrijiri de calitate celor care trăiesc cu și fără demență. În calitate de îngrijitori, este important să ne predăm lista de sarcini în favoarea onorării relației cu persoana, precum și a alegerilor și preferințelor acesteia.