Testul total al tiroxinei este utilizat pentru diagnosticarea tulburărilor tiroidiene. Tiroxina (T4) este un hormon tiroidian, iar testul măsoară cât este în sânge. Unele boli ale tiroidei sunt legate de prea puțin T4, iar altele sunt legate de prea mult.
Alte denumiri pentru acest test sunt un test T4 total, concentrația totală de T4 și un ecran de tiroxină.
Scopul testului
Tiroida este o glandă în partea din față a gâtului care produce hormoni și reglează o varietate de funcții importante, inclusiv consumul de energie, greutatea, temperatura corpului și starea de spirit.
T4 funcționează în corpul tău în câteva forme. Un formular se leagă cu o proteină pentru a îndeplini anumite sarcini și un alt formular nu, ceea ce îi permite să îndeplinească diferite sarcini. Testul T4 total verifică nivelurile totale de T4, care include ambele forme și T4 liber, care este forma care nu este legată de o proteină.
Nivelul T4 total depinde în mare măsură de cantitatea de proteine de legare din sânge, iar cantitatea de proteine este influențată de multe afecțiuni non-tiroidiene. Deci, măsurarea totală a T4 poate să nu reflecte cu exactitate starea tiroidei. Din acest motiv, testul T4 gratuit, care măsoară doar porțiunea activă, nelegată de T4 din sânge, este considerat un test mult superior și a înlocuit în mare măsură testul T4 total în medicina clinică.
Medicul dumneavoastră vă poate comanda un test T4 total dacă aveți simptome care ar putea indica hipotiroidism (tiroidă hiperactivă) sau hipertiroidism (tiroidă hiperactivă), mai ales dacă aveți alți factori de risc, cum ar fi femeia și vârsta de peste 60 de ani, sau dacă aveți membri ai familiei cu tulburări tiroidiene.
Medicul dumneavoastră va solicita probabil alte măsurători ale funcției tiroidiene în același timp cu testul T4.
Acestea includ, în general, teste ale hormonului stimulator al tiroidei (TSH) și ale triiodotironinei (T3). Testele pentru examinarea anticorpilor care ar putea indica boli autoimune se pot face, de asemenea, în același timp sau pot fi făcute ca o urmărire a testelor anormale ale funcției tiroidiene.
Nivelurile scăzute de T4 ar putea duce la mai multe teste pentru a determina dacă aveți o boală tiroidiană autoimună numită tiroidită Hashimoto. Nivelurile ridicate pot duce la testarea bolii Graves, a tiroiditei sau a gușei.
T4 și alte teste tiroidiene sunt efectuate pe probe de sânge. Luarea probelor de sânge este destul de rapidă, simplă și cu risc scăzut.
SolStock / Getty ImagesRiscuri
Cele mai frecvente riscuri cu care se confruntă oamenii la un test de sânge sunt dureri ușoare sau vânătăi ușoare după aceea, care ar trebui să dispară rapid.
Unele persoane, în special cele care se tem de ace, pot prezenta amețeli, greață sau sunete în urechi în timpul sau imediat după extragerea sângelui. Dacă vi se întâmplă acest lucru, anunțați pe cineva de la centrul medical. Majoritatea facilităților sunt bine echipate pentru a face față acestei reacții, care implică de obicei să te culci o vreme și să bei puțină apă.
Dacă aveți un istoric de reacții negative, poate doriți să aranjați ca cineva să vă conducă la și de la unitatea de testare.
Anunțați asistenta medicală sau flebotomistul care vă extrage sângele înainte de test dacă ați avut reacții proaste la extragerea sângelui în trecut, dacă aveți o tulburare de sângerare sau dacă luați medicamente pentru diluarea sângelui sau dacă pielea vă rupe sau vă învinește ușor. Aceștia ar trebui să poată atenua orice risc pe care aceste elemente îl pot crea.
Înainte de test
Sângele pentru T4 și alte teste tiroidiene poate fi prelevat, în general, în orice moment al zilei. Nu necesită postul (evitarea alimentelor) în prealabil.
Asigurați-vă că aveți cardul de asigurare și orice ordine scrise pe care vi le-a dat medicul dumneavoastră.
Discutați cu medicul dumneavoastră despre orice medicamente pe care le luați și dacă acestea ar putea modifica rezultatele testelor.
Poate fi necesar să faceți o pauză de la anumite medicamente, inclusiv:
- medicamente care conțin hormoni (de exemplu, pilule contraceptive, estrogen și androgen)
- steroizi
- unele medicamente pentru cancer
- medicamente pentru tiroidă (cu excepția cazului în care vi se verifică eficiența medicamentului)
Alte medicamente pot avea impact și asupra rezultatelor, la fel ca și suplimentele, așa că asigurați-vă că medicul dumneavoastră este conștient de tot ceea ce luați. Biotina, în special, interferează cu testele tiroidiene; patiens ar trebui să oprească biotina cu trei zile înainte de testul tiroidian.
Medicamentele contraceptive, precum și sarcina pot afecta, de asemenea, nivelul hormonilor tiroidieni, așa că asigurați-vă că medicul dumneavoastră știe dacă sunteți sau ați putea fi gravidă.
Timp și locație
Extragerea de sânge în sine ar trebui să dureze doar câteva minute. Dacă primiți mai multe teste, ar putea dura puțin mai mult. Dacă sângele este prelevat în cabinetul medicului dumneavoastră în timpul unei întâlniri, acesta ar trebui să adauge foarte puțin timp la durata programării.
Mergerea la laborator pentru test poate necesita un timp mai mare. Dacă aveți o oră programată pentru testul dvs., asigurați-vă că ajungeți suficient de devreme pentru a vă înregistra și a plăti eventualele coplăți care ar putea fi datorate în acel moment. Dacă sunteți îngrijorat de test, poate doriți să vă acordați câteva minute pentru a sta calm și a vă relaxa.
Laboratoarele sunt adesea ocupate, așa că, dacă intrați, vă recomandăm să sunați din timp sau să vizați un moment al zilei (cum ar fi dimineața devreme), când acestea tind să fie mai puțin aglomerate.
Ce sa porti
Ar trebui să puteți sta în îmbrăcămintea proprie pentru extragerea sângelui. Brațul dvs. va trebui să fie expus, astfel încât mânecile scurte sau care pot fi împinse cu ușurință în sus sunt cele mai bune.
În caz de vrajă amețită, poate doriți să purtați pantofi și îmbrăcăminte plate care nu sunt strâmți și constrângători.
Mancare si bautura
De fiecare dată când vi se extrage sânge, ar trebui să vă asigurați că sunteți bine hidratat. Acest lucru vă ajută să vă păstrați forma, ceea ce înseamnă că este mai ușor să le găsiți și să introduceți cu succes acul.
Deoarece nu este nevoie să posti înainte de un test T4, este o idee bună să ai ceva în stomac, care poate ajuta la evitarea greaței.
Cu toate acestea, dacă medicul dumneavoastră comandă alte teste în același timp, unele ar putea necesita post. Asigurați-vă că urmați toate instrucțiunile pe care vi le-au dat medicul și / sau laboratorul care efectuează testul.
Asigurări de cost și de sănătate
De obicei, testele funcției tiroidiene sunt acoperite de asigurare atunci când sunt considerate necesare din punct de vedere medical. Dacă aveți întrebări, asigurați-vă că vă apelați din timp compania de asigurări pentru a vedea ce cheltuieli din buzunar ați putea face, dacă este cazul.
Costurile de laborator pentru un test total T4 pot varia de la 45 dolari la aproximativ 130 dolari. Dacă nu sunteți asigurat, este posibil să vă confruntați cu taxe suplimentare, mai ales dacă medicul dumneavoastră solicită mai multe teste. Un set complet de teste tiroidiene poate costa mai mult de 500 USD.
Cabinetul medicului, compania de asigurări și laboratorul ar trebui să vă poată ajuta să determinați costul înainte de a face testele.
În timpul testului
Înainte de extragerea sângelui, asistenta medicală sau flebotomistul vă poate cere să confirmați anumite informații, cum ar fi numele dvs., data nașterii, medicul care a comandat testul și ce test ați fost trimis. Aceasta este pentru a preveni erorile.
Pre-test
Vi se va cere să vă expuneți brațul și zona de inserție va fi curățată cu alcool. Persoana care efectuează extragerea va lega o bandă în jurul brațului superior pentru a vă prinde sângele în vene, ceea ce face mai ușor să găsiți o venă bună și să introduceți acul. Dacă venele tale nu ies în evidență, ți se poate cere să-ți pompezi pumnul.
Pe tot parcursul testului
Odată identificată o venă bună, acul va fi introdus. Banda va fi eliberată pentru a curge din nou sângele, iar flaconul atașat la ac se va umple. În funcție de câte teste sunt comandate, asistentul medical / flebotomist poate avea nevoie să schimbe flacoanele de una sau de mai multe ori.
După extragerea sângelui necesar, locul de inserție va fi bandat.
Post-test
De cele mai multe ori, puteți pleca imediat după o extragere de sânge. Dacă aveți orice fel de reacție negativă, anunțați pe cineva de la unitate, astfel încât să puteți primi îngrijirea adecvată. De obicei, chiar și cu o reacție proastă, oamenii sunt în regulă după câteva minute.
După test
Este posibil să aveți puțină durere și vânătăi în jurul locului în care a fost introdus acul, care de obicei dispare într-o perioadă scurtă de timp. Dacă aveți probleme sau întrebări, asigurați-vă că vă contactați medicul.
Gestionarea efectelor secundare
Dacă site-ul este dureros, poate doriți să-l înghețați sau să luați medicamente pentru durere fără prescripție medicală. Nu ar trebui să aveți alte efecte persistente dintr-o simplă extragere de sânge.
Interpretarea rezultatelor
La adulți, intervalul tipic pentru T4 liber este cuprins între 0,9 și 2,4 nanograme per decilitru. T4 total tinde să varieze mai mult în funcție de vârstă.
Un nivel anormal de ridicat de T4 poate indica hipertiroidism, tiroidită sau gușă. Poate duce la teste suplimentare pentru boala Graves.
Un nivel anormal de scăzut de T4 poate fi un semn de hipotiroidism, o problemă cu glanda pituitară, malnutriție sau deficit de iod sau altă boală. Poate duce la teste suplimentare pentru tiroidita lui Hashimoto.
Cu toate acestea, un nivel anormal de T4 singur nu duce de obicei la un diagnostic. Medicul dumneavoastră îl va analiza probabil împreună cu nivelurile de T3 și TSH.
Urmare
Odată ce ați obținut rezultatele, medicul dumneavoastră ar putea dori să vă întoarceți pentru a discuta despre alte teste sau opțiuni de tratament, în funcție de dacă a fost pus un diagnostic. Dacă nu auziți în timp util despre rezultatele dvs. sau dacă nu înțelegeți ce înseamnă, contactați cabinetul medicului dumneavoastră. Dacă sunteți diagnosticat cu o tulburare tiroidiană, atunci este timpul să analizați opțiunile de tratament, deoarece tratamentul precoce este esențial.
Un cuvânt de la Verywell
Tulburările tiroidiene sunt frecvente (în special la femei) și sunt foarte tratabile. Multe boli ale tiroidei sunt gestionate prin administrarea de medicamente și, eventual, prin modificarea dietei. În timp ce a fi diagnosticat cu o tulburare tiroidiană poate fi înfricoșător, partea de sus este că înseamnă că puteți începe să tratați și să gestionați starea, ceea ce ar trebui să însemne să vă simțiți și să funcționați mai bine.
Probleme tiroidiene și fertilitate
