Riscurile transfuziilor de sânge

Dacă intenționați să faceți o transfuzie de sânge, este posibil să fiți îngrijorat de riscurile asociate cu acceptarea sângelui donat. Deși riscurile sunt minime, iar furnizarea de sânge în Statele Unite este foarte sigură, există întotdeauna riscuri asociate cu o transfuzie.

Screeningul extensiv ajută la prevenirea transmiterii bolilor infecțioase; cu toate acestea, există riscuri suplimentare pe care trebuie să le luați în considerare atunci când aveți în vedere efectuarea unei transfuzii de sânge. Aceste riscuri, dintre care unele sunt grave, trebuie cântărite în raport cu problemele de sănătate care pot fi cauzate de lipsa sângelui sau a celulelor sanguine, cum ar fi anemia și hipovolemia.

Reacția hemolitică la transfuzia de sânge

O reacție hemolitică este o reacție la administrarea de sânge donator. Se iau măsuri pentru prevenirea reacțiilor severe, începând cu proceduri de laborator care ajută la prevenirea administrării de sânge care ar putea provoca o problemă. O reacție hemolitică poate pune viața în pericol, iar transfuzia nu va continua dacă apare o reacție.

O reacție hemolitică apare atunci când sistemul imunitar al pacientului care primește transfuzia de sânge distruge globulele roșii transfuzate. În timpul administrării, pot fi utilizate proceduri suplimentare pentru a reduce probabilitatea unei reacții la transfuzie, inclusiv administrarea de sânge încet, astfel încât orice reacție poate fi observată înainte de administrarea unei cantități substanțiale de sânge și monitorizarea atentă a eventualelor semne de dificultate .

Severitatea reacției și consecințele neadministrării sângelui vor determina dacă sângele va continua să fie administrat sau dacă transfuzia va fi oprită. Benadryl, Tylenol sau alte medicamente pentru durere, antihistaminice sau steroizi pot fi administrate pentru a opri sau a reduce reacția la transfuzie.

În unele cazuri, unui pacient despre care se știe că are o reacție la transfuziile de sânge i se administrează oricum o transfuzie. Acest lucru se datorează faptului că riscul reacției este mai mic decât riscurile asociate cu sângerări netratate.

Semne și simptome ale unei reacții alergice

• Greaţă
• Febra: o febră bruscă imediat după începerea transfuziei de sânge poate fi un semn al unei reacții alergice iminente. Temperatura pacientului trebuie întotdeauna luată înainte de transfuzie.
• Anxietate: un pacient poate avea un sentiment de fatalitate sau frică iminentă atunci când o reacție alergică este pe cale să se întâmple.
• Tahicardie: o frecvență cardiacă mai rapidă decât cea normală se poate întâmpla înainte de o reacție, din acest motiv, semnele vitale sunt de obicei luate imediat înainte de administrarea sângelui.
• Hipotensiune arterială: tensiunea arterială este mai mică decât în ​​mod normal în unele cazuri de reacție la sânge.
• Durere: Durerea toracică și durerile de spate sunt simptome mai puțin frecvente ale unei reacții.
• Dispnee: dificultăți de respirație pot apărea în reacții severe.
• Disfuncție renală: rinichii pot avea dificultăți la filtrarea sângelui din cauza numărului de celule moarte din sânge atacate de sistemul imunitar.
• Urină sângeroasă: Împreună cu disfuncția renală, urina pacientului poate prezenta dovezi ale sângelui trecut de rinichi.
• Durere de flanc: disfuncția rinichilor poate fi dureroasă și se prezintă ca durere de flanc.
• Risc crescut de infecție: dacă donatorul de sânge a fost bolnav atunci când a donat sau s-a îmbolnăvit la scurt timp după aceea, riscul de infecție este crescut. Riscul dvs. este mai mare dacă sistemul imunitar este compromis sau dacă sunteți extrem de bolnav.
• Deces: extrem de rar, dar posibil, dacă o reacție hemolitică este suficient de severă.

Boli răspândite prin transfuzie de sânge

Rezerva de sânge a donatorului este examinată foarte atent pentru a detecta bolile infecțioase și este foarte sigură. Cu toate acestea, există o șansă foarte mică de a contracta boli care pun viața în pericol din sângele donatorului. Există, de asemenea, o mică șansă de a contracta alte boli sau infecții din cauza transfuziei de sânge.

Institutul Național al Inimii, Plămânilor și Sângelui estimează că există aproximativ 1 din 2.000.000 de șanse de a contracta Hepatita C sau HIV de la o transfuzie de sânge. Există o șansă de 1 din 205.000 de a contracta hepatita B.

Deși este esențial să fiți conștienți de riscurile transfuziilor, este de asemenea important să păstrați aceste cote în perspectivă. De exemplu, aveți patru ori mai multe șanse de a fi ucis de un asteroid decât sunteți de a contracta HIV sau hepatita C printr-o transfuzie.

Boli care se pot răspândi prin transfuzie de sânge

• Leziunea pulmonară legată de transfuzie (TRALI): în orele care urmează unei transfuzii, sunt prezente dificultăți de respirație, tensiune arterială scăzută, febră, iar o radiografie toracică va prezenta infiltrate pulmonare. Pacientul poate avea mari dificultăți în a obține suficient oxigen în cazurile severe. Acest diagnostic este neobișnuit, dar mulți cred că este sub-diagnosticat și se întâmplă de fapt într-una din 300-5.000 de transfuzii și este a treia cauză principală de deces cauzat de transfuzie, în funcție de studiu.
• Boala Creutzfeldt-Jakob (CJD): o boală cerebrală foarte rară, care este echivalentul uman al bolii vacii nebune. Riscul de a contracta BCJ este extrem de redus, dar este posibil dacă un donator a fost infectat cu boala.
• Malaria: de obicei transmisă de țânțari, riscul de a contracta malarie este scăzut în țările în care malaria este mai puțin frecventă. Riscul este mult mai mare în zone din lume, cum ar fi Africa, unde malaria este frecvent diagnosticată. Malaria provoacă febră, frisoane, anemie, dureri musculare și dureri de cap.
• Citomegalovirus (CMV): Un virus foarte frecvent, prezent la până la 80% din populație. Simptomele asemănătoare gripei pot fi prezente atunci când cineva prinde CMV sau poate să nu fie observat. Persoanele cu sistem imunitar compromis pot primi sânge care a fost testat pentru CMV.
• Babezioză și boala Lyme: răspândită prin mușcăturile de căpușe, ambele condiții provoacă oboseală cronică. Babezioza este asemănătoare malariei, prezentând febră, frisoane și anemie. Lyme este cel mai frecvent în apropierea zonelor împădurite în care oamenii fac drumeții, Babezioza este cea mai frecventă în apropiere de Long Island din Statele Unite.
• Chagas: o boală răspândită de paraziți, Chagas este cel mai frecvent în Mexic, America Centrală și America de Sud. Lăsat netratat, poate provoca leziuni ale organelor, dar medicamentele sunt disponibile prin intermediul Centrelor pentru Controlul Bolilor.
• Sifilis: o boală foarte frecventă răspândită prin contact sexual, sifilisul provoacă răni la nivelul organelor genitale și uneori în jurul gurii. Sifilisul este ușor de tratat, dar poate provoca probleme semnificative de sănătate dacă este lăsat să progreseze fără medicamente.
• Epstein Barr (EBV): Unul dintre virusurile herpetice, se crede că EBV este prezent în corpurile a până la 95% din populație. Când EBV este contractat de un adolescent, riscul de a dezvolta boală mono sau sărută este de aproximativ 30-50%.
• Herpes: În timp ce multe boli sunt cauzate de familia de virusuri herpes, majoritatea oamenilor se referă la herpes genital atunci când folosesc termenul. Acest virus provoacă leziuni la nivelul organelor genitale și răni la nivelul gurii.

Un cuvânt de la Verywell

Aprovizionarea cu sânge din Statele Unite este extrem de sigură, iar probabilitatea de a primi sânge contaminat este foarte scăzută. Acest lucru nu exclude posibilitatea unei reacții la sângele donat, o problemă uneori gravă cauzată de identificarea corpului de sânge ca fiind străin, în ciuda faptului că este aceeași grupă de sânge. O reacție este cel mai probabil să se întâmple la o persoană care a avut una în trecut, așa că asigurați-vă că anunțați furnizorii de servicii medicale dacă ați experimentat o reacție hemolitică în timpul unei transfuzii anterioare.