Istoria chirurgiei plastice

Poate că de la începutul timpului, ființele umane s-au angajat activ în căutarea îmbunătățirii de sine. Prin urmare, nu ar trebui să fie o surpriză faptul că chirurgia plastică poate fi unul dintre cele mai vechi tratamente de vindecare din lume. Există documentație privind utilizarea mijloacelor chirurgicale pentru corectarea leziunilor faciale care datează de acum mai bine de 4.000 de ani.

Chirurgia plastică a început cu grefe de piele în India antică

Medicii din India antică foloseau grefe de piele pentru chirurgia reconstructivă încă din anul 800 î.Hr. Mai târziu, în țările europene, progresele în chirurgia plastică au fost lente. Cu toate acestea, medicina estică a luat mai ușor operația de chirurgie plastică și există numeroase incidente înregistrate de grefe de piele și chirurgie reconstructivă de-a lungul istoriei în acea parte a lumii.

Progresul general în chirurgia plastică, la fel ca majoritatea medicamentelor, a fost lent în următoarele câteva mii de ani, deoarece tehnicile utilizate în India au fost introduse în Occident și apoi rafinate și adaptate pentru noi aplicații. Cu toate acestea, s-au înregistrat progrese în medicină în perioada greco-romană și acest progres a fost documentat în textele antice care au fost diseminate ore suplimentare în întreaga civilizație.

În această perioadă a scris scriitorul medical roman Aulus Cornelius CelsusDe Medicinacare a prezentat metode chirurgicale pentru reconstrucția urechilor, buzelor și nasului. Apoi, în perioada bizantină timpurie, Oribasius a compilat o enciclopedie medicală completă intitulatăSinagoga Medicae. Această lucrare de 70 de volume conținea numeroase pasaje dedicate tehnicilor reconstructive pentru repararea defectelor faciale.

Evul Mediu și Renașterea

Deși practica chirurgiei reconstructive a continuat de-a lungul Evului Mediu timpuriu, alte evoluții semnificative s-au oprit relativ datorită căderii Romei și răspândirii creștinismului. În mare parte, știința a dat loc misticismului și religiei. De fapt, la un moment dat în această perioadă de timp, Papa Inocențiu al III-lea a declarat că intervenția chirurgicală sub orice formă era interzisă în mod expres de legea Bisericii.

În cea mai mare parte, căutarea cunoștințelor științifice a fost înlocuită de o concentrare pe preocupări mai personale și spirituale. În plus, siguranța pacienților chirurgicali a fost compromisă în continuare de lipsa standardelor de igienă și curățenie. Cu toate acestea, s-au făcut unele progrese minore, inclusiv dezvoltarea din secolul al X-lea a unei proceduri de reparare a unei buze despicate.

În timpul Renașterii, au existat progrese mai semnificative în știință și tehnologie, care au dus la dezvoltarea unor tehnici chirurgicale mai sigure și mai eficiente. Un text islamic din secolul al XV-lea intitulatChirurgie imperialăa fost scris de Serafeddin Sabuncuoglu și include 191 subiecte chirurgicale. Sunt discutate materiale despre chirurgia maxilo-facială și chirurgia pleoapelor. De asemenea, a inclus un protocol pentru tratamentul ginecomastiei, despre care se crede că este fundamentul pentru metoda modernă de reducere chirurgicală a sânilor.

Progresul Născut din război

În secolul al XVII-lea, chirurgia plastică era din nou în declin, dar până la sfârșitul secolului al XVIII-lea, pendulul se balansase în cealaltă direcție. Cu toate acestea, următoarele progrese majore în chirurgia plastică nu aveau să fie până în secolul al XX-lea, când victimele războiului au făcut din chirurgia plastică reconstructivă o necesitate pentru mulți soldați. De fapt, Primul Război Mondial a adus chirurgia plastică la un nou nivel în cadrul instituției medicale.

Medicii militari au fost obligați să trateze multe leziuni extinse la nivelul feței și capului cauzate de armamentele moderne, de genul celor care abia mai fuseseră văzute înainte. Aceste leziuni grave au necesitat noi inovații curajoase în procedurile chirurgicale reconstructive. Unii dintre cei mai pricepuți chirurgi din Europa și-au dedicat practicile pentru a readuce soldații din țările lor în întregime în timpul și după război.

De fapt, în această perioadă, chirurgii au început să-și dea seama pe deplin de influența potențială pe care ar putea să o exercite aspectul personal asupra gradului de succes experimentat în viața sa. Datorită acestei înțelegeri, chirurgia estetică a început să-și ia locul ca un aspect ceva mai respectat al chirurgiei plastice.

Acest progres a adus, de asemenea, o mai bună înțelegere a anesteziei și a prevenirii infecțiilor, permițând chirurgilor să efectueze o varietate mai largă de proceduri din ce în ce mai complexe. Aceste proceduri au inclus primele cazuri înregistrate de intervenții chirurgicale care au fost cu adevărat doar „cosmetice” în natură, cum ar fi primele proceduri de rinoplastie și mărire a sânilor.

Istoria chirurgiei plastice în Statele Unite

În timp ce multe dintre aceste progrese medicale au luat naștere în Europa, au fost făcute și alte pași chirurgicale în SUA, inclusiv prima operație de palat despicat în 1827, care a fost efectuată de Dr. John Peter Mettauer folosind instrumente chirurgicale după propriul său design. , abia la începutul secolului al XX-lea chirurgia plastică modernă urma să fie recunoscută ca fiind propria sa specialitate medicală.

În 1907, Dr. Charles Miller a scris primul text scris special despre chirurgia estetică, intitulatCorectarea imperfecțiunilor caracteristiceTextul, deși era înaintea timpului său în anumite privințe, a fost totuși criticat și denunțat ca „șarlatan” de mulți chirurgi generali. Din păcate, această atitudine a fost predominantă în rândul comunității medicale, care în general au avut tendința de a-i privi pe chirurgii estetici în general, inclusiv pe dr. Miller, ca șarlatani sau „șarlaci”.

În acest timp, alți chirurgi americani au inclus dr. Vilray P. Blair, dr. William Luckett și dr. Frederick Strange Kolle. Dr. Blair a efectuat prima ramisecție închisă a mandibulei în 1909 și a publicatChirurgie și boli ale gurii și maxilaruluiîn 1912, în timp ce Dr. Luckett a descris o corecție pentru urechile proeminente în 1910, iar Dr. Kolle și-a publicat textul,Chirurgie plastică și cosmetică, un an mai târziu, în 1911.

Importanța unei instituții americane

O instituție care a jucat un rol foarte important în avansarea și îmbunătățirea chirurgiei plastice și a chirurgiei în general a fost Johns Hopkins. Acolo, doctorul William Stewart Halsted a creat primul program de instruire în chirurgia generală în Statele Unite, iar în 1904 a publicatInstruirea unui chirurg, care a pus bazele a ceea ce urma să devină prototipul pentru toate programele moderne de formare chirurgicală. Cu aceasta, SUA ar putea pretinde în cele din urmă un nivel de sofisticare chirurgicală la fel cu Europa. Nu a trecut mult timp până când SUA au început să depășească restul lumii, mai ales atunci când s-a ajuns la subiectul specializării în domeniul chirurgiei.

Johns Hopkins a fost, de asemenea, acasă la Dr. John Staige Davis, care a fost considerat de majoritatea drept primul american care și-a dedicat practica exclusiv chirurgiei plastice. A petrecut mulți ani din viață lucrând pentru a stabili divizii specializate în practica plasticului. interventie chirurgicala. În 1916, a contribuit cu o lucrare de referință laJurnalul Asociației Medicale Americanecare a descris rolul chirurgiei plastice în cadrul instituției medicale, subliniind din nou importanța specializării în domeniu.

Anii 1940 și 50

În 1946, venise în mod clar momentul publicării unei reviste științifice destinate special chirurgilor plastici. În luna iulie a aceluiași an, primul număr al Journal of Plastic and Reconstructive Surgery a devenit o realitate. De atunci, revista a servit continuu ca forum pentru diseminarea cunoștințelor și descoperirilor importante în rândul chirurgilor plastici și al colegilor lor de medicină, toate vizând să ofere beneficii pacienților.

Odată cu certificarea consiliului de administrație în vigoare și cu apariția jurnalului medical propriu de chirurgie plastică, chirurgia plastică a devenit pe deplin integrată în unitatea medicală până în 1950, unde a început să se mute în conștiința publicului. Din spitalele de câmp din războiul coreean au apărut și mai multe progrese în chirurgia reconstructivă, inclusiv tehnici de cablare internă pentru a face față fracturilor faciale și utilizarea clapelor de rotație pentru a corecta leziunile și deformările masive ale pielii.

Chirurgie plastică modernă

Istoria modernă a chirurgiei plastice a început să prindă contur în anii 1960 și 1970. Au existat, de asemenea, multe evoluții științifice semnificative în acest timp. Siliconul a fost o substanță nou creată, care a crescut în popularitate ca element de bază al anumitor proceduri de chirurgie plastică. Inițial, a fost folosit pentru a trata imperfecțiunile pielii. Apoi, în 1962, dr. Thomas Cronin a creat și a dezvăluit un nou dispozitiv de implantare mamară, fabricat din silicon. În deceniul următor, implanturile din silicon au fost dezvoltate pentru a fi utilizate în aproape orice parte imaginabilă a feței și a corpului.

Chirurgii plastici se deplasau în fruntea unității medicale, inclusiv dr. Hal B. Jennings care a fost numit chirurg general în 1969 și un altul care a câștigat premiul Nobel.

În anii 1980, chirurgii plastici și avocații chirurgiei plastice au făcut un mare impuls pentru a extinde conștientizarea publicului și a îmbunătăți percepția publică a chirurgiei plastice. Această creștere atât a cantității, cât și a calității informațiilor disponibile consumatorilor, împreună cu boom-ul economic din anii 1980, au început să facă chirurgia plastică mai accesibilă pentru America de masă.

Creșterea a continuat până în anii 1990, în ciuda problemelor cauzate de reforma asistenței medicale, care a provocat scăderi accentuate ale rambursării de la companiile de asigurări pentru munca reconstructivă. Mulți chirurgi au fost forțați să se concentreze mai mult pe munca cosmetică pentru a rămâne în practică, iar unii au decis să renunțe cu totul la chirurgia reconstructivă.

În mod surprinzător, controversa din ce în ce mai mare cu privire la implanturile mamare din silicon nu pare să descurajeze un număr din ce în ce mai mare de pacienți să caute proceduri cosmetice. Apoi, în 1998, președintele Bill Clinton a semnat un proiect de lege care includea o dispoziție care impunea companiilor de asigurări să acopere costurile operației de reconstrucție a sânilor post-mastectomie.

Chirurgia plastică astăzi

În anii 2000, chirurgia estetică s-a bucurat de o explozie în popularitate, iar progresele medicale au făcut posibile fapte reconstructive care odată au fost doar un vis despre ceea ce ar putea fi într-o zi. În această eră a comunicării accelerate, internetul și televiziunea au intrat în joc și acum putem vedea aproape orice fel de procedură de chirurgie plastică din confortul propriilor case.

În prezent, cea mai importantă tendință în chirurgia plastică este o mișcare către proceduri mai puțin invazive concepute pentru a preveni semnele vizibile ale îmbătrânirii. De fapt, cele mai populare proceduri din acest moment implică utilizarea de substanțe injectabile, cum ar fi umpluturile pentru ridurile faciale și, mai ales, Botox. Se estimează că există peste 1,1 milioane de injecții cu Botox administrate în SUA în fiecare an și acest număr este în continuă creștere.

Chiar și în rândul chirurgilor plastici înșiși, a existat o dezbatere etică considerabilă în ceea ce privește apariția „Realității TV chirurgiei plastice”. Emisiunea de televiziuneTransformare extremă, deși popular, a fost anulat în 2007 și a făcut obiectul unor controverse. Cât este prea mult și ce fel de valori predăm prin programare de acest fel?

Desigur, alte câteva spectacole cu teme de chirurgie plastică au urmat pe urmeleTransformare extremă. În ciuda dezbaterilor în curs despre meritele lor, nu există nicio îndoială că oamenii se gândesc și vorbesc despre chirurgia plastică mai mult ca oricând în istoria sa. Cu toții suntem mai bine educați, în calitate de consumatori, cu privire la riscurile și beneficiile potențiale ale chirurgiei plastice, iar stigmatul care a fost odată atașat chirurgiei estetice cade de-a lungul drumului.

Un cuvânt de la Verywell

Din fericire, o parte din mediatizarea în jurul chirurgiei plastice s-a concentrat asupra activității reconstructive miraculoase pe care chirurgii plastici o fac pentru a îmbunătăți calitatea vieții pentru cei care altfel nu ar avea acces la ajutor. Devine din ce în ce mai frecvent ca chirurgii plastici să-și doneze timpul și talentele considerabile pentru efectuarea unei intervenții chirurgicale reconstructive asupra copiilor cu defecte congenitale debilitante care trăiesc în părți defavorizate ale lumii. Pentru mulți dintre acești chirurgi, practicile lor de chirurgie estetică le permit să ofere serviciile lor tinerilor mai puțin norocoși.

Aceste manifestări de altruism au contribuit la îmbunătățirea percepției publice a chirurgiei plastice și la conducerea acasă a ideii că chirurgia reconstructivă și chirurgia cosmetică pot funcționa mână în mână pentru a îmbunătăți calitatea vieții pentru mulți. Poate că și acesta este parțial responsabil pentru creșterea uimitoare a numărului de la an la an al persoanelor care fac operație plastică.