Bazele fibratelor, o clasă de medicamente care scad colesterolul

Fibrații, cunoscuți și sub denumirea de derivați ai acidului fibric, sunt o clasă de medicamente hipolipemiante care au capacitatea de a vă afecta toate aspectele profilului lipidic.

Modul prin care fibratul scade colesterolul este complex. Fibratele activează o proteină numită receptor alfa activat de proliferatorul peroxizomului (PPAR-alfa). Această proteină poate activa o altă enzimă, lipoproteina lipază, care scade cantitatea de apolipoproteină C-III din organism. În cele din urmă, acest lucru are ca rezultat scăderea formării VLDL și a trigliceridelor și, de asemenea, crește descompunerea lipidelor. Fibrații cresc, de asemenea, în nivelurile HDL prin creșterea cantității de apolipoproteine ​​A-I și A-II produse în organism.

În prezent, există două medicamente fibrate aprobate pentru utilizare de către Food and Drug Administration (FDA) în Statele Unite:

• Gemfibrozil (Lopid)
• Fenofibrat (Tricor)

Fibratele sunt cunoscute mai ales pentru scăderea trigliceridelor și creșterea colesterolului HDL. Cu toate acestea, ele pot afecta toate aspectele profilului lipidic. În general, fibratele pot:

• Reduceți nivelul colesterolului LDL cu 5% până la 20%.
• Creșteți colesterolul HDL cu oriunde între 10% și 35%.
• Reduceți nivelul trigliceridelor cu 20% până la 50%.

Pentru a vă îmbunătăți în mod eficient profilul lipidic, fibratele pot fi luate singure sau în combinație cu alți agenți hipolipemiante, cum ar fi statinele sau acizii grași omega-3.

Cum ar trebui să luați o fibră

Ar trebui să vă luați fibratul exact așa cum v-a prescris medicul dumneavoastră și trebuie să fiți sigur că nu ratați nicio doză. Toate medicamentele fibrate sunt disponibile sub formă de tablete și se iau pe cale orală. Deși puteți lua ambele tipuri de fibrați cu sau fără alimente; cu toate acestea, studiile au arătat că administrarea fibratului, gemfibrozilului, cu o masă ajută la creșterea absorbției acestuia.

De asemenea, ar trebui să vă asigurați că nu ratați nicio întâlnire cu furnizorul dvs. de asistență medicală, deoarece acesta va trebui să monitorizeze dacă medicamentul funcționează sau nu pentru dvs. Este posibil ca furnizorul dvs. de asistență medicală să fie nevoit să facă ajustări în terapia de scădere a lipidelor, în funcție de modul în care răspundeți la medicament. În timp ce luați fibrate sau orice altă terapie de scădere a lipidelor, ar trebui să urmați îndeaproape o dietă pentru scăderea colesterolului și a trigliceridelor.

Există efecte secundare pe care ar trebui să le căutați?

Deși fibratele sunt bine tolerate în rândul persoanelor care le iau, este posibil să aveți unele reacții adverse. Cele mai frecvente reacții adverse observate includ probleme gastro-intestinale, cum ar fi greață, diaree și dureri abdominale. Aceste reacții adverse sunt de obicei ușoare și, în majoritatea cazurilor, dispar după ce ați început fibratul.

În unele cazuri, fibratele vă pot crește enzimele hepatice, astfel încât, pe lângă lipidele dvs., medicul dumneavoastră vă va monitoriza periodic și enzimele hepatice. Dacă aveți o boală a vezicii biliare, trebuie să informați furnizorul de servicii medicale, deoarece există un risc ușor de a dezvolta calculi biliari în timp ce luați un fibrat. Fibrații pot provoca, de asemenea, o afecțiune denumită rabdomioliză. Deși rar, riscul de a dezvolta această afecțiune în timp ce luați fibrate crește dacă luați alte anumite medicamente împreună cu fibratul dvs., în special statine.

Fibrații vă pot crește probabilitatea de a experimenta o sângerare dacă luați un diluant de sânge, cum ar fi Coumadin (warfarina). Din acest motiv, medicul dumneavoastră vă poate ajusta doza în timp ce luați fibrate.

Efectele secundare experimentate de fibrate sunt de obicei ușoare, dar ar trebui să fie aduse la cunoștința furnizorului dvs. de asistență medicală dacă devin deranjante sau persistă o perioadă de timp. Ar trebui să anunțați furnizorul dvs. de asistență medicală despre orice medicamente pe care le luați, inclusiv orice produse pe bază de plante sau fără prescripție medicală sau afecțiuni medicale pe care le aveți, astfel încât acesta să vă poată monitoriza îndeaproape în timpul terapiei.