Bărbații transgen și alte persoane transmasculine pot folosi testosteronul pentru a-și masculiniza corpul pentru a-și alinia corpul cu identitatea lor de gen. Spre deosebire de persoanele transfeminine care trebuie să utilizeze un blocant de testosteron pentru ca terapia hormonală care afirmă genul să fie eficientă, nu este necesar să se blocheze producția de estrogen atunci când se ia testosteron. Testosteronul este un hormon mai eficient din punct de vedere biologic și va induce modificări atunci când este luat singur.
Nito100 / Getty ImagesEfectele testosteronului
Atunci când oamenii iau testosteron pentru a-și afirma sexul, acesta poate duce la o serie de modificări permanente, ireversibile în organism. (Acest lucru este în contrast cu blocantele pubertății, care sunt complet reversibile.)
Modificările fizice dorite care pot fi cauzate de testosteron includ:
- Creșterea părului de pe față și corp
- Creșterea masei slabe și a creșterii musculare
- Coborârea tonului vocal
- Interes sporit pentru activitatea sexuală
- Oprirea menstruației
- Creșterea clitorisului
Bărbații transgen și persoanele transmasculine care iau testosteron pentru disforia de gen raportează, de asemenea, scăderi ale disforiei, depresiei și anxietății. Acest lucru se datorează faptului că tratamentul ajută la alinierea corpurilor pentru a se potrivi identităților lor și îi face să se simtă mai mult ca ei înșiși.
Există aspecte ale afirmării de gen pe care tratamentul cu testosteron nu le poate gestiona singur. Dacă o persoană a trecut prin pubertate și a crescut sânii, testosteronul poate micșora oarecum țesutul mamar, dar nu îl poate elimina complet. Testosteronul nu poate face pe cineva să crească mai înalt dacă oasele lor s-au maturizat deja de la expunerea timpurie la estrogeni.
Tipuri de testosteron
Există o serie de tipuri diferite de testosteron, care pot fi administrate în moduri diferite. Fiecare dintre aceste opțiuni are avantaje și dezavantaje. De asemenea, pot exista diferențe substanțiale de cost și nu toate formulările sunt acoperite de toți asigurătorii.
În plus față de diferite formulări prin care testosteronul poate fi administrat, există și diferite tipuri de testosteron, denumiți esteri de testosteron. Acestea includ testosteron cipionat, testosteron enantat și testosteron undecanoat.
Undecanoatul de testosteron a devenit disponibil recent în SUA și a fost asociat cu efecte secundare rare, dar grave (reacții alergice severe și reacții pulmonare). Prin urmare, este mai puțin utilizat în SUA decât celelalte forme și toate injecțiile trebuie administrate într-un cadru medical monitorizat de către un furnizor de servicii medicale instruit care este înregistrat într-un program special de siguranță.
Există date foarte limitate care compară siguranța și eficacitatea acestor diferiți esteri de testosteron și se crede că sunt în mare parte interschimbabile. În general, majoritatea furnizorilor prescriu orice tip de testosteron pe care îl cunosc cel mai mult, care vine într-un format adecvat pentru pacient.
Opțiunile de prescripție pot fi, de asemenea, limitate de disponibilitatea anumitor tipuri de testosteron și de formulele care sunt acoperite de asigurare.
Injecții intramusculare
Testosteronul poate fi injectat în mușchi (injecție IM). Injecțiile intramusculare au fost în mod istoric cele mai ușor disponibile, dar pot fi mai dureroase decât injecțiile subcutanate. În plus, este posibil să fie nevoie să fie administrate de un furnizor medical sau de un membru al familiei. Injecțiile intramusculare sunt frecvent utilizate la fiecare una până la două săptămâni.
Injecții subcutanate
Testosteronul poate fi, de asemenea, injectat sub piele (injecție subcutanată sau sub-q). Injecțiile subcutanate sunt mai ușor de administrat de către oameni, dar este posibil să nu fie o opțiune bună pentru cei cu anxietate prin ac. Cu toate acestea, acestea sunt mai puțin dureroase și mai ușor de gestionat, datorită vizitelor medicale mai puțin frecvente, și sunt utilizate numai la fiecare două până la două săptămâni.
Pelete subcutanate
Aceasta este o modalitate de a furniza pelete de testosteron de lungă durată sub piele, reducând frecvența tratamentului la o dată la trei până la șase luni. Acolo unde sunt disponibile pelete subcutanate (testopel), acestea permit o dozare ușoară, pe termen lung, fără a fi nevoie de vizite repetate la medic sau auto-injectare.
Cu toate acestea, pacienții sunt dedicați dozei care este implantată. Aceasta poate fi o problemă dacă sunt necesare modificări ale dozei pentru a crește sau reduce cantitatea de testosteron din organism
Testosteron topic
Testosteronul poate fi administrat local prin geluri, creme și plasturi. Gelurile și cremele de testosteron sunt ușor de utilizat. Cu toate acestea, în general, acestea trebuie utilizate zilnic.
În plus, este important să împiedici alte persoane să atingă gelul sau pielea după aplicarea gelului. În caz contrar, pot primi și o doză de testosteron.
Există, de asemenea, riscul unei reacții cutanate locale sau erupții cutanate cu testosteron local. Aceasta include plasturi de testosteron, care pot fi, de asemenea, dificil de găsit și / sau de acoperit de asigurare.
Testosteron oral
Testosteronul oral este, de asemenea, disponibil, dar la fel ca în cazul gelurilor, cremelor și plasturilor are dezavantajul dozării zilnice. Nu este utilizat pe scară largă.
Riscurile utilizării testosteronului
Tratamentul cu testosteron nu este lipsit de efecte secundare. De exemplu, o problemă binecunoscută este chelia cu model masculin. De asemenea, poate exista o creștere a acneei și mulți utilizatori de testosteron se îngrașă. În plus, utilizarea testosteronului este asociată cu colesterol HDL redus și creșterea trigliceridelor.
Nu este clar dacă aceste riscuri la bărbații transgender și la persoanele transmasculine sunt mai mari decât la bărbații cisgender. Cu toate acestea, acestea sunt mai mari decât la femeile cisgen.
Un cuvânt de la Verywell
Testosteronul este în general considerat a fi o modalitate sigură și eficientă pentru persoanele transmasculine de a-și afirma identitatea de gen. Cu toate acestea, nu este ceva ce ar trebui întreprins fără informații și considerări adecvate.
În special, este important ca bărbații transgender și persoanele non-binare care iau în considerare testosteronul să se gândească la fertilitatea lor înainte de a începe testosteronul. Este mult mai ușor să suferiți orice conservare a fertilității dorită înainte de afirmarea hormonală a genului decât după.
Deși testosteronul este oarecum eficient în oprirea menstruației, nu trebuie utilizat ca singură formă de contracepție pentru persoanele transmasculine care fac sex penetrativ cu parteneri cu penisuri. Deși este posibil să nu fie obișnuit, este posibil să rămâneți gravidă în timp ce nu aveți menstruația. Prin urmare, cei care sunt expuși riscului de sarcină neintenționată ar trebui să ia în considerare utilizarea unor forme contraceptive suplimentare, cum ar fi prezervativele sau DIU.