PhotoOlto / Odilon Dimier / Getty Images
Chei de luat masa
- Imunoterapiile precum terapia cu celule T CAR și depozitarea celulelor imune sunt opțiuni de tratament viabile pentru boli precum cancerul.
- Potrivit cercetărilor, terapia cu celule T CAR are o rată de eficacitate de 93% pentru tratarea pacienților cu leucemie.
- Datorită modificărilor legate de vârstă, timpul optim pentru depozitarea celulelor imune este între 15-60 de ani. Deși nu există un „moment perfect” pentru depozitare, cel mai devreme este recomandat de imunologi.
Sistemul imunitar uman a lucrat întotdeauna pentru a evita virusurile și bolile, dar anumite condiții necesită o a doua linie de apărare. Cu noi progrese în tehnologie, cercetătorii au descoperit cum să valorifice puterea sistemului imunitar în imunoterapie - tratamentul revoluționar pentru boli precum cancerul. Oamenii pot acum accesa imunoterapii care își modifică celulele și le pot stoca pentru o utilizare viitoare în tratamentul cancerului.
Celulele bancare pot fi deosebit de utile pentru persoanele cu antecedente familiale de boli. „Cancerul, știm în mare, este o boală genetică. Când oamenii au antecedente familiale, asta înseamnă că sunt clasificați ca un grup cu risc ridicat ”, a declarat Chris Xu, dr. Imunolog și director executiv pentru ThermoGenesis. „Deci, pentru ei, depozitarea acelor celule sănătoase este importantă.”
Deși stocarea celulelor imune este un concept destul de nou, arată promisiunile viitoare ca o opțiune de tratament viabilă, potrivit Xu. În timp ce în prezent, singura imunoterapie aprobată de Food and Drug Administration (FDA) este pentru tratamentul cancerului, Xu spune că există studii clinice în curs de desfășurare pentru a dezvolta potențiale imunoterapii pentru tratarea COVID-19.
Cum funcționează stocarea celulelor imune
Depozitarea celulelor imune utilizează celule sănătoase pentru tratarea celor bolnave, cum ar fi celulele canceroase. Celulele imune pot scana în mod specific corpul pentru a găsi mutații potențial legate de cancer. Când găsesc aceste mutații, celulele lucrează pentru a le distruge.
Procesul presupune extragerea a 200 mililitri (ml) de sânge din brațul donatorului, la fel ca o donare obișnuită de sânge. Odată ce sângele este extras, acesta este trimis la un laborator unde celulele sunt apoi izolate și modificate pentru a recunoaște celulele bolnave.
Celulele sunt izolate folosind un sistem de separare automată cu mai multe componente (MCASS), care este o tehnologie proprietară de procesare automată a celulelor care poate fi utilizată pentru procesarea și extragerea celulelor imune din sângele integral.
Sunt apoi depozitate la băncile de sânge din cordonul ombilical și hibernează la 320,8 grade F. Băncile de sânge din cordonul ombilical sunt ca niște cutii de siguranță - vă pot stoca celulele de ani de zile. Celulele conservate pot fi stocate timp de 21 până la 23,5 ani.
„În prezent, există peste 450 de bănci de sânge din cordonul ombilical din întreaga lume care stochează sânge în fiecare an”, spune Xu. Peste 600.000 de unități de sânge din cordonul ombilical sunt stocate pentru transplant la nivel mondial.
Când o persoană se îmbolnăvește, poate solicita scoaterea celulelor din depozit. Celulele pot fi apoi transferate înapoi în corpul uman. Până în prezent, s-au efectuat peste 30.000 de transplanturi de sânge din cordonul ombilical.
Terapia cu celule T CAR
O formă de tratament de imunoterapie disponibilă se numește terapia cu celule T a receptorilor antigenilor himerici (CAR), care a obținut aprobarea FDA în 2017. A fost prima terapie genică aprobată de FDA. Celulele T joacă o componentă critică în imunitate și pot fi manipulate pentru a exprima receptorii CAR. CAR sporește capacitatea unei celule de a recunoaște un antigen situat pe suprafața unei celule canceroase, făcându-l o opțiune eficientă de tratament.
Un studiu recent a constatat că 93% dintre pacienții cu leucemie limfoblastică care au primit terapie cu celule T CAR au obținut remisiunea completă, semn că toate simptomele cancerului au dispărut. „Aceste terapii sunt utilizate pentru a trata pacienții cu cancer care au eșuat la radiații și care nu au reușit chimioterapia ”, Spune Xu.
În timp ce terapia cu celule T CAR este asociată cu rate ridicate de remisiune, unele motive pentru care oamenii pot să nu poată accesa terapia cu celule T CAR și alte imunoterapii includ:
- Terapiile standard împotriva cancerului, cum ar fi chimioterapia și radiațiile, pot distruge sistemul imunitar al unei persoane, iar pentru eficacitate este necesar un sistem imunitar sănătos.
- În stadiile avansate de cancer, tumorile se pot metastaza, invadând celule sănătoase care sunt necesare pentru terapia cu celule T CAR.
Ce înseamnă asta pentru tine
Dacă aveți antecedente familiale de boli genetice, vă puteți stoca celulele pentru utilizarea imunoterapiei viitoare. Imunoterapia s-ar putea să nu fie pentru toată lumea. Pentru a afla mai multe despre stocarea celulelor imune și dacă acest plan de tratament este potrivit pentru dvs., consultați-vă medicul sau oncologul.
Când ar trebui să-mi păstrez celulele imune?
Deși nu există un „moment potrivit” pentru a vă stoca celulele, Xu sugerează să le păstrați încă de la vârsta de 15 ani, deoarece celulele se maturizează, scăzând susceptibilitatea infecțiilor.
Xu recomandă păstrarea celulelor imune mai devreme în viață, deoarece sistemul imunitar se deteriorează în timp. „Odată ce ai trecut de 60 de ani, sistemul tău imunitar începe să se descompună”, spune Xu.Sistemul dvs. imunitar își pierde treptat capacitatea de a vă proteja corpul împotriva infecțiilor, iar răspunsurile la cancer și vaccin pot deveni afectate.
„Sistemul imunitar de astăzi este mai bun decât mâine”, spune Xu.
Cine este eligibil pentru a-și stoca celulele?
Orice persoană cu celule imune sănătoase este eligibilă pentru ca celulele lor să fie stocate pentru o utilizare viitoare. Din păcate, persoanele care au primit tratament cu chimioterapie sau sunt imun-compromise pot să nu poată stoca celule din cauza volumului de celule sănătoase necesare pentru a finaliza imunoterapia. Verificați cu furnizorul dvs. dacă nu sunteți sigur dacă ați fi eligibil să primiți tratamente de imunoterapie, cum ar fi terapia cu celule T CAR.
„De aceea am început stocarea celulelor imune", spune Shen. „Vrem să oferim un mecanism pentru ca oamenii să rămână sănătoși."
Costul
Potrivit lui Xu, stocarea celulelor și extragerea sângelui poate costa mai puțin decât abonamentele la cablu TV și la sala de sport. Acesta variază între 30 și 40 USD pe lună. „Cu siguranță ne dorim ca acest lucru să fie în beneficiul multor oameni”, spune Xu.
Porțiunea de reinfuzare a tratamentului, pe de altă parte, poate costa între 300.000 și 400.000 de dolari, potrivit Joseph Shen, MBA, ofițer șef de operațiuni și marketing la ImmuneCyte, o companie de imunoterapie în stadiu clinic. În calitate de ofițer operațional, Shen lucrează cu părțile interesate pentru a reduce costurile. „Încercăm în continuare să reducem costurile de producție ale terapiilor, astfel încât să poată deveni mult mai ieftin și mai accesibil și accesibil pentru populația generală”, spune Shen pentru Verywell.
Xu și Shen lucrează la reducerea costurilor prin proiectarea și furnizarea de acoperiri suplimentare în afara asigurărilor standard. „Nu vreau să creadă că terapia celulară a fost concepută doar pentru cei bogați”, spune Xu. Ei speră să ofere un plan de acoperire până la începutul anului viitor.
Procesul manual de fabricație pentru terapia cu celule T CAR este ceea ce menține costurile atât de mari. Achiziționarea de mașini automate care stochează celulele și sângele este costisitoare. Prin urmare, „utilizarea tehnologiei automate va deveni un factor major” în menținerea costurilor mici, spune Shen.