Există câteva modalități de a preveni dislocarea unui înlocuitor de șold, care este cea mai frecventă complicație a intervenției chirurgicale de înlocuire a șoldului.
În timp ce mingea și soclul înlocuitorului șoldului se potrivesc foarte bine între ele, ele nu sunt de fapt conectate - și dacă se aplică suficientă forță, ele pot fi separate. O luxație apare atunci când capul femural (bila mingii și articulația șoldului) este separată de priză.
Riscul de complicații al intervenției chirurgicale de înlocuire a șoldului, inclusiv luxația, a scăzut în ultimul deceniu cu strategii preventive. Cu toate acestea, atunci când apare, luxația șoldului poate necesita o revizuire a înlocuirii șoldului.
peterschreiber.media / Getty ImagesDislocarea înlocuirii șoldului
Luxațiile de înlocuire a șoldului apar atunci când bila din înlocuirea articulației cu bilă iese din ieșire. În timp ce chirurgul dumneavoastră poate fi capabil să îl repoziționeze fără o incizie chirurgicală, șansa unor luxații suplimentare sau deteriorarea implanturilor este mare. Prin urmare, este adesea luată în considerare intervenția chirurgicală de înlocuire a șoldului.
Stabilirea motivului pentru care dislocarea articulației șoldului este un factor important în determinarea tratamentului adecvat. Motivele posibile pentru o luxație de înlocuire a șoldului includ tipul de implant utilizat, poziționarea implantului în corp, leziuni traumatice sau afecțiuni medicale subiacente (de exemplu, boala Parkinson).
Odată identificată cauza luxației, chirurgul dumneavoastră va discuta cu dvs. opțiunile de tratament. Opțiunile pot include o a doua procedură chirurgicală pentru a reface înlocuirea șoldului, posibil cu un alt tip de implant.
Prevenirea luxațiilor de înlocuire a șoldului
Studii recente au investigat de ce este posibil ca unele persoane să aibă mai multe dislocări de înlocuire a șoldului. Nu toți factorii pot fi controlați; de exemplu, tulburările de mișcare, cum ar fi boala Parkinson, pot fi gestionate, dar nu vindecate. Un alt factor care nu poate fi controlat este vârsta; pacienții cu vârsta peste 85 de ani au avut o șansă mai mare de luxație de înlocuire a șoldului.
Cu toate acestea, există factori care pot reduce riscul luxației de înlocuire a șoldului:
- Dimensiunea implantului: opțiunile pentru dimensiunea capului femural au crescut dramatic în ultimul deceniu. Mărimea capului femural poate fi ajustată pentru a preveni dislocarea înlocuirii șoldului. Capetele femurale de dimensiuni mai mari sunt mai puțin susceptibile de a se disloca de la priză.
- Materialul implantului: Implanturile utilizate pentru înlocuirea șoldului pot fi realizate din combinații de metal, plastic și ceramică. Uneori, implanturile speciale, cum ar fi înlocuirea șoldului metal pe metal, permit chirurgului dumneavoastră să utilizeze un cap femural de dimensiuni mai mari și, astfel, să scadă riscul de luxație.
- Experiența chirurgului: chirurgii care efectuează mai mult de 50 de înlocuiri de șold în fiecare an au șanse mai mici ca un pacient să aibă o luxație de înlocuire a șoldului.
Din ce în ce mai multe înlocuiri de șold se efectuează printr-o abordare chirurgicală anterioară, iar unii chirurgi consideră că șansa de dislocare este mai mică cu această abordare. Cu toate acestea, există date contradictorii despre cât de mult ar putea juca abordarea chirurgicală în riscul luxației.
Concluzie: Ce ar trebui să fac?
Operația de înlocuire a șoldului este un tratament eficient pentru durerile de șold cauzate de artrită. Dacă intenționați să faceți această intervenție chirurgicală, ar trebui să fiți conștient de riscul potențial de dislocare a înlocuirii șoldului.
Dacă sunteți deosebit de îngrijorat de luxație, puteți discuta cu chirurgul dvs. despre cum puteți încerca să reduceți riscul de a avea o complicație a luxației.