Fumatul are un impact negativ asupra sănătății. Acesta este un fapt bine stabilit. În ceea ce privește fumatul și efectul acestuia asupra osteoartritei, există dovezi contradictorii. Cercetătorii au sugerat că fumatul are un efect negativ asupra osteoartritei, însă câteva studii sugerează că poate exista un efect protector împotriva osteoartritei. Să ne uităm la dovezi.
Sabina Dimitriu / Getty Images
Fumatul agravează osteoartrita genunchiului la bărbați
Bărbații care suferă de osteoartrită la genunchi și fum au pierderi mai mari de cartilaj și dureri mai severe decât bărbații care nu fumează, potrivit rezultatelor studiului publicate în ianuarie 2007Analele bolilor reumatice. Studiul, condus de un reumatolog al Clinicii Mayo, a examinat genunchii simptomatici ai 159 de bărbați. Bărbații au fost monitorizați timp de până la 30 de luni. Genunchii lor au fost scanați utilizând RMN și nivelul durerii lor a fost notat. Dintre cei 159 de bărbați, 19 erau fumători activi la începutul studiului. În medie, cei 19 bărbați au fumat 20 de țigări pe zi timp de aproximativ 40 de ani.
Rezultatele studiului au arătat că fumătorii au fost de peste două ori mai susceptibili de a avea pierderi semnificative de cartilaj decât nefumătorii. Potrivit cercetătorilor, motivele care pot explica legătura dintre fumat și pierderea cartilajului includ:
- Fumatul poate perturba celulele și poate descuraja producția de celule în cartilaj.
- Fumatul poate crește nivelul de toxine din sânge, contribuind la pierderea cartilajului.
- Fumatul poate crește nivelul de monoxid de carbon din sânge, afectând oxigenarea sângelui, ceea ce ar putea împiedica repararea cartilajului.
Fumătorii au avut, de asemenea, scoruri mai mari de durere decât nefumătorii. Deoarece cartilajul nu are fibre de durere, durerea crescută nu poate fi cauzată de pierderea cartilajului. Cu toate acestea, fumatul poate afecta alte structuri ale genunchiului sau poate avea un efect asupra percepției durerii.
Fumatul protejează împotriva osteoartritei genunchiului
Conform numărului din septembrie 2007 alOsteoartrita și cartilajul, cercetătorii au analizat legătura dintre dovezile cu raze X ale osteoartritei genunchiului și obezitatea și ocupația. În mod neașteptat, în timpul acestei analize, cercetătorii au descoperit un modest efect protector al fumatului asupra dezvoltării osteoartritei.
Pentru a confirma descoperirile, cercetătorii au analizat, de asemenea, datele din studiul Framingham Osteoarthritis și au constatat că fumătorii au avut o rată mai mică de osteoartrita decât nefumătorii. Efectul nicotinei asupra condrocitelor (un strat de celule) din cartilajul articular poate explica efectul protector.
În mod similar, într-un studiu mai vechi publicat în februarie 1989 înArtrită și reumatism, în timp ce studiau osteoartrita genunchiului în primul sondaj de examinare a sănătății și nutriției, cercetătorii au descoperit în mod neașteptat o asociere de protecție între fumat și osteoartrita după ajustarea în funcție de vârstă, sex și greutate.
Pe baza propriilor descoperiri și a comparației cu studiul Framingham Osteoarthritis, cercetătorii au concluzionat că fumatul sau un factor necunoscut sau neidentificat legat de fumat protejează modest împotriva dezvoltării osteoartritei genunchiului.
Fumatul și riscul de osteoartrita la femei
Un studiu, publicat în februarie 1993Analele bolilor reumatice, s-a uitat la fumatul de țigări și la riscul de osteoartrita la femeile din populația generală. Deoarece studiile anterioare au concluzionat că fumatul a avut un efect protector împotriva dezvoltării osteoartritei genunchiului, au fost studiate 1.003 de femei din populația generală din Chingford (Greater London, Anglia). Au fost 463 de femei clasificate ca fumătoare (au consumat în medie 14,9 țigări pe zi pentru o medie de 25,7 ani) și 540 de nefumători. Radiografiile mâinilor și genunchiului au fost utilizate pentru evaluarea osteoartritei. Rezultatele nu au susținut o asociere inversă între fumat și osteoartrita la femei. O asociere inversă ar însemna că fumatul a crescut, osteoartrita a scăzut - iar această teorie nu a fost susținută de studiul Chingford.
Studiul despre artroză Clearwater
Cu toate acestea, încă un studiu, cunoscut sub numele de Clearwater Osteoarthritis Study, publicat în ianuarie 2003Osteoartrita și cartilajula ajuns la concluzia că fumatul nu pare să protejeze semnificativ împotriva dezvoltării osteoartritei. Concluzia a urmat examinării a 2505 de bărbați și femei. Participanții la studiu au fost examinați pentru osteoartrita la 4 locuri - genunchi, mână, picior și coloana cervicală. Istoria de fumat auto-raportată a determinat starea de fumat.
Un cuvânt de la Verywell
Având în vedere pericolele binecunoscute pentru sănătate legate de nicotină, ar fi imposibil să se recomande fumatul, chiar dacă mai multe studii ar indica un efect protector asupra osteoartritei. Cercetătorii sunt departe de a concluziona că există vreun beneficiu substanțial asociat fumatului și că sunt cu siguranță necesare studii de înaltă calitate și la scară largă.
