Apneea de somn sau sindromul de apnee de somn obstructiv, așa cum se numește oficial, este o tulburare în care oamenii își opresc sau reduc în mod repetat respirația în timp ce dorm. Episoadele temporare scad fluxul de aer, ceea ce poate duce la niveluri scăzute de oxigen în sânge și poate provoca tensiune asupra inimii.
D. Sharon Pruitt Fotografie Pink Sherbet / Moment / Getty ImagesMajoritatea persoanelor cu apnee obstructivă în somn sforăie tare, opresc respirația în timpul somnului și au episoade gâfâite, sufocate, bâlbâite și tuse care le trezesc frecvent în timpul nopții.
Adesea, persoana nu este conștientă că se trezește de zeci de ori pe tot parcursul nopții. Dar aceste episoade de probleme respiratorii duc la somn neliniștit și, prin urmare, la oboseala diurnă, indiferent de câte ore încearcă să doarmă persoana.
În timp ce mulți oameni au apnee în somn care nu sunt astmatici, studiile sugerează că persoanele cu astm sunt expuse unui risc crescut de apnee în somn. Apneea de somn poate agrava, de asemenea, astmul și simptomele astmului în mai multe moduri.
Cum afectează apneea în somn simptomele astmului
Un mod în care apneea de somn poate influența simptomele astmului este prin slăbirea căilor respiratorii. Apneea de somn duce la mai multă iritație și contracție a mușchiului neted în jurul căilor respiratorii la persoanele cu astm, îngustând căile respiratorii și agravând simptomele astmului.
Apneea de somn poate provoca, de asemenea, o creștere a numărului de substanțe chimice inflamatorii din sânge, care ar putea agrava inflamația din plămâni cauzată de astm. Aceste substanțe chimice inflamatorii contribuie, de asemenea, la creșterea în greutate și la obezitate, ceea ce înrăutățește astmul.
Un alt mod în care apneea de somn afectează simptomele astmului implică refluxul acid. Apneea de somn poate provoca și / sau agrava refluxul acid prin scăderea capacității mușchilor sfincterului din esofag de a păstra acidul în stomac. Refluxul acid în timpul somnului poate provoca sau agrava simptomele astmatice nocturne.
Refluxul acid poate irita nervii din esofag și gât, ducând la contracția musculară netedă a căilor respiratorii. De asemenea, este posibil ca conținutul stomacului refluxat să pătrundă în plămâni, ceea ce irită și căile respiratorii. Acest lucru poate duce la respirație șuierătoare, tuse și alte simptome de astm.
Apneea de somn, refluxul acid, obezitatea și astmul interacționează în moduri complexe. De exemplu, dacă aveți reflux acid, este posibil să aveți tendința de a mânca în exces, deoarece saliva din mestecarea alimentelor ajută la neutralizarea acidului. Acest lucru ar putea duce la creșterea în greutate, care ar putea agrava astmul, apneea de somn și refluxul.
Tratament
Există mai multe opțiuni de tratament pentru apneea de somn. Cea mai comună și standard de aur terapie este o mașină cu presiune continuă pozitivă a căilor respiratorii (CPAP). Alte tratamente includ un aparat oral, care implică purtarea unui dispozitiv similar cu un dispozitiv de reținere în timp ce dormi și intervenția chirurgicală.
Presiune pozitivă continuă a căilor respiratorii
Presiunea continuă pozitivă a căilor respiratorii (CPAP) este terapia preferată pentru apneea obstructivă în somn. CPAP implică purtarea unei măști în timp ce dormi. Masca oferă un flux continuu de aer sub presiune pentru a menține căile respiratorii deschise.
Atunci când este utilizat cu supravegherea medicului, CPAP pare să inverseze multe dintre efectele nocive ale apneei de somn. Terapia CPAP stabilizează căile respiratorii, ceea ce înseamnă mai mult oxigen la plămâni și scăderea contracției mușchilor netezi din jurul căilor respiratorii.
Terapia CPAP îmbunătățește, de asemenea, refluxul acid și scade substanțele chimice inflamatorii din sânge, care, la rândul lor, pot reduce inflamația în organism, inclusiv în plămâni.
Asigurați-vă că urmați îndeaproape instrucțiunile medicului de prescriere, deoarece utilizarea incorectă a CPAP poate cauza de fapt agravarea simptomelor.
Aparat oral
În ciuda numelui său de sunet industrial, un aparat oral se aseamănă mult cu un dispozitiv de reținere ortodontic. Un aparat oral fie vă împiedică limba să vă blocheze căile respiratorii, fie mișcă maxilarul inferior înainte pentru a vă menține căile respiratorii deschise în timp ce dormiți.
Deși CPAP s-a dovedit a fi mai bun în reducerea episoadelor de respirație întrerupte și a excitării, un aparat oral este o opțiune bună dacă terapia CPAP nu funcționează pentru dvs.
Când obțineți un aparat oral pentru apnee în somn, este mai bine ca un dentist să vă potrivească cu unul personalizat.
Interventie chirurgicala
Există o opțiune chirurgicală pentru tratamentul apneei obstructive de somn, numită uvulopalatofaringoplastie (UPPP sau UP3). Aceasta este o procedură utilizată pentru tratamentul mai multor afecțiuni, dar este cea mai frecventă intervenție chirurgicală pentru apneea obstructivă în somn.
UPPP implică scoaterea amigdalelor și a unei părți a palatului moale și a uvulei. Este recomandat pacienților care nu sunt supraponderali sau obezi. Cu toate acestea, chiar și cu intervenția chirurgicală UPPP, mulți oameni încă au nevoie de terapie CPAP.