REVIZIE CHIRURGIE DE îNLOCUIRE A GENUNCHIULUI

Cât durează înlocuirile

Majoritatea înlocuirilor genunchiului durează câteva decenii, unele mai mult. Cu toate acestea, există și momente în care o înlocuire a genunchiului trebuie refăcută după ani sau chiar doar luni.Înțelegerea de ce s-a uzat o înlocuire a genunchiului este esențială pentru efectuarea unei înlocuiri cu succes a genunchiului.

Înlocuirea medie a genunchiului durează mai mult de două decenii, dar există rapoarte despre implanturi care durează mai mult, iar materialele și tehnicile chirurgicale noi se speră să ofere înlocuiri ale genunchiului chiar mai durabile. Acestea fiind spuse, există momente în care înlocuirea genunchiului poate dura foarte puțin, chiar și la pacienții altfel sănătoși. Un procent mic de pacienți (în jur de 1% până la 2%) ajung să aibă nevoie de înlocuirea genunchiului revizuit în câțiva ani de la operația inițială.

Motivele pentru care este necesară înlocuirea reviziei

Înlocuirile revizuirii sunt efectuate din mai multe motive. Unele dintre cele mai frecvente includ:

Slăbirea implantului

Infecția articulației

Instabilitatea genunchiului

Nealiniere a pieselor

Mulți oameni au în cele din urmă o înlocuire a genunchiului revizuită, deoarece problema provoacă dureri semnificative. În timp ce durerea poate fi o problemă în sine, o intervenție chirurgicală de înlocuire a genunchiului nu trebuie efectuată fără a înțelege de ce apare durerea. Efectuarea acestui tip de intervenție chirurgicală pentru durere fără o cauză identificată este puțin probabil să dea rezultate bune. În schimb, cauza problemei cu înlocuirea genunchiului trebuie înțeleasă cu precizie și trebuie să existe un plan care să abordeze problema respectivă cu implantul. Este puțin probabil ca o operațiune fără un plan clar de soluționare a problemei să fie utilă.

Cum se uzează implanturile

Cele mai multe înlocuiri ale genunchiului sunt realizate cu capace metalice care acoperă capătul osului coapsei și partea superioară a osului tibiei. Între aceste capace metalice se află o bucată de plastic care asigură o suprafață netedă pentru îndoirea implantului. Plasticul se poate uza în timp, fie ca o uzură lentă, treptată, fie ca un eșec catastrofal brusc.

Există unele situații în care uzura poate fi accelerată. Aceste situații includ atunci când alinierea implanturilor nu a fost ideală, atunci când genunchiul este instabil (prea slăbit) sau dacă pacientul efectuează activități care pun prea mult stres pe implant. Știind ce activități pot provoca deteriorarea implantelor de înlocuire a genunchiului, puteți contribui la asigurarea durării cât mai mari a pieselor.

De ce reviziile sunt mai complexe

Înlocuirea reviziei este dificilă din mai multe motive. În primul rând, când cineva se operează, se dezvoltă țesut cicatricial, iar țesuturile moi devin mai puțin identificabile. Efectuarea celei de-a doua intervenții chirurgicale este întotdeauna mai dificilă. În al doilea rând, atunci când se efectuează o înlocuire a genunchiului, osul este îndepărtat. Când efectuați un genunchi de revizuire, de multe ori trebuie îndepărtat mai mult os, iar unele se pot pierde ca urmare a problemei cu implantul. Menținerea unui os adecvat pentru a susține noul implant poate fi o provocare. În cele din urmă, obținerea unui genunchi suficient de flexibil pentru a permite mișcarea, dar suficient de stabil pentru a vă menține stabil, este, de asemenea, mai dificilă în situațiile de revizuire.

Rezultatele înlocuirii genunchiului revizuit

Rezultatele înlocuirii genunchiului de revizuire sunt mai puțin favorabile decât în cazul unei prime intervenții chirurgicale de înlocuire. Acestea fiind spuse, rezultatele sunt destul de variabile, deoarece unele probleme care necesită o a doua intervenție chirurgicală sunt mult mai simple de gestionat, iar altele foarte complexe.

Problema cu încercarea de a compara rezultatele revizuirii înlocuirii genunchiului este că motivele pentru efectuarea intervenției chirurgicale și amploarea procedurii chirurgicale sunt atât de variabile încât este greu să tragi concluzii pe date. Cu toate acestea, majoritatea studiilor de înlocuire a genunchiului de revizuire au arătat o funcție îmbunătățită la majoritatea pacienților (80% sau mai mult).