.jpg)
Există mai multe opțiuni de medicamente care pot ameliora simptomele sindromului intestinului iritabil predominant în diaree (IBS-D), care includ accese frecvente și urgente de diaree slabă, apoasă, dureri abdominale și crampe. În timp ce sindromul intestinului iritabil (IBS) poate provoca, de asemenea, diaree, IBS-D este unic prin faptul că diareea estecentralsimptom al afecțiunii.
În timp ce unele medicamente utilizate pentru IBS-D sunt utilizate pentru tratamentul diareei din cauza unei varietăți de cauze, există câteva medicamente aprobate în mod specific pentru IBS-D, precum și altele care sunt utilizate în afara etichetei.
Asigurați-vă că spuneți medicului dumneavoastră despre amploarea și frecvența diareei pentru a vă asigura că, dacă aveți IBS-D, starea dumneavoastră este gestionată cât mai sigur și eficient posibil.
Medicație fără prescripție medicală
Dacă aveți IBS-D, medicamentele anti-diaree fără prescripție medicală pot fi eficiente în ameliorarea simptomelor. Cu toate acestea, ele pot provoca reacții adverse grave. Utilizați aceste opțiuni numai sub îndrumarea medicului dumneavoastră:
Imodium (Loperamidă)
Un medicament anti-diaree fără prescripție medicală, Imodium se administrează pe cale orală și este de obicei bine tolerat atunci când este utilizat conform instrucțiunilor. Acționează împotriva diareei prin scăderea vitezei contracțiilor intestinale și a cantității de lichid din intestinul gros, ceea ce duce la scăderea urgenței și a scaunului mai ferm.
Suprasolicitarea poate provoca constipație sau un efect secundar grav numit megacolon toxic, care este o distensie severă (lărgire) a colonului.
Pepto-Bismol, Kaopectate (Subsalicilat de Bismut)
Medicamentele care conțin subsalicilat de bismut ameliorează diareea, tulburările de stomac și indigestia. Previne diareea prin reducerea cantității de lichide și inflamații din intestine. Este posibil să nu fie practic dacă aveți crize prelungite de diaree cu IBS-D, deoarece nu este recomandat să o luați mai mult de două zile consecutive.
Medicamente cu prescripție medicală
Există o serie de tratamente pe bază de rețetă pe care le puteți utiliza pentru a vă ameliora diareea în IBS-D, dintre care unele sunt indicate în mod specific pentru afecțiune, iar altele care pot fi eficiente pentru o varietate de probleme.
Medicamentele aprobate de FDA pentru tratamentul IBS-D includ:
Xifaxan
Xifaxan (rifaximin) reduce durerile abdominale, episoadele de diaree și balonarea cu IBS-D. Acest antibiotic nu este absorbit în stomac, iar acțiunile sale se presupune că apar local în intestinul subțire. Este de obicei bine tolerat și nu are un impact dăunător asupra bacteriilor din intestinul gros, o problemă cu alte antibiotice.
Viberzi
Viberzi (eluxadolina) reduce episoadele de diaree și dureri abdominale în IBS-D. Funcționează pe receptorii opioizi din sistemul digestiv pentru a regla viteza contracțiilor intestinale, a secreției de lichide și a senzațiilor de durere și este etichetat ca o substanță controlată, deoarece există riscul ca aceasta să devină obișnuită. Viberzi a fost asociat și cu pancreatită la persoanele fără vezică biliară.
Lotrinex
Lotrinex (alosetron HCL) este aprobat pentru femeile cu IBS-D care nu s-au îmbunătățit cu terapia convențională. Potrivit producătorului, poate provoca constipație severă, obstrucție intestinală (blocarea intestinelor) datorită scaunelor dure, megacolonului toxic (lărgirea colonului care pune viața în pericol) sau colitei ischemice (moartea colonului din cauza lipsei de aport de sânge ).
Antispastice și anticolinergice
Medicamentele antispastice / anticolinergice sunt frecvent prescrise pentru ameliorarea durerilor abdominale și a crampelor într-o serie de condiții. Aceste medicamente vizează și reduc acetilcolina, un neurotransmițător care stimulează sistemul digestiv. Reducerea rezultată a secreției de mucus și încetinirea intestinelor reduce simptomele diareei în IBS-D.
Antispastice prescrise pentru IBS includ:
- Bentil (diciclomină)
- Anaspaz, Cystospaz, Levbid, Levsin (hiosciamină)
- Buscopan (bromură de butil hioscină)
Antidepresive
Deși sunt prescrise în mod obișnuit pentru tratamentul depresiei și anxietății, antidepresivele pot avea efecte benefice asupra simptomelor IBS-D. Antidepresivele triciclice și inhibitorii selectivi ai recaptării serotoninei (ISRS) pot acționa pentru a reduce simptomele IBS-D prin acțiunea lor asupra neurotransmițătorilor din intestine.
Prescrierea unui antidepresiv pentru IBS este considerată off-label pentru tratamentul simptomelor IBS-D, dar este frecvent utilizată deoarece poate fi eficientă și este, în general, bine tolerată.
Lianți ai acidului biliar
Cercetările emergente au indicat că aproximativ o treime din toate cazurile de IBS-D ar putea fi atribuite unei afecțiuni cunoscute sub numele de diaree cu acid biliar (BAD). Pentru unii oameni, episoadele de diaree apar imediat după ce au mâncat. Liantii de acid biliar pot fi folosiți off-label pentru această afecțiune.
Lianții de acid biliar utilizați pentru tratarea IBS-D includ:
- Questran (colestiramină)
- WelChol (colesevelam)
- Colestid (colestipol)
Pe orizont
Având în vedere că există puține opțiuni pentru tratamentul IBS-D, există un mare interes pentru noile medicamente pentru această afecțiune. Potrivit unei lucrări publicate în 2017, printre medicamentele în curs de investigare se numără:
- În 2018, ORP-101, un agonist opioid care a primit desemnarea Fast Track de către FDA pentru tratamentul IBS-D, care accelerează studiul și revizuirea medicamentului
- O combinație biomarker-terapeutică care include un test de sânge de screening
- Ebastina, un antagonist al receptorilor histaminei H1, care este utilizat în prezent pentru tratamentul alergiilor
- Asimadolina (EMD-61753), un agonist opioid care nu intră în creier și a fost evaluat în studiile clinice IBS-D
Medicamentele opioide cauzează în mod obișnuit constipația ca efect secundar și, prin urmare, pot avea o oarecare utilitate în gestionarea diareei.
Un cuvânt de la Verywell
Poate dura ani de zile pentru ca dumneavoastră și medicii dvs. să recunoașteți că aveți IBS-D, chiar dacă ați fost deja diagnosticat cu IBS.Strategiile de tratament cu medicamente pot fi puțin diferite de cele pentru IBS, deoarece este posibil să aveți nevoie de puține sau deloc medicamente pentru constipație și poate fi necesar să luați mai frecvent medicamente anti-diaree.
Asigurați-vă că luați medicamente numai așa cum este recomandat, pentru a evita efectele secundare și evenimentele adverse care pot apărea la utilizarea excesivă a medicamentului anti-diaree.
.jpg)
