Leucocitele polimorfonucleare (PMN) sunt un tip de celule albe din sânge (WBC) care includ neutrofile, eozinofile, bazofilele și mastocitele. Leucocitele (WBC) sunt implicate în protejarea organismului împotriva organismelor infecțioase, iar PMN sunt un subtip de leucocite.
Cunoscute și sub numele de granulocite, PMN joacă un rol central în sistemul imunitar înnăscut. În condiții normale, cel mai frecvent PMN, de departe, este neutrofilul.
Istockphoto.com / toeytoey2530Ce înseamnă polimorfonuclear?
Termenulpolimorfonucleare descrie formele și dimensiunile variate ale nucleului acestor celule.
Nucleii PMN au doi sau trei lobi cu diviziuni profunde. Acest lucru este diferit de multe alte celule în care nucleul are mai mult un aspect unificat de „gălbenuș de ou”.
PMN se mai numesc granulocite sau leucocite granulare deoarece conțin și eliberează granule.
Conținutul granulelor variază în funcție de tipul de celulă. În cazul neutrofilelor, granulele conțin enzime și substanțe cu proprietăți antimicrobiene care ajută la combaterea infecției.
Cu mastocite și bazofile, histamina, o substanță chimică, este eliberată atunci când celula se degranulează (granulele se descompun), declanșând un răspuns inflamator defensiv.
Originea PMN
PMN, precum și alte tipuri de celule albe din sânge, celule roșii din sânge și trombocite coboară (se dezvoltă din) celule stem hematopoietice în măduva osoasă. Din precursorii celulelor stem hematopoietice, liniile de celule sanguine se diferențiază de-a lungul a două căi distincte:
- Linia celulară limfoidă: celulele se pot diferenția pentru a deveni limfocite.
- Linia celulară mieloidă: celulele pot deveni diferite tipuri de PMN, pe lângă alte celule sanguine.
Cu excepția mastocitelor, PMN se găsesc în principal în sânge.Cu toate acestea, celulele vor urma adesea semnale chimice emise de sistemul imunitar și vor migra către diferite locuri din corp unde sunt necesare.
De exemplu, atunci când organismul declanșează inflamația, vasele de sânge se lărgesc, astfel încât aceste celule să poată ajunge mai ușor la locul infecției sau al rănirii. Când ajung repede, PMN-urile sunt apărarea de prima linie a corpului împotriva bolilor și a atacurilor străine.
Funcţie
PMN fac parte din sistemul imunitar născut nespecific, ceea ce înseamnă că tratează pe toți intruții într-un mod similar. Termenulînnăscutînseamnă că acest sistem poate funcționa încă de la naștere. Celulele nu trebuie să învețe să recunoască invadatorii; pur și simplu atacă tot ceea ce corpul consideră străin.
Fiecare PMN diferit are un rol ușor diferit în sănătate, deși există unele suprapuneri. În timp ce un răspuns PMN sănătos poate combate infecțiile, un răspuns inadecvat (cum ar fi eliberarea de histamină la persoanele cu astm alergic) poate avea consecințe adverse.
Funcțiile neutrofilelor și ale altor PMN sunt următoarele:
- Neutrofile: Aceste celule sunt apărarea de primă linie a organismului împotriva bacteriilor, virușilor și infecțiilor fungice. Atunci când există o leziune tisulară, substanțele numite factori chimiotactici sunt eliberați pentru a atrage neutrofilele.
- Eozinofile: Aceste celule sunt implicate în reacții alergice și, de asemenea, împotriva infecțiilor parazitare. Niveluri ridicate de eozinofile pot rezulta din alte afecțiuni, cum ar fi reacții medicamentoase sau tulburări ale sistemului imunitar, cum ar fi esofagita eozinofilă.
- Bazofile: Aceste celule sunt, de asemenea, implicate în reacții alergice și secretă histamină și alți compuși care duc la inflamație. Bazofilele sunt echivalentul transmis de sânge al mastocitelor.
- Mastocite: Aceste celule se găsesc în țesuturi și joacă un rol important în afecțiunile respiratorii și digestive. Mastocitele există în două subtipuri majore:mastocite de țesut conjunctiv,care induc inflamații șimastocite mucoase,care mențin homeostazia intestinului. Histamina și alte substanțe din aceste granulocite (cum ar fi heparina anticoagulantă) ajută la reglarea echilibrului răspunsului imun.
Răspunsul imun înnăscut diferă de răspunsul imun dobândit.
Tipuri de imunitate
În sistemul imunitar dobândit, celulele imune specializate învață să recunoască invadatorii specifici. Răspunsul este complex și multilateral față de cel al răspunsului imun înnăscut și implică limfocite cu celule B și celule T, precum și celule care prezintă antigen (APC) - care alertează limfocitele cu privire la prezența unui agent străin specific.
Nivele anormale ale PMN
Testele de sânge sunt măsurate cu o hemoleucogramă completă (CBC). O valoare de referință (RV) este utilizată pentru fiecare tip de celulă. Orice lucru sub RV poate fi considerat a fi scăzut, în timp ce orice peste valoarea de referință poate fi considerat ridicat.
Există condiții care determină niveluri scăzute sau ridicate de PMN în sânge.
Acestea sunt denumite:
- Neutrofilie: Nivelurile ridicate de neutrofile din sânge, denumite neutropenie, sunt cel mai adesea cauzate de infecții. Anumite tipuri de cancer de sânge, inclusiv leucemia mielocitară cronică, policitemia vera, mielofibroza primară (metaplazie mieloidă angiogenă) au ca rezultat creșterea neutrofilelor, dar există și multe cauze necanceroase.
- Neutropenie: atunci când organismul nu are destule neutrofile, denumite neutropenie, acest lucru poate crește riscul de infectare al unei persoane. Anumite terapii împotriva cancerului pot determina scăderea nivelului de neutrofile, rezultând neutropenia indusă de chimioterapie.
- Eozinofilie: Producția excesivă de eozinofile, denumită eozinofilie, poate fi rezultatul reacțiilor alergice, al reacțiilor medicamentoase sau al infecțiilor parazitare. O deficiență a acestor celule este mai puțin frecventă.
- Bazofilia: Un exces de bazofile, denumit bazofilie, poate apărea în cazul hipotiroidismului și a unor tipuri de cancer de sânge. Alte tulburări legate de bazofilie includ boala Crohn și colita ulcerativă - fiecare dintre acestea fiind clasificată ca boală inflamatorie intestinală (IBD). Numărul scăzut de bazofile este, de asemenea, neobișnuit.