Cum este tratată narcolepsia

Apariția a aproximativ 1 din 2000 de persoane, narcolepsia este o tulburare neurologică caracterizată prin accese de somnolență intensă în timpul zilei, cataplexie (pierderea bruscă a controlului muscular), halucinații vizuale și paralizie a somnului, printre alte simptome.

Deoarece atacurile acestei afecțiuni pot fi imprevizibile, pot avea un impact grav asupra calității vieții, a vieții sociale și a performanței profesionale sau academice.

În timp ce cauzele exacte ale acestei tulburări nu sunt cunoscute și nu există un remediu definitiv, pot fi luate abordări pentru a gestiona starea. Tratamentele de la modificările stilului de viață la administrarea medicamentelor prescrise, cum ar fi Provigil (modafinil) sau alte stimulente, unele clase de antidepresive și altele pot ajuta la preluarea narcolepsiei.

Agenția Goads / iStock / Getty Images

Remedii la domiciliu și stil de viață

Chiar dacă luați medicamente pentru narcolepsie, schimbările stilului de viață sunt esențiale în tratarea afecțiunii. Abordările utile includ:

• Exerciții zilnice: Exercițiile fizice regulate s-au dovedit a îmbunătăți calitatea somnului și a reduce severitatea unor afecțiuni asociate. Cel puțin, țintește cel puțin 20 de minute de activitate fizică cu patru până la cinci ore înainte de culcare.
• Luarea de pui de somn: Luarea de pui de somn zilnice scurte și regulate la momentele zilei în care ești cel mai somnolent poate ajuta, de asemenea, la ameliorarea simptomelor.
• Evitarea alcoolului și a cofeinei: Alcoolul, un depresiv, și cofeina, un stimulant, pot întrerupe ambele calitatea somnului. Cel puțin, băutura ar trebui evitată câteva ore înainte de a merge la culcare.
• Ignorarea meselor mari: mesele mari și grele, dacă sunt consumate chiar înainte de a merge la culcare, pot perturba și calitatea somnului. La rândul său, acest lucru poate agrava și simptomele.
• Renunțarea la fumat: Printre numeroasele beneficii pentru sănătate ale renunțării la fumat, renunțarea la acest obicei poate îmbunătăți și calitatea somnului.
• Program de somn regulat: menținerea obiceiurilor regulate de somn - chiar și în weekend sau în zilele libere - este o altă abordare care poate ajuta la narcolepsie. Asigurați-vă că vă ridicați și vă culcați la aceeași oră în fiecare zi.

Prescripții

Abordarea medicală primară a narcolepsiei implică medicamente prescrise. În general, medicamentul specific indicat va depinde de simptomele specifice care apar. Aceste medieri prescrise includ următoarele.

Provigil

Provigil (modafinil) este cel mai frecvent tratament prescris pentru narcolepsie. Acest medicament este deosebit de eficient în tratarea somnolenței excesive în timpul zilei.

Un stimulent aprobat pentru prima dată de Food and Drug Administration (FDA) în 1999, este un tratament de primă linie pentru această afecțiune. Comparativ cu alte medicamente din această clasă, Provigil are un efect mai mic asupra memoriei și vigilenței și este mai puțin probabil să creeze dependență.

Stimulante

Medicamentele stimulante, în special Ritalin sau Methylin (metilfenidat) și Desoxyn (metamfetamină), pot ajuta, de asemenea, la preluarea somnolenței în timpul zilei și a atacurilor de somn asociate cu narcolepsie.

Utilizarea acestora necesită îngrijire, totuși, deoarece există o înclinație mare pentru efecte secundare dăunătoare, inclusiv palpitații ale inimii, iritabilitate, nervozitate și somn întrerupt. În plus, aceste medicamente au un potențial mai mare de abuz.

Xyrem

Xyrem (oxibat de sodiu) este un medicament aprobat de FDA indicat să ia cataplexie, în special, deși ajută și la îmbunătățirea calității somnului pe timp de noapte și ia somnolență în timpul zilei.

Cu toate acestea, utilizarea acestui medicament crește riscurile de efecte secundare, inclusiv depresia sistemului nervos central, cum ar fi respirația încetinită, ritmul cardiac, letargia și confuzia.

Medicamente antidepresive

Cunoscut a fi eficient împotriva cataplexiei, paraliziei somnului și halucinațiilor, sunt utilizate două clase de antidepresive - triciclici și inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (ISRS). Dintre triciclici, sunt indicate Tofranil (imipramină), Nopramin (desipramină) și Anafranil (clomipramină), printre altele.

SSRI precum Prozac (fluoxetină), Effexor (venlafaxină) și Strattera (atomoxetină) sunt, de asemenea, eficiente. Deși acestea au mai puține efecte secundare decât stimulentele, utilizarea poate duce la impotență masculină, ritm cardiac neregulat și tensiune arterială crescută.

Operații și proceduri de specialitate

În timp ce intervenția chirurgicală pentru narcolepsie nu există, cercetătorii au început să investigheze terapiile non-farmaceutice. După ce au legat cazurile de narcolepsie de deficiențele unui neurotransmițător numit hipocretină, abordările potențiale implică creșterea acestor niveluri. Lucrările actuale sunt axate pe mai multe tehnici:

• Transplantul de celule este o abordare potențială care implică implantarea de celule care stimulează producția de hipocretină.
• Terapia genică, în care sunt introduse gene care promovează producția de hipocretină, reprezintă un alt tratament potențial pentru narcolepsie.
• Aplicarea directă a hipocretinei în sine, care se poate face prin fluxul sanguin (administrare intravenoasă), cavitatea nazală (intranazal) și printr-o deschidere în creier (intracisternal).

Cu toate acestea, este important să rețineți că lucrările experimentale privind aceste abordări sunt în curs și nu sunt disponibile în prezent.

Un cuvânt de la Verywell

Deși nu există „glonț de argint” care să poată eradica narcolepsia, medicamentele actuale, alături de modificările stilului de viață, pot contribui cu siguranță la minimizarea impactului acestei afecțiuni. Astăzi, medicii sunt mai bine echipați decât au fost vreodată pentru a-și asuma, iar perspectivele se vor îmbunătăți doar pe măsură ce cercetările continuă.

Educația și înțelegerea pacientului sunt esențiale pentru gestionarea cu succes a acestei tulburări. Fii proactiv și implicat în terapie. Cu sistemul adecvat de asistență al celor dragi și al prietenilor, precum și cu profesionistul medical potrivit, narcolepsia poate fi abordată eficient