Ce este cheratoza Pilaris?

Keratoza piliară este o erupție cutanată obișnuită care apare cel mai adesea pe brațele superioare, pe coapse, pe obraji și pe fese. Nu este contagios. Mai degrabă, apare atunci când foliculii de păr de pe corp se umple cu celule moarte ale pielii în loc să se exfolieze normal. De obicei, este diagnosticat prin aspect și este considerat ca o afecțiune cosmetică, ceea ce înseamnă că este inofensiv și nu trebuie tratat decât dacă alegeți să faceți acest lucru.

Erupția poate apărea la orice vârstă, dar este cea mai frecventă în timpul adolescenței. Keratoza pilară tinde să se desfășoare în familii, deși nu se cunoaște cauza exactă a afecțiunii.

Această fotografie conține conținut pe care unii oameni îl pot considera grafic sau deranjant.

Simptomele keratozei pilare

Keratoza pilară este o afecțiune a pielii extrem de frecventă, afectând 50% până la 80% dintre adolescenți și aproximativ 40% dintre adulți. În cazuri mai ușoare, este posibil să observați umflăturile numai atunci când treceți o mână peste pielea afectată. La alte persoane, erupția poate fi vizibil vizibilă și pielea poate fi destul de aspră.

Erupția cutanată cu keratoză poate avea culoarea pielii sau poate avea o nuanță roșiatică, purpurie sau maronie, în funcție de ten. Erupția poate apărea oriunde pe corp (cu excepția palmelor mâinilor și tălpilor picioarelor), dar apare cel mai adesea pe:

• Brațele superioare
• Coapse
• Fese
• Obrajii

La bebeluși și copii mici, erupția apare cel mai adesea pe obraji și pe spatele brațelor. La adolescenți și adulți, partea din spate a brațelor și a feselor sunt cele mai frecvent afectate.

Keratoza pilară tinde să reapară în episoade și de multe ori se agravează în timpul iernii. Acest lucru este valabil atât la copii, cât și la adulți, deși se pare că în cele din urmă dispare atunci când copiii îmbătrânesc.

Keratoza pilară nu doare și de obicei nu mâncărime. Dacă mâncărimea apare, de obicei este ușoară.

Cauze

Keratoza pilară este cauzată de acumularea de keratină în pori. Keratina este o proteină fibroasă care alcătuiește pielea, părul și unghiile.

Din motive care nu sunt complet neclare, cheratina se va colecta uneori în interiorul unui por, creând un dop (denumit dop cheratotic). Obstrucția face ca porii să se umfle și să se inflameze, prinzând deseori unul sau mai multe fire de păr în interior.

Unii experți consideră că keratoza pilară nu este doar rezultatul unei obstrucții keratotice. Un studiu din 2012 publicat înRevista Internațională de Trichologiesugerează că afecțiunea este cauzată de arbori circulari de păr care afectează peretele foliculului și declanșează inflamația.

Un alt studiu publicat în 2015 susține că glandele sebacee anormale sau deteriorate pot fi factorul declanșator, cauzând vărsarea anormală a keratinei în uleiurile secretate care hidratează și protejează pielea.

Oricare ar fi cauza exactă, keratoza pilară este mai frecventă la persoanele cu:

• Xeroză (piele anormal de uscată)
• Dermatită atopică (eczeme)
• Ichtioză (un grup de tulburări caracterizate prin pielea solzoasă)
• Diabet
• Obezitatea
• O istorie familială a keratozei pilare

Deși nu a fost identificată o genă specifică, keratoza pilară pare să se desfășoare în familii într-un model autosomal dominant (ceea ce înseamnă că este nevoie de un singur părinte pentru a transmite tulburarea).

O varietate de mutații cauzale au fost propuse - inclusiv una care implică gena ABCA12 - deși studiile până în prezent au fost relativ mici și neconcludente.

Keratoza pilară apare mai frecvent la femei decât la bărbați. Se dezvoltă adesea în primii ani de viață, doar pentru a se retrage în timpul copilăriei și a reapărea în timpul pubertății. Pentru majoritatea oamenilor, keratoza pilară se va rezolva la 30 de ani.

Diagnostic

Keratoza pilară este de obicei diagnosticată pe baza aspectului și localizării erupției cutanate. Dermatologii pot obține o viziune de aproape folosind un instrument de mărire cunoscut sub numele de dermatoscop. În plus față de obstrucția foliculară, pot exista fire subțiri, scurte, încrețite, încorporate în stratul exterior al pielii (numit strat cornos).

În cazuri rare, un medic poate efectua o biopsie a pielii sau alte teste pentru a exclude alte afecțiuni cu caracteristici similare. Acestea pot include:

• Acnee
• Eczemă
• Psoriazis
• Dermatita seboreica
• Milia
• Foliculita

Ar trebui să aveți întotdeauna o erupție neidentificată verificată de un medic pentru a obține diagnosticul și tratamentul adecvat. Acest lucru este valabil mai ales pentru bebeluși și copii mai mici.

Tratament

Deoarece keratoza pilară este o problemă cosmetică, de obicei nu există niciun motiv medical pentru tratarea acesteia. Cu toate acestea, aspectul său poate fi deranjant pentru unii.

În prezent, nu există tratamente care să vindece keratoza pilară. Cu toate acestea, există medicamente și alte măsuri pe care le puteți lua pentru a face mai puțin vizibile. Tratarea keratozei pilare poate ajuta, de asemenea, la prevenirea agravării.

Tratamente fără prescripție medicală

Keratoza pilară poate fi adesea gestionată sau îmbunătățită cu produse fără prescripție medicală (OTC), inclusiv:

• Creme hidratante: Deoarece erupția cutanată tinde să se înrăutățească cu pielea uscată, hidratează de două ori pe zi, mai ales după baie sau duș. Cremele hidratante care conțin uree sau ceramide sunt deosebit de utile.
• Produse de exfoliere: Exfolierea delicată ajută la slăbirea dopurilor keratotice și la netezirea pielii. Cremele și spălările corporale care conțin alfa-hidroxi acizi (cum ar fi acidul lactic sau acidul salicilic) pot fi eficiente în deblocarea porilor. Există chiar și creme hidratante exfoliante care conțin aceste ingrediente. Un exemplu este Eucerin Intensive Repair Lotion Rich pentru piele foarte uscată.
• Înlocuitorii săpunului: săpunurile cu bare pot fi dure pe piele și pot agrava erupția. Alternativele de săpun care sunt echilibrate cu pH-ul pot preveni acest lucru, asigurându-se că produsul de curățare nu este nici prea acid, nici prea alcalin. De asemenea, le lipsește multe dintre substanțe, cum ar fi agentul de spumare laurilsulfat de sodiu, care poate fi alergenic. Cetaphil Gentle Skin Cleanser și CeraVe Body Wash sunt două astfel de exemple găsite pe multe rafturi de pe piață.

Prescripții

Dacă produsele OTC nu vă pot îmbunătăți keratoza pilară, există medicamente eliberate pe bază de rețetă care vă pot ajuta. Acestea implică de obicei concentrații mai mari de acid lactic, acid salicilic sau uree. Exemplele includ:

• Lac-Hydrin 12% cremă lactată de amoniu
• Vanamidă 40% cremă de uree
• Keralac 47% cremă de uree

Retinoizii topici, cum ar fi crema Tazorac (0,01% tazaroten) sau Retin-A (0,025% până la 0,1% tretinoină), sunt alte opțiuni de tratament. Aceste medicamente ajută la accelerarea ratei de rotație a celulelor, permițând noilor celule ale pielii să iasă la suprafață.Rezultatele pot fi foarte variabile. Persoanele cu pielea delicată pot prezenta roșeață și iritații.

Steroizii topici pot fi prescriși dacă erupția cutanată este extrem de inflamată și accidentată. Acestea sunt utilizate doar pentru o perioadă scurtă de timp până când iritația se ameliorează.Utilizarea excesivă poate duce la atrofierea pielii (subțierea), telangiectaziile (venele păianjen) și hiperpigmentarea (întunecarea pielii).

Nu tratați niciodată starea pielii unui copil cu medicamente destinate adulților. Dacă aveți dubii, discutați cu medicul pediatru al copilului dumneavoastră.

Proceduri de specialitate

O coajă chimică ușoară care utilizează 70% acid glicolic poate fi luată în considerare dacă aspectul pielii provoacă suferință. Aceasta implică o singură aplicare de 5 până la 7 minute de acid glicolic, urmată de până la cinci zile de recuperare.

O procedură mai puțin frecventă este terapia fotopneumatică în care lumina albastră pulsată poate oferi ameliorarea keratozei pilare severe, rezistente la tratament. Un studiu din 2013 publicat înJournal of Drugs and Dermatologya raportat că procedura, uneori utilizată pentru tratarea acneei, a redus roșeața cu 27% și umflătura cu 56% la 10 adulți și copii cu keratoză pilară.

Nu vă angajați niciodată într-o procedură estetică ca o coajă chimică fără să discutați mai întâi cu un dermatolog. Deși esteticienii sunt profesioniști în domeniul cosmeticilor foarte pregătiți, ei nu sunt medici.

Copiind

Deși keratoza piliară nu este o afecțiune gravă a pielii, poate provoca jenă sau conștiință de sine la unii care o au. Persoanele cu keratoză piliară se simt adesea incomode purtând bluze fără mâneci, pantaloni scurți sau costume de baie și pot chiar să evite contactul fizic cu ceilalți.

Dacă acest lucru sună ca dvs., este important să vă amintiți că sunteți departe de singura persoană cu această afecțiune. Este extrem de frecventă și, în general, se auto-limitează.

Dacă keratoza pilară afectează modul în care vă simțiți despre dvs., informați medicul dumneavoastră. Aceștia pot opta pentru tratarea erupțiilor cutanate mai agresiv pentru a îmbunătăți calitatea pielii, precum și bunăstarea generală. Dacă există roșeață extremă, adresați-vă medicului dermatolog sau medicului estetician despre produsele cosmetice hipoalergenice care pot ajuta la ascunderea pielii inflamate.

De asemenea, este important să vorbești cu oameni de încredere din viața ta. Uneori, doar emiterea preocupării dvs. ajută la punerea lucrurilor în perspectivă. Dacă credeți că ați putea beneficia de a vorbi cu un profesionist, contactați un terapeut.

Un cuvânt de la Verywell

Ca afecțiune cosmetică, deci nu există niciun motiv pentru a trata keratoza pilară, dacă nu alegeți acest lucru. Keratoza pilară începe, de obicei, să se amelioreze singură în ultimii ani adolescenți. Deși nu există nici un remediu pentru keratoza pilară, produsele OTC și medicamentele eliberate pe bază de rețetă pot ajuta la îmbunătățirea aspectului și simțului pielii.