Cum este diagnosticată boala inflamatorie a intestinului

Diagnosticarea cu precizie a bolii inflamatorii intestinale (IBD) poate fi o provocare. Simptomele sale, cum ar fi durerile abdominale și diareea, pot imita cele ale altor afecțiuni gastro-intestinale, care trebuie mai întâi excluse înainte de a ajunge la un diagnostic de IBD. Un istoric al pacientului, analize de sânge și imagistică de diagnostic pot fi toate utilizate pentru a ajuta în acest proces. .

Testele sunt, de asemenea, utilizate pentru a distinge diferitele forme ale IBD: boala Crohn și colita ulcerativă.

Toate acestea pot dura ceva timp. Ca atare, este important să vă consultați medicul cât mai curând posibil pentru o evaluare dacă aveți probleme gastro-intestinale în concordanță cu IBD. Obținerea diagnosticului corect cât mai curând posibil vă poate ajuta să începeți un tratament adecvat, astfel încât să puteți începe să vă simțiți mai bine.

Pentru simptome severe (de exemplu, dureri abdominale semnificative, sângerări substanțiale), solicitați asistență medicală imediată.

Auto-verificări

Nu puteți efectua teste la domiciliu care să confirme IBD. Dar păstrarea unui jurnal detaliat al simptomelor poate fi utilă medicului dumneavoastră și poate ajuta la identificarea tiparelor care pot sugera un diagnostic.

Primele indicii sunt adesea următoarele simptome, deci asigurați-vă că rețineți:

• Diaree neîncetată
• Sânge și / sau mucus în scaun (mai frecvent cu colita ulcerativă decât boala Crohn)
• Febră
• Durere abdominală

De asemenea, înregistrați cazuri de alte simptome gastro-intestinale, cum ar fi:

• Vărsături
• Oboseală
• Dureri de cap
• Pierdere în greutate

Aduceți notele la programarea medicului dumneavoastră. Revizuirea acestora poate determina medicul să vă trimită la un gastroenterolog, un medic specializat în tractul digestiv.

Laboratoare și teste

Medicul dumneavoastră va decide testele potrivite pentru dvs. pe baza istoricului medical, a istoricului familial și a simptomelor. Se vor face teste pentru a exclude alte boli, dar se pot face și pentru a testa afecțiunile care apar uneori împreună cu IBD, cum ar fi artrita.

Număr total de sânge (CBC)

Un CBC include o verificare a numărului de celule albe din sânge (WBC) și a numărului de celule roșii din sânge (RBC). Un număr mare de WBC poate fi un semn că există inflamație undeva în corp. Un număr scăzut de RBC ar putea fi un semn al sângerării interne. Numărul ulterior de RBC este, de asemenea, utilizat pentru a măsura pierderea de sânge.

Test de sânge ocult fecal

Un test de sânge ocult fecal (numit și test de scaun guaiac sau hemocult) este utilizat pentru a examina scaunul pentru a observa urme de sânge care nu pot fi văzute cu ochiul liber. Scaunul poate fi, de asemenea, testat pentru prezența unei infecții bacteriene care ar putea provoca simptome.

Panou electrolitic

Un panou de electroliți măsoară nivelurile de sodiu, potasiu, clorură și dioxid de carbon din organism. Diareea cronică poate face ca acești electroliți să ajungă la niveluri anormal de scăzute.

Teste ale funcției hepatice

Testele funcției hepatice (LFT) măsoară alanina transaminază (ALT), aspartat transaminaza (AST), fosfataza alcalină (ALP), albumina, proteinele totale și nivelurile totale și directe de bilirubină.

Nivelurile anormale pot fi cauzate de malnutriție care rezultă din faptul că tractul gastro-intestinal nu absoarbe nutrienții în mod corespunzător.

Imagistica și proceduri

În funcție de simptome și de cauza suspectată a problemei, poate fi comandată o combinație a următoarelor studii. Rezultatele vor fi examinate pentru a vedea dacă se potrivesc cu un diagnostic al unei forme de IBD sau a unei afecțiuni diferite.

Raze X.

Razele X sunt rapide, relativ ieftine și neinvazive. Razele X abdominale pot arăta dacă intestinul este îngustat, obstrucționat sau dilatat.

Clisma cu bariu

O clismă de bariu (numită și o serie gastro-intestinală inferioară) este un tip special de raze X care folosește sulfat de bariu și aer pentru a contura căptușeala rectului și a colonului. Rezultatele pot arăta polipi, tumori sau diverticuloză.

Seria GI superioară

O serie gastrointestinală superioară (GI superioară) este un tip de raze X utilizate pentru a examina esofagul, stomacul și duodenul (prima secțiune a intestinului subțire). Este uneori folosit pentru a examina mai mult din intestinul subțire.

Sigmoidoscopie

O sigmoidoscopie este o procedură endoscopică care este utilizată pentru a examina ultima treime a intestinului gros, care include rectul și colonul sigmoid. Acest test poate fi folosit pentru a verifica cancerul, creșterile anormale (polipi), inflamația și ulcerele.

Colonoscopie

O colonoscopie este o procedură endoscopică utilizată pentru a examina interiorul colonului și poate depăși zonele pe care le poate ajunge o sigmoidoscopie. O colonoscopie este utilă în detectarea cancerului de colon, ulcerelor, inflamației și a altor probleme ale colonului. Biopsiile pot fi, de asemenea, luate în timpul unei colonoscopii și examinate într-un laborator pentru indicii suplimentare.

Endoscopie superioară

O endoscopie superioară este utilizată pentru a vedea în interiorul esofagului, stomacului și duodenului. Poate fi utilizat pentru a găsi sursa problemelor de înghițire, greață, vărsături, reflux, sângerări, indigestie, dureri abdominale sau dureri toracice.

Diagnostice diferențiale

Având în vedere că unele dintre simptomele clasice ale IBD sunt, în general vorbind, vagi, medicul dumneavoastră nu va trece imediat la o concluzie a IBD. Printre celelalte preocupări pe care le vor lua în considerare și vor lucra pentru a le exclude sunt:

• Infecție parazitară
• Diverticulita
• Boala celiaca
• Cancer de colon

Un cuvânt de la Verywell

A vedea un specialist IBD poate fi cel mai bun mod de a merge dacă vă simțiți puternic în legătură cu simptomele dvs., dar nu ați primit încă un diagnostic. Pentru unii, acest lucru ar putea însemna să călătorești pentru a vedea un medic la un centru IBD și, eventual, să plătești din buzunar. Niciunul dintre aceste lucruri nu este de dorit sau, în unele cazuri, este posibil. Dar obținerea diagnosticului corect în timp util, astfel încât tratamentul să poată începe, este importantă în gestionarea eficientă a IBD. Cel puțin, luați în considerare căutarea unei a doua opinii locale.