Persoanele cu vârsta peste 65 de ani și cei cu anumite dizabilități se bazează pe Medicare pentru nevoile lor de asistență medicală. Cei mai mulți dintre ei au plătit privilegiul prin impozite. Citiți mai departe pentru a înțelege ce impozite sunt utilizate pentru finanțarea Medicare, cine le plătește și cum funcționează. Mai important, cum ar schimba legea americană de îngrijire a sănătății cât de mult plătiți din buzunar în impozitele Medicare?
istockphotoCum funcționează finanțarea Medicare
Medicare este împărțit în patru părți: partea A asigurarea spitalului, partea B asigurarea medicală, partea C acoperire Medicare Advantage și partea D acoperirea medicamentelor eliberate pe bază de rețetă.
Impozitele plătite guvernului federal sunt plătite către fondul fiduciar Medicare, care este utilizat pentru a finanța numai acoperirea părții A. Aceasta include nu numai îngrijirile spitalicești spitalicești, ci și alte servicii, cum ar fi hospice, îngrijire medicală specializată și asistență medicală la domiciliu.
Primele lunare pot fi, de asemenea, utilizate pentru finanțarea Medicare partea A, dar, în general, puțini oameni le plătesc. Acest lucru se datorează faptului că primele sunt gratuite pentru oricine a lucrat 40 sau mai multe trimestre în cadrul unui loc de muncă calificat pentru Medicare, ceea ce înseamnă că și-au plătit deja partea echitabilă din impozite. Persoanele care au lucrat mai puțin de 40 de trimestre vor plăti prime lunare care se adaugă la fondul fiduciar Medicare.
Pentru anul 2017, persoanele care au lucrat între 30 și 39 de trimestre în cadrul angajării impozitate la Medicare vor plăti 227 USD pe lună în primele din partea A, în timp ce cei care lucrează mai puțin de 30 de trimestre vor plăti 413 USD.
Piesele Medicare B până la D sunt finanțate în principal prin primele dvs. lunare. Spre deosebire de partea A, toată lumea plătește o primă lunară pentru aceste servicii. Unii dintre voi, cu toate acestea, vor plăti puțin mai mult pe baza nivelului de venit.
Suma de ajustare lunară legată de venit (IRMAA)
Suma de ajustare lunară legată de venit (IRMAA) nu este un impozit în sine, dar este o taxă suplimentară pe care o veți plăti pentru părțile B și / sau D dacă venitul dvs. este peste un anumit nivel. Fondurile sunt direcționate direct către Medicare, nu către compania de asigurări private care sponsorizează planul dvs. Medicare și se vor baza pe venitul brut ajustat modificat sau MAGI.
Venitul dvs. brut se bazează pe salariile dvs. (inclusiv sfaturi), veniturile din afaceri / investiții, dobânzile câștigate, indemnizațiile de șomaj și pensia alimentară. Acesta este „ajustat” pe baza oricăror deduceri aprobate de IRS pe care le puteți face, de exemplu, cheltuieli variind de la contribuțiile IRA la dobânzi pentru împrumuturi studențești. Valoarea este „modificată” prin adăugarea oricăror venituri din dobânzi scutite de impozit. Guvernul federal folosește apoi MAGI pentru a determina cât de mult veți plăti pentru impozite și dacă sunteți eligibil pentru Medicaid, credite fiscale sau alte subvenții sponsorizate de federal.
În scopul Medicare, MAGI este utilizat pentru a determina dacă veți plăti IRMAA. Persoanele care depun 85.000 USD sau mai puțin în declarațiile de impozitare sau cuplurile căsătorite care depun împreună 170.000 USD nu vor plăti IRMAA. Dacă câștigați peste aceste niveluri, veți fi taxat suplimentar.
Pentru 2017, Medicare Partea B IRMAA este de 53,30 dolari, 133,90 dolari, 214,30 dolari și 294,60 dolari pe lună pe măsură ce intrați în categorii de venituri mai mari. Pentru partea Medicare D, IRMAA este de 13,30 USD, 34,20 USD, 55,20 USD și 76,20 USD pe lună.
Pachetele de venituri eligibile pentru IRMAA încep de la 85.001 dolari - 107.000 dolari pentru persoanele care depun un singur depozit și de la 170.001 până la 214.000 dolari pentru depunătorii în comun. Acestea se ridică la 214.000 USD și 428.000 USD pentru persoanele care depun un singur document și, respectiv, pentru cei care au depus în comun.
În concluzie, partea B IRMAA a fost inițiată de legislația Congresului în 2007 și partea D IRMAA în 2011 ca parte a Actului de îngrijire accesibilă, cunoscut și sub numele de Obamacare.
Impozitul Medicare
Impozitul Medicare a luat naștere în 1966 și se aplică veniturilor obținute, minus orice deduceri pentru prima de sănătate sponsorizată de angajator sau pentru alte deduceri înainte de impozitare. Nu se aplică câștigurilor de capital și altor venituri din investiții. Veniturile din această taxă se îndreaptă direct către Fondul fiduciar Medicare.
Cât de mult plătiți în impozite depinde de statutul dvs. de angajare. Persoanele angajate vor plăti jumătate din impozitul Medicare necesar, iar această sumă va fi dedusă direct din salariul dvs. Acest lucru se datorează faptului că angajatorul dvs. plătește diferența.
Cei care desfășoară activități independente sunt obligați să plătească suma totală a impozitului Medicare, atât contribuțiile angajaților, cât și ale angajatorului. Se așteaptă ca lucrătorii independenți să-și plătească impozitele trimestrial guvernului sau să se confrunte cu penalități de întârziere.
În 1966, Taxa Medicare a început cu o rată modestă de 0,7 la sută. Astăzi, impozitul pe salarii este majorat la 2,9 la sută.
Dacă sunteți angajat, veți plăti doar 1,45%, iar angajatorul dvs. plătește o contribuție echivalentă cu 1,45%. Dacă sunteți independent, sunteți responsabil pentru rata totală de 2,9%.
Impozitul suplimentar Medicare
Dacă câștigi mai mult, vei plăti mai mult.
Actul de îngrijire accesibilă a adăugat o taxă suplimentară Medicare care a fost aplicată pentru prima dată în ianuarie 2013. A afectat pe cei care au câștigat peste următoarele niveluri MAGI.
- Singur sau cap de gospodărie - 200.000 USD
- Depunere căsătorită în comun - 250.000 USD
- Depunere căsătorită separat - 125.000 USD
- Văduvă (er) calificată cu copil în întreținere - 200.000 USD
Orice venit peste aceste sume ar fi taxat cu 0,9 la sută suplimentar în impozitele Medicare. Spre deosebire de impozitul tradițional Medicare, acest impozit este plătit în totalitate de către angajat. Angajatorul nu face contribuții.
De exemplu, o singură persoană angajată care câștigă 250.000 de dolari pe an ar plăti 1,45 la sută din impozitele Medicare pentru primii 200.000 de dolari, dar o taxă de 2,35 la sută (1,45 la sută + 0,9 la sută) pentru restul de 50.000 de dolari. Angajatorul ar continua să plătească 1,45% pentru întreaga gamă de venituri.
Dacă lucrați pe cont propriu, ați plăti rata standard de impozitare Medicare de 2,9% pentru orice venit sub valoarea pragului și o taxă suplimentară Medicare de 3,8% (2,9% + 0,9%) pentru orice venit peste prag.
Impozitul pe profitul net din investiții
Un alt impozit adăugat prin Legea privind îngrijirea accesibilă este impozitul pe venitul net pe investiții (NIIT), cunoscut și sub numele de impozitul pe contribuția la veniturile câștigate din Medicare. Se aplică persoanelor care câștigă peste următoarele niveluri MAGI și care au venituri din investiții:
- Singur sau cap de gospodărie - 200.000 USD
- Depunere căsătorită în comun - 250.000 USD
- Depunere căsătorită separat - 125.000 USD
- Văduvă (er) calificată cu copil aflat în întreținere - 250.000 USD
În esență, este un impozit Medicare de 3,8% aplicat venitului dvs. net din investiții. Aceasta poate include anumite anuități, câștiguri de capital, dividende, venituri din chirii și redevențe. NIIT nu se aplică în mod specific salariilor, veniturilor din activități independente, pensiei alimentare, pensiilor, distribuției contului de pensionare, prestațiilor de asigurări sociale, dobânzilor scutite de impozite sau prestațiilor de șomaj.
Impozitul suplimentar Medicare este distinct de NIIT, deoarece nu se aplică veniturilor nete din investiții. Cu toate acestea, IRS afirmă că este posibil să vă confruntați cu ambele impozite.
Veți fi taxat pentru NIIT în funcție de suma mai mică a venitului dvs. net din investiții sau de suma cu care depășiți pragul MAGI.
Cum legea americană privind îngrijirea sănătății ar fi schimbat impozitarea Medicare
Versiunile anterioare ale American Health Care Act (AHCA), denumite ulterior Legea mai bună a reconcilierii (BCRA), au vizat scăderea impozitelor Medicare prin eliminarea impozitului suplimentar Medicare și a impozitului pe venitul net pe investiții. Acest lucru a ridicat o dezbatere considerabilă cu privire la reducerile fiscale pentru cei bogați.
Comitetul mixt pentru impozitare susține că abrogarea impozitului suplimentar Medicare ar reduce veniturile federale cu 117 miliarde dolari până în 2026. Cu mai puțini dolari care intră în fondul fiduciar Medicare, Medicare își va epuiza finanțarea până în 2025, cu trei ani mai devreme decât se aștepta. Acest lucru este în contrast direct cu Affordable Care Act, care a prelungit de fapt solvabilitatea Medicare cu 11 ani.
Rapoartele financiare arată, de asemenea, că este puțin probabil ca majoritatea americanilor să beneficieze de această revizuire fiscală. De fapt, milionarii ar primi 79% din toate reducerile de impozite. Până în 2025, milionarii ar beneficia de o economie medie de 50.000 de dolari pe an, multi-milionari de până la 250.000 de dolari pe an și primii 400 de câștigători până la 7 milioane de dolari pe an.
Persoanele care câștigă mai puțin de 200.000 de dolari sau cuplurile căsătorite mai mici de 250.000 de dolari nu vor vedea nicio modificare în impozitul lor.
De fapt, nu numai că cetățenii cu venituri mici și medii ar continua să fie impozitați la aceeași rată, dar mulți milionari ar plăti de fapt o rată de impozitare mai mică decât americanii care câștigă mai puțin decât câștigă. Acest lucru se datorează faptului că cei bogați câștigă o mare parte din dolarii lor prin venituri neimpozabile. Deoarece acea parte a venitului nu ar mai fi impozitată de NIIT, ei au potențialul de a obține recompense mari.
Așa cum a fost prezentat inițial, Legea americană privind îngrijirea sănătății / Legea de reconciliere a unei îngrijiri mai bune ar impozita nedrept americanii în timp ce scade finanțarea pentru Medicare, un program de asistență medicală necesar pentru cei mai în vârstă și cei mai bolnavi cetățeni. La 13 iulie 2017, ca răspuns la strigătele publice, GOP a lansat o nouă versiune a Legii de reconciliere pentru o mai bună îngrijire care a amânat eliminarea acestor impozite. În cele din urmă, legea nu a fost adoptată.
Un cuvânt de la Verywell
Finanțarea unui program federal de asistență medicală are un preț - în mod ideal unul echitabil pentru toți componenții săi. Impozitele Medicare sunt în vigoare din 1966, cu taxe suplimentare adăugate de-a lungul anilor. Scopul a fost de a crește finanțarea pentru Medicare și de a permite americanilor să contribuie în funcție de mijloacele lor.
