Părinții și pacienții au adesea impresia sau au impresia că o mașină de nebulizat sau o mașină de respirație este mai eficientă decât alte dispozitive care pot fi utilizate pentru a furniza pacienților medicamente pentru astm. Cu toate acestea, în ciuda acestei impresii, există unele dovezi că aparatele de nebulizare nu livrează atât de multe medicamente în plămâni pe cât s-ar putea aștepta medicul dumneavoastră. Nebulizatoarele sunt utilizate pentru a administra medicamente de salvare sau corticosteroizi inhalatori pacienților cu astm sau pentru tratamentul simptomelor precum respirația șuierătoare.
FG Trade / Getty ImagesCum diferă o mașină de nebulizat de alte dispozitive de livrare a medicamentelor
O mașină de nebulizat ia medicamente sub formă lichidă și o transformă într-o ceață fină care poate fi respirată în plămâni printr-un dispozitiv de tip pipă. Avantajul acestei metode de livrare este că pacienții pur și simplu respiră și ies, iar medicamentul intră în plămâni (în teorie).
Alternativa la un aparat de nebulizare este inhalatorul de doză măsurată sau MDI. Sunt mai greu de utilizat, deoarece MDI necesită coordonare, dar acest lucru poate fi depășit cu un dispozitiv distanțier. Când se utilizează cu un distanțier, doze mai consistente pot fi administrate în plămâni.
Inhalator dozat măsurat vs. nebulizator
Între pacienți a existat întotdeauna convingerea că tratamentele cu un aparat de nebulizare au fost mai puternice decât tratamentul cu un MDI. Nu știm dacă tratamentele de la un aparat de nebulizare durează 5-10 minute sau dacă toate echipamentele dau această impresie.
Această discrepanță a fost exacerbată în urmă cu câțiva ani în urmă, când MDI au fost forțați să schimbe propulsorii (substanța chimică utilizată pentru a obține medicamentul din canistrul inhalatorului în plămâni). Clorofluorocarburile (CFC) nu mai erau permise din cauza daunelor aduse mediului, iar inhalatoarele CFC au fost trecute la inhalatoarele de hidroflouroalcan (HFA). În timp ce studiile au demonstrat că inhalatoarele HFA au fost la fel de eficiente, mulți pacienți s-au plâns de cost. Mulți pacienți nu au simțit niciodată că noile inhalatoare funcționează la fel de bine și acest lucru i-a făcut pe mulți dintre pacienții mei să solicite mai des aparatele de nebulizare
Ce spune cercetarea
Un raport de cercetare înRespirologiea demonstrat că aparatele de nebulizare livrează mai puțin de jumătate din doza prescrisă de corticosteroizi inhalatori utilizați în mod obișnuit. Cercetătorii au analizat cât de mult a fost inhalat medicamentul și cât a ajuns în plămâni. Medicamentele examinate includ:
- dipropionat de beclometazonă
- propionat de fluticazonă
- flunisolid
Rezultatele au arătat că, deși un nebulizator a permis copiilor să inhaleze 13% din doza prescrisă de fluticazonă propionat, 21% beclometazonă dipropionat și 25% flunizolidă, procentul dozei inhalate care a ajuns efectiv la plămâni sa dovedit a fi la fel de redus 5%, 8% și respectiv 16%.
În ciuda a ceea ce ați putea crede dvs. sau medicii dvs., cantități relativ mici de medicament sunt livrate și chiar mai puțin ajunge la plămâni. Acest lucru are implicații potențial semnificative pentru tratamentul dumneavoastră. Dacă primiți mai puține medicamente, este posibil ca medicul dumneavoastră să fie nevoit să vă mărească semnificativ doza.
În timp ce mulți medici nu se gândesc neapărat la prescrierea unui anumit nebulizator pentru utilizarea pacientului, este posibil ca medicul dumneavoastră să considere performanța nebulizatorului ca pe un factor în viitor. În plus, rezultatele unor astfel de cercetări pot determina regulatorii să privească mai atent performanțele mașinii de nebulizat. La rândul său, medicul dumneavoastră poate fi necesar să ia în considerare acest lucru atunci când vă prescrie medicamente.
Alte avantaje MDI
Comparativ cu cele 10 minute pe care majoritatea pacienților le iau pentru a primi un tratament atunci când utilizează un aparat de nebulizare, un tratament MDI poate dura 30 de secunde dacă se utilizează tehnica adecvată. MDI provoacă mai puține tremurături și creșterea ritmului cardiac în comparație cu tratamentele nebulizate. În cele din urmă, MDI-urile sunt mai ieftine. Nu există consumabile (de exemplu, tuburi, măști, mașini de spart) și costul pe doză este mai mic pentru tratamentele MDI.
Cea mai mare problemă de astm
Vrem să vă ajutăm să vă controlați astmul. Vreau să aud despre cea mai mare problemă de astm, astfel încât să putem încerca să vă ajutăm să dezvoltați o soluție sau să înțelegem mai bine cum să vă ajutăm. Probabil că nu sunteți singurul cu problema. Luați câteva minute pentru a descrie problema dvs., astfel încât să putem dezvolta împreună o soluție.
