O prezentare generală a zborului cu cancer

Zborul pe companiile aeriene comerciale este de obicei foarte sigur pentru persoanele cu cancer care sunt stabile, vindecate în mod rezonabil de orice intervenții chirurgicale și nu au un număr foarte scăzut de celule albe din sânge sau un nivel de trombocite datorită chimioterapiei. Acestea fiind spuse, este important ca oricine cu cancer să discute cu medicul oncolog înainte de a programa orice călătorie aeriană pentru a discuta despre potențialele preocupări legate de nivelurile de oxigen sau de modificările de presiune în timpul zborului sau despre necesitatea unor măsuri preventive împotriva cheagurilor de sânge. Aici vom analiza aceste preocupări, întrebări frecvente pe care oamenii le au despre medicamente sau dispozitive medicale în timpul zborului și măsuri generale care vă pot ajuta să vă pregătiți pentru călătorii fără probleme.

Călătorii aeriene cu cancer

Zborul cu cancer poate avea uneori beneficii semnificative. În unele cazuri, este posibil ca oamenii să aibă nevoie să zboare la centrul de cancer unde vor fi tratați. Însă excursiile de agrement sunt încurajate de mulți oncologi ca o modalitate excelentă de a face față rigorilor tratamentului și de a vă reconecta cu familia și / sau prietenii din afara clinicii sau a spitalului.

Sincronizare

Mulți oameni se întreabă despre cel mai bun moment pentru a călători în timpul tratamentului, iar răspunsul va fi diferit pentru toată lumea.

Călătoria cu avionul trebuie evitată dacă este posibil timp de cel puțin două săptămâni după operație din mai multe motive (și mult mai mult în anumite situații, cum ar fi după o intervenție chirurgicală pe creier). În general, orice incizii ar trebui să fie bine vindecate și scurgerile eliminate.

Cu chimioterapia, cel mai bun moment pentru a zbura va depinde de regimul de chimioterapie în care vă aflați, precum și de alți factori, cum ar fi efectele secundare pe care le experimentați și multe altele. Cu unele protocoale, nadirul de chimioterapie (când numărul de sânge este cel mai scăzut) are loc între 10 și 14 zile după perfuzie, iar medicul oncolog poate recomanda călătoria mai devreme sau mai târziu din acest motiv. Un număr scăzut de celule albe din sânge poate crește riscul de infecție, un număr scăzut de celule roșii din sânge (anemie) vă poate obosi mai mult și un număr scăzut de trombocite (trombocitopenie) poate crește riscul de sângerare. Cu chimioterapie cu doze mari, cum ar fi cu unele leucemii, călătoria aeriană poate fi descurajată pe toată durata tratamentului.

Informații generale

Legea privind accesul transportatorilor aerieni din 1986 interzice discriminarea zborurilor interne din Statele Unite pe baza dizabilității. În ciuda câtorva „povești de groază” care s-au răspândit prin intermediul știrilor referitoare la agenții de administrare a securității transporturilor (TSA) și la „pat downs”, agenții TSA sunt pregătiți să asiste persoanele cu dizabilități cauzate de cancer cu curtoazie și respect. TSA recomandă apelarea liniei de asistență cu 72 de ore înainte de călătorie pentru a discuta despre procesul de screening.

• Puteți apela la TSA Caresla 1-855-787-2227 pentru informații despre ce să vă așteptați la punctul de control de securitate.
• De asemenea, puteți solicita un specialist în asistență pentru pasageri. Acești specialiști TSA sunt instruiți în asistarea persoanelor cu dizabilități de tot felul.

Medicamente și dispozitive medicale

Multe persoane cu cancer vor trebui să călătorească cu medicamente sau dispozitive medicale. Pe lângă faptul că vă asigurați că aveți o cantitate adecvată de medicamente (cu cel puțin câteva zile în plus în caz de întârzieri sau modificări cauzate de vreme), mai sunt câteva alte lucruri pe care ar trebui să le luați în considerare.

Medicamente orale

Transportați toate medicamentele la bord, mai degrabă decât să le verificați cu bagajele. Aceasta include orice medicamente pe care le utilizați pentru efecte secundare, cum ar fi medicamente anti-greață sau medicamente pentru durere. Păstrați toate medicamentele în recipientele lor originale. Deși este recomandat să aduceți suficiente medicamente pentru întreaga călătorie, plus întârzieri neașteptate, multe companii de asigurări au o limită a numărului de pastile care vi se vor prescrie simultan. Dacă aceasta este o problemă, discutați cu farmacistul.

Medicamentele care nu pot trece prin aparatul de raze X sunt permise, dar va trebui să discutați cu agentul TSA și este posibil să aveți nevoie de o pată.

Dacă aveți medicamente sub formă lichidă, sunt permise recipiente care conțin mai mult de 3 uncii, dar va trebui să scoateți medicamentul din geantă și să îl menționați agentului TSA înainte de a trece prin securitate.

Medicamente și călătorii în afara SUA

Rețineți că aprobarea medicamentelor variază în funcție de țări și că este posibil ca medicamentul dvs. particular să nu fie disponibil acolo unde călătoriți.

De asemenea, este foarte important să vă asigurați că medicamentele dvs. sunt legale în țările pe care le vizitați.

De exemplu, drogurile care conțin pseudoefedrină (cum ar fi Sudafed) sunt ilegale în Japonia. Amfetamine precum Adderall sunt ilegale în Japonia și Arabia Saudită. Narcoticele pot fi ilegale sau restricționate, de exemplu, codeina este ilegală în Grecia și Hong Kong. Unele țări (cum ar fi Costa Rica) solicită să aveți o notă de medic care să descrie medicamentele și să aduceți suficient pentru șederea dvs. Când călătoriți în străinătate, asigurați-vă că verificați legile, deoarece sunt excepțiinufăcute, chiar și pentru persoanele cu cancer.

Călătorind cu seringi

Dacă este necesar pentru o afecțiune medicală, puteți transporta seringi și medicamente injectabile la bordul avionului. Este recomandabil să purtați o scrisoare a medicului care să indice necesitatea transportării acestor medicamente, deoarece unele puncte de control pot necesita recomandarea unui medic (la papetărie cu antet).

Ulei de Marijuana Medicală / CBD

Deși marijuana este acum legală în multe state, este încă ilegală în temeiul legii TSA (și a legislației federale) chiar și cu o notă a medicului și ar putea fi riscantă. Acest lucru este valabil și pentru uleiul de CBD. În timp ce TSA nu caută marijuana, în cazul în care este detectată, acestea se amână la aplicarea legii locale. Persoanele cu cancer nu ar trebui să călătorească cu marijuana medicală în afara Statelor Unite.

Porturi de chimioterapie / linii PIC / porturi de ostomie

Dacă aveți un port, ostomie sau alt dispozitiv medical, va trebui să spuneți agentului TSA înainte de a trece prin screening. În unele cazuri, poate fi necesară o pată.

Învelitori pentru cap

De cele mai multe ori vi se va permite să purtați o perucă, o eșarfă sau o altă acoperire a capului pe măsură ce treceți prin securitate, deoarece acestea sunt considerate articole medicale, dar pot fi supuse unei bătăi. Puteți solicita o proiecție privată, dacă doriți.

Proteze mamare

Protezele mamare nu trebuie îndepărtate, deși va trebui să spuneți agentului TSA înainte de screening și rareori va fi necesară o pată.

Deplasarea în aeroport și îmbarcare

Majoritatea aeroporturilor oferă servicii de transport dincolo de punctul de control al securității. Verificați la aeroporturile pe care le veți vizita pentru a vedea ce servicii sunt disponibile.

Scaune avansate

Companiile aeriene anunță de obicei locuri în avans pentru persoanele cu nevoi speciale, împreună cu pasagerii de primă clasă. Dacă aveți nevoie de asistență la îmbarcare, această opțiune vă poate fi de ajutor. Acestea fiind spuse, dacă puteți să vă deplasați, poate fi o idee bună să vă deplasați și să vă îmbarcați spre sfârșitul îmbarcării, mai ales dacă aveți un zbor lung. Ședința prelungită crește riscul de a dezvolta cheaguri de sânge.

Reducerea riscului de formare a cheagurilor de sânge

Călătoria aeriană, precum și cancerul în sine, cresc riscul formării cheagurilor de sânge (tromboză venoasă profundă și embolie pulmonară), iar riscul este mai mare atunci când cele două sunt combinate. Tratamentele împotriva cancerului, cum ar fi chirurgia și chimioterapia, cresc riscurile în continuare. Din fericire, multe dintre aceste cheaguri pot fi prevenite prin luarea câtorva măsuri de precauție:

• Ridicați-vă și plimbați-vă des - cel puțin o dată pe oră
• Exercitați-vă picioarele în timp ce stați. La zborurile de peste mări, acum este obișnuit ca pasagerilor să li se afișeze un videoclip despre exercițiile picioarelor, care pot reduce riscul formării cheagurilor atunci când sunt efectuate în zbor. Vă puteți exercita picioarele strângând și apoi eliberând mușchii gambei sau rotind piciorul în cerc. De asemenea, vă puteți exercita picioarele ridicând călcâiul în mod repetat cu degetele pe podea, apoi ridicându-vă degetele de mai multe ori cu tocurile pe podea.
• Alegeți un loc pe culoar atunci când este posibil
• Evitați să beți alcool, deoarece poate duce la deshidratare și face ca trombocitele (factorii din sânge care cauzează coagularea) să fie mai lipicioase.
• Evitați să vă încrucișați picioarele
• Adresați-vă medicului dumneavoastră despre utilizarea ciorapilor de compresie
• Discutați cu medicul dumneavoastră despre alte măsuri dacă aveți un risc crescut de a dezvolta cheaguri de sânge. Ea poate recomanda administrarea de aspirină sau o injecție unică de heparină cu greutate moleculară mică.

Dacă ați avut cheaguri de sânge în trecut, este crucial să discutați cu medicul dumneavoastră dacă ar trebui să zburați și, dacă da, ce alte măsuri ar trebui să luați.

Nevoile de oxigen la altitudini crescute

Zborul are ca rezultat o scădere semnificativă statistic a saturației cu oxigen din sânge.

Chiar dacă cabinele sunt presurizate pe zborurile comerciale, nivelurile de oxigen sunt similare cu cele situate la o altitudine de 5.000 până la 8.000 de picioare.

Nivelurile de oxigen pot fi mai scăzute decât acestea la avioanele mici. Pentru cei sănătoși, corpul se acomodează destul de bine cu această saturație mai mică de oxigen. Dar pentru cei care au compromis funcția pulmonară din cauza afecțiunilor respiratorii, BPOC, cancer pulmonar sau metastaze pulmonare din alte tipuri de cancer, acest lucru poate pune o problemă.

Dacă suferiți de o afecțiune respiratorie, este posibil să aveți nevoie de oxigen suplimentar pentru zborchiardacă nu aveți nevoie de oxigen pe sol. Discutați cu medicul dumneavoastră înainte de a zbura. S-ar putea să facă recomandări sau să ofere teste pentru a determina dacă veți avea nevoie de oxigen în zbor. În timp ce avioanele comerciale transportă oxigen, acesta este rezervat pentru situații de urgență.

Estimarea nevoii dvs. de oxigen atunci când zburați

Pentru persoanele care suferă de BPOC și cancer sau care nu sunt siguri dacă poate fi necesar oxigen, medicul dumneavoastră poate face o predicție pe baza unor teste specifice. Cercetătorii au dezvoltat un algoritm pre-zbor care poate fi folosit pentru a prezice dacă este posibil să aveți nevoie de oxigen în zbor. Întrucât s-a constatat că persoanele cu boli respiratorii tind să subestimeze nevoia lor potențială de oxigen atunci când zboară, aceasta este o abordare utilă pentru a face decizia mai obiectivă.

Călătorind cu oxigen

Unele companii aeriene - dar nu toate - permit transportul de oxigen portabil la bordul aeronavei. Potrivit TSA, dacă vă puteți deconecta de la oxigen, vă recomandăm să vă verificați oxigenul ca bagaj înregistrat.

În timp ce vă verificați oxigenul este metoda ideală de transport, dacă aveți nevoie de oxigen atunci când sunteți la sol, este posibil să aveți nevoie de oxigen într-un grad și mai mare în timpul zborului.

Dacă intenționați să utilizați oxigenul portabil în zbor, este important să apelați compania aeriană din timp pentru a înțelege orice restricții. De asemenea, este necesar să consultați producătorul concentratorului de oxigen pentru a vedea dacă este aprobat pentru zbor.

Companiile aeriene Delta permitaprobatcontainere portabile de oxigen cunotificare prealabilă(dar nu dispozitive care conțin oxigen lichid). Compania aeriană trebuie să primească un formular de aprobare POC cu cel puțin 48 de ore înainte de zbor și, dacă este aprobat, va trebui să fie transportat cu dvs. atunci când zburați. Se aplică și alte câteva restricții. FAA cere ca durata bateriei să fie de 150% din timpul de zbor cumulativ. Dacă trebuie să închiriați oxigen, personalul OxygenToGo vă poate ajuta cu acest proces, dar va trebui să vă planificați cu mult înainte de zbor.

Întrucât companiile aeriene diferă în ceea ce privește reglementările lor, este important să consultați compania aeriană înainte de a zbura, să lăsați suficient timp pentru a cumpăra sau închiria un dispozitiv de oxigen aprobat, dacă este necesar și pentru a primi declarația unui medic că aveți nevoie de oxigen în zbor.

Modificări ale presiunii aerului

Așa cum scafandrii pot întâmpina probleme din cauza presiunii aerului sub apă, modificările presiunii aerului ca urmare a creșterii nivelului de zbor pot provoca probleme unor persoane.

Se estimează că gazele din cavitățile corpului se pot extinde până la 30% cu zborul pe o companie aeriană comercială.

Din acest motiv, medicii recomandă să nu zboare o perioadă de timp după anumite proceduri. De exemplu, este recomandabil să nu zburați timp de 10 zile după colonoscopie, timp de două săptămâni până la patru săptămâni după operația toracică și până la șase săptămâni după operația pe creier.

După intervenția chirurgicală în general, se recomandă un timp de așteptare - de obicei în jur de 2 săptămâni - deoarece presiunea creată de modificările de altitudine ar putea duce la deschiderea inciziilor.

Discutați cu medicul dumneavoastră dacă aveți o tumoare cerebrală sau metastaze cerebrale, deoarece călătoriile aeriene ar putea crea umflături cerebrale. Majoritatea persoanelor cu tumori cerebrale pot călători în aer în siguranță, deși simptomele se pot agrava. În unele cazuri, medicii oncologi pot recomanda steroizi sau medicamente anti-convulsive înainte de zbor.

Modificările presiunii aerului pot provoca, de asemenea, umflături la nivelul mâinilor și picioarelor. Persoanele cu limfedem, cum ar fi după o intervenție chirurgicală pentru cancerul de sân, ar trebui să discute cu medicii lor înainte de a zbura în legătură cu recomandările.

Preocupări de infecție

Călătoria aeriană crește semnificativ riscul de a contracta o infecție respiratorie, de la gripă la SARS, până la febra dengue la bordul aeronavelor. Un studiu din 2018 a cuantificat acest risc într-o anumită măsură, cel puțin pentru infecțiile răspândite prin picături respiratorii propulsate pe distanțe scurterelativriscul de a contracta o infecție este de aproximativ 80% pentru persoanele așezate pe un rând (un rând în față sau în spate) sau pe două locuri pe fiecare parte a unui pasager bolnav de răceală sau virus gripal. Acest risc scade la mai puțin de 3% pentru cei mai îndepărtați. Riscul poate varia, de asemenea, în funcție de mișcarea în sus sau în jos pe culoar, cu cel mai mare risc conferit de însoțitorii de zbor bolnavi.

Din fericire, riscul absolut este mult mai mic (aproximativ un pasager infectat pentru fiecare pasager bolnav care urcă în avion) ​​și există câteva lucruri pe care le puteți face pentru a evita expunerea. Dispozitivul de dezinfectare pentru mâini este unul (desigur, mai puțin de trei uncii) care poate fi folosit pentru a șterge masa tăvii, catarama centurii de siguranță și ușile băii. Dacă observați că cineva tuse sau strănut, puteți informa și însoțitorul de zbor că sunteți pasager cu cancer și să îl întrebați dacă cineva este dispus să facă schimb de locuri cu dvs. Purtarea unei măști este, de asemenea, o opțiune.

Zbor în timpul chimioterapiei (între perfuzii de chimioterapie)

Dacă numărul de celule albe din sânge este scăzut din cauza chimioterapiei sau a cancerului în sine, discutați cu medicul dumneavoastră dacă trebuie sau nu să purtați o mască. De asemenea, cereți-i recomandări despre masca potrivită, deoarece unii pot oferi mai multă protecție împotriva germenilor decât alții. Neutropenia indusă de chimioterapie, un nivel scăzut al tipului de celule albe din sânge numite neutrofile care combat infecțiile) poate fi o provocare atunci când călătoriți în mai multe moduri.

Există multe riscuri „ascunse” de infecție atunci când plecați de acasă și este util să aflați modalități de prevenire a infecțiilor, dacă este posibil, indiferent dacă călătoriți cu avionul sau nu.

Vaccinări

Vaccinările pot fi necesare pentru călătorii în anumite regiuni ale lumii. Vaccinurile vii, cum ar fi MMR, vaccinul împotriva febrei galbene și tifoida orală pot fi periculoase pentru cei imunocompromiși. În schimb, pot fi recomandate unele imunizări, cum ar fi vaccinul gripal injectabil. Este important de reținut că, chiar dacă imunizările sunt considerate în regulă, acestea pot fi mai puțin eficiente sau ineficiente pentru persoanele care urmează tratament pentru cancer.

Oboseala cancerului

Când vă gândiți la următoarea călătorie, vă puteți imagina călătorind așa cum ați făcut-o înainte de cancer. Cu toate acestea, oboseala cancerului, indiferent dacă este oboseala pe care majoritatea oamenilor o experimentează în timpul tratamentului sau acea oboseală enervantă care persistă mult timp după terminarea tratamentului, vă poate lăsa epuizat, cu excepția cazului în care intenționați să vă odihniți în plus în timpul călătoriei. S-ar putea să vă fie de ajutor să notați activitățile la care doriți să participați la destinație și apoi să le acordați prioritate ca:

1. Ceva ce vrei cu adevărat să faci
2. Ceva ce ai vrea să faci dacă ai timp
3. Ceva care este opțional

Dacă vă enumerați activitățile planificate în acest fel, veți avea mai multe șanse să participați la activitățile pe care doriți să le faceți cel mai mult și, sperăm, vă veți simți mai puțin vinovați atunci când trebuie să vă luați o zi sau două și să vă odihniți.

Asigurare de calatorie

Multe companii aeriene, precum și companii precum Expedia și Travelocity, oferă asigurări de călătorie atunci când cumpărați bilete de avion. Acesta este adesea un preț mic de plătit în raport cu costul biletului dvs., dar acoperirea poate varia. Unele acoperă doar costul biletului dvs. și poate fi necesară documentarea de către un medic cu privire la un motiv medical pentru schimbare sau anulare. Alții oferă servicii în plus față de rambursarea costului biletului dvs., cum ar fi îngrijirea medicală de urgență la destinație. Asigurați-vă că citiți amprenta mică.

Un cuvânt de la Verywell

După ce v-ați gândit la problemele fizice legate de zbor, este posibil să aveți îngrijorări cu privire la problemele financiare. Dacă călătoriți pe cale aeriană pentru tratament, este posibil să primiți asistență. Mai multe organizații oferă călătorie aeriană gratuită celor cu cancer care trebuie să călătorească pentru tratament medical.

Amintiți-vă că zborul este doar o parte a călătoriei voastre. Luați-vă timp pentru a vă gândi la cazare, transport și alte probleme înainte de timp, astfel încât să fiți pregătiți să vă bucurați de timpul petrecut.