Virusul papiloma uman (HPV) este o infecție virală transmisă prin contact intim cu o altă persoană. Există mai mult de 100 de tulpini de HPV. Cel puțin 14 dintre ele au fost legate de cancer. Cancerul cervical și anal, în special, sunt asociate cu aceste tulpini cu risc ridicat de HPV. Cancerul penian și cancerul orofaringian (cancerul din partea mijlocie a gâtului din spatele limbii) sunt, de asemenea, legate de tulpini cu risc ridicat.
În ciuda gradului de conștientizare crescut cu privire la HPV, rămâne o cantitate destulă de confuzie cu privire la virus, precum și cu privire la vaccin, care poate ajuta la prevenirea acestuia. Înțelegerea faptelor-cheie de bază despre ambele poate contribui mult la asigurarea faptului că nu pierdeți semnele infecției, să le răspândiți altora sau să vă puneți în pericol.
HPV este mai frecvent decât credeți
Matt Dutile / Getty Images
Se estimează că peste 79 de milioane de americani trăiesc cu HPV, devenind astfel cea mai frecventă boală cu transmitere sexuală din SUA.
Potrivit Centrelor pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC), în rândul adulților cu vârste cuprinse între 18 și 59 de ani, 42,5% sunt infectați cu un HPV genital și 7,3% sunt infectați cu un HPV oral.
De fapt, este atât de obișnuit, încât cercetătorii cred că aproape toate persoanele active sexual vor avea virusul la un moment dat în viața lor.
Nu trebuie să aveți relații sexuale pentru a obține HPV
santypan / Getty ImagesHPV se transmite prin contact sexual piele pe piele. Acest lucru nu ar trebui însă să sugereze că actul sexual este singura cale de transmitere. De fapt, nu este necesară nicio penetrare pentru transmiterea HPV și orice zonă neacoperită de prezervativ este vulnerabilă la expunerea la HPV.
În general, actul sexual vaginal și anal sunt activitățile cele mai asociate cu transmiterea HPV. Deși mai puțin frecvent, virusul poate fi transmis și prin sex oral. Riscul crește doar dacă aveți mai mulți parteneri sexuali sau aveți relații sexuale cu cineva care a avut mulți parteneri.
Nu toate tipurile de HPV cauzează cancer
SCIEPRO / Getty ImagesExistă mai mult de 100 de tulpini diferite de HPV. Unele sunt tulpini „cu risc ridicat” asociate cu cancerul; altele sunt tipuri „cu risc scăzut” cunoscute ca cauzând negi genitale.
Tulpinile considerate a fi de risc crescut sunt tipurile 16 și 18, care împreună cauzează 70% din cancerele de col uterin și leziunile cervicale precanceroase.
Există o concepție greșită frecventă printre mulți că verucile genitale sunt un precursor al cancerului. Nu este cazul. Nu se știe că tulpinile HPV responsabile de negi genitale cauzează cancer.
Acestea fiind spuse, a avea o verucă genitală nu ar trebui să sugereze că sunteți „în siguranță”. Persoanele pot fi infectate cu mai multe tipuri de HPV, iar apariția unui neg trebuie să fie un semn de avertizare a unei posibile expuneri la tulpini cu risc mai mare.
Există un vaccin, dar nu există tratament pentru HPV
BSIP / UIG / Getty ImagesTipurile de HPV care cauzează verucile genitale și cancerul de col uterin pot fi gestionate, dar nu vindecate. În mod similar, verucile genitale pot fi tratate prin îndepărtarea lor, dar îndepărtarea lor nu eradică virusul de bază.
Deși există vaccinuri astăzi care pot reduce considerabil riscul de HPV la tineri, aceștia nu sunt sterilizatori și nu pot neutraliza virusul la persoanele deja infectate.
Majoritatea persoanelor cu HPV nu au simptome
Courtney Keating / Getty Images
Nu puteți ști dacă cineva are HPV uitându-se la el sau căutând veruci genitale. Nu funcționează așa. De fapt, majoritatea oamenilor nu au semne de infecție și pot deveni conștienți de această afecțiune numai dacă au un rezultat anormal de frotiu Papanicolau.
Dar, chiar și pentru persoanele care au simptome, acestea sunt adesea trecute cu vederea sau sunt înțelese greșit.
Vaccinul HPV nu protejează împotriva tuturor tulpinilor
Pachet Gardasil 9. MerckExistă trei vaccinuri HPV care pot proteja împotriva unor tulpini cu risc crescut, dar nu de toate:
- Gardasil protejează împotriva a patru dintre cele mai frecvente tipuri și a celor două care cauzează 9% din toate verucile genitale.
- Gardasil 9 protejează împotriva celor 4 tipuri comune și a încă cinci tulpini.
- Cervarix protejează împotriva celor mai frecvente tulpini cu risc crescut, dar nu oferă nici o protecție împotriva verucilor genitale.
Singurul vaccin HPV disponibil în Statele Unite este Gardasil 9.
În timp ce aceste vaccinuri oferă în mod obișnuit o protecție amplă, ele pot să nu ajungă la cele atribuite la naștere la naștere și care trăiesc cu HIV. Această populație poate dezvolta cancer de col uterin ca rezultat al unui tip HPV atipic.
Testarea HPV și sexul atribuit la naștere
Westend61 / Getty ImagesTestul HPV poate fi efectuat pe cei atribuiți femeii la naștere împreună cu un test Papanicolau în timpul unui examen ginecologic de rutină. Grupul de lucru pentru serviciile preventive din SUA (USPSTF) aprobă testarea HPV de rutină după cum urmează:
- Cei alocați femeilor la vârste cuprinse între 21 și 65 de ani ar trebui să aibă un test Papanicolau și un test HPV la fiecare trei ani.
- Cei sub 21 și peste 65 de ani nu au nevoie de screening HPV, dar pot fi testați în cazul unui rezultat anormal al testului Papanicolau.
În schimb, Societatea Americană a Cancerului (ACS) recomandă persoanelor cu col uterin să fie supuse testelor primare HPV - mai degrabă decât un test Papanicolau - la fiecare cinci ani, începând cu vârsta de 25 de ani și continuând până la 65 de ani. În cabinetele medicilor și în alte instituții medicale care nu au acces la testarea primară HPV, testele Papanicolau la fiecare trei ani sunt considerate acceptabile.
Nu există un test HPV disponibil pentru a detecta HPV genital la penisuri. Cu toate acestea, unii medici pot efectua un test HPV pe un frotiu Papanicolau anal la persoanele cu risc ridicat care se angajează în sex anal receptiv. (...)
Unii medici sunt reticenți să facă teste HPV
Wesley WilsonUnul dintre motivele pentru care agențiile de sănătate sunt reticente să emită recomandări de testare de rutină este că beneficiile testării HPV sunt încă în mare măsură incerte.
În timp ce un test HPV negativ este un bun indiciu că nu veți face cancer, un rezultat pozitiv nu înseamnă adesea nimic. Acest lucru se datorează faptului că majoritatea infecțiilor cu HPV dispar în doi ani fără complicații. Ca atare, un rezultat pozitiv poate provoca mai multă suferință decât este necesar sau investigații medicale directe care nu sunt necesare.
Ghid de discuții despre medicul HPV
Obțineți ghidul nostru imprimabil pentru următoarea programare a medicului pentru a vă ajuta să puneți întrebările corecte.
Descărcați PDF Trimiteți ghidul prin e-mailTrimite către tine sau către o persoană dragă.
Inscrie-teAcest ghid de discuții despre medic a fost trimis la {{form.email}}.
A fost o eroare. Vă rugăm să încercați din nou.
Vaccinarea împotriva HPV nu este doar pentru tineri
Hero Images / Getty ImagesCDC recomandă vaccinarea HPV pentru toate cele atribuite femeilor la naștere la vârsta de 11 sau 12 ani, precum și pentru cele 13 până la 26 de ani care nu au fost vaccinate anterior. Acest grup probabil va avea nevoie de o a treia doză pentru a îmbunătăți eficacitatea.
Pentru anumite persoane cu vârsta peste 26 de ani, vaccinarea poate fi în continuare benefică. CDC recomandă bărbaților homosexuali și bisexuali și persoanelor transgender să fie imunizați chiar dacă sunt mai în vârstă, deoarece prezintă un risc mai mare de cancer anal și cervical decât populația generală.
Acest risc crescut de expunere la HPV este legat de excluderea homosexualilor, bisexuali și transgender din viața socială și ocuparea forței de muncă, ceea ce crește probabilitatea ca persoanele din aceste comunități să se angajeze în muncă sexuală de supraviețuire.
CDC recomandă persoanelor imun-compromise (inclusiv cele cu HIV) să fie vaccinate indiferent de vârstă.
Liniile directoare ACS pentru vaccinarea împotriva HPV diferă de cele din CDC. În 2020, ACS a început să recomande vaccinarea de rutină împotriva HPV să înceapă la vârsta de 9 ani, pentru a sprijini ratele de vaccinare anterioare. ACS a început, de asemenea, să recomande vaccinarea la persoanele cu vârsta peste 27 de ani, din cauza beneficiului scăzut scontat și a lipsei vaccinului.
Dacă aveți mai mult de 26 de ani și credeți că aveți un risc crescut de cancer de col uterin sau anal, nu ezitați să întrebați un medic despre vaccinarea dumneavoastră. Acesta va costa în jur de 100 USD, pe care poate acoperi asigurarea dvs.
Obținerea vaccinului împotriva HPV nu înseamnă că puteți trece peste examinarea cancerului
Chiar dacă primiți vaccinul HPV, trebuie să fiți vigilenți în legătură cu obținerea screeningului pentru cancerul de col uterin. Vaccinul prezintă o reducere a precancerilor mai avansați, dar nu a existat suficient de mult timp pentru a furniza cei 20 de ani de date necesare pentru a indica o reducere a cazurilor reale de cancer.