Este posibil să fi auzit despre o posibilă legătură între intervenția chirurgicală ginecologică (cum ar fi o histerectomie) și dezvoltarea fibromialgiei, iar medicii au suspectat de mult că fibromialgia are legături hormonale puternice și declanșează. Acest lucru nu pare surprinzător, deoarece am bănuit mult timp o legătură între tulburările endocrine, afecțiunile ginecologice și afecțiunile autoimune. Ce aflăm despre acest link și ce ar putea însemna asta pentru dvs.?
Dana Neely / Getty ImagesFibromialgia și boala ginecologică
Oamenii au observat apariția sau modificările simptomelor fibromialgiei în raport cu afecțiunile ginecologice de mai mulți ani. De exemplu, nu este neobișnuit ca simptomele să apară la scurt timp după simptomele perimenopauzei. De asemenea, unii oameni au observat o îmbunătățire a simptomelor fibromialgiei după proceduri care modifică producția de hormoni feminini.
În plus, unii oameni observă că o înrăutățire a simptomelor sau apariția unor erupții coincide cu anumite momente ale ciclului lor menstrual. Dar corelația nu înseamnă cauzalitate. Există cu adevărat vreo legătură între fibromialgie și boala ginecologică sau histerectomia?
În primul rând, să aruncăm o privire asupra simptomelor fibromialgiei la femei și a modului în care acestea par să varieze în funcție de hormoni.
Simptomele fibromialgiei la femei
Există multe diferențe între bărbații și femeile cu fibromialgie care ar putea avea legătură cu diferențele hormonale, începând cu faptul că fibromialgia este mult mai frecventă la femei decât la bărbați.
Femeile cu fibromialgie sunt predispuse în special la perioade menstruale dureroase (dismenoree) și la anumite complicații ale sarcinii, deși știm că femeile cu fibromialgie suferă adesea hiperalgezie sau amplificare a durerii. Există, de asemenea, unele dovezi că erupțiile apar mai frecvent în perioada premenstruală.
Simptomele fibromialgiei la femei pot varia, de asemenea, în funcție de ciclul de reproducere, inclusiv sarcina și menopauză, cu menopauză timpurie și sensibilitate crescută a durerii la persoanele cu fibromialgie, posibil legate de scăderea nivelului de estrogen.
Dar ce zici de legătura dintre afecțiunile ginecologice sau chirurgia ginecologică și fibromialgia?
Fibromialgie și chirurgie ginecologică
Cercetarea este tânără atunci când vine vorba de a analiza legătura dintre chirurgia ginecologică și fibromialgie și s-au făcut puține cercetări până de curând.
Cu toate acestea, un studiu din 2015 a examinat o posibilă legătură. În cadrul studiului, cercetătorii au analizat graficele a 219 femei cu fibromialgie și 116 femei cu durere cronică non-fibromialgică. Mai exact, au evaluat timpul dintre debutul bolii și intervenția chirurgicală ginecologică, precum și numărul de condiții care se suprapun în fiecare grup.
De asemenea, au descoperit că fiecare dintre cele trei tipuri de diagnostic la care se uitau era asociat independent cu fibromialgia. Boala tiroidiană și chirurgia ginecologică au fost semnificativ mai frecvente la femeile cu fibromialgie decât la cele cu alte tipuri de durere cronică.
Momentul intervenției chirurgicale și debutului
Momentul intervențiilor chirurgicale ginecologice în legătură cu debutul durerii a fost deosebit de interesant. Au găsit mai multe operații în anichiar inaintedurerea fibromialgiei a început sau în anul după debutul durerii. Acest model a fost unic pentru grupul de fibromialgie.
La prima vedere, poate părea ciudat că intervențiile chirurgicale ginecologice în anul după debutul durerii ar fi considerate legate de dezvoltarea fibromialgiei. Cu toate acestea, o astfel de asociere se poate datora mai multor factori pertinenți. De exemplu, considerați că multe femei au probleme ginecologice cu mult înainte de a opta pentru intervenția chirurgicală ca tratament preferat. S-ar putea ca modificările hormonale sau bolile ginecologice să fie factori de risc pentru fibromialgie din cauza unor relații de bază pe care nu le înțelegem încă.
Conform studiului, histerectomiile și oforectomiile (îndepărtarea ovarelor) au fost cel mai probabil în cei patru ani anteriori sau după apariția durerii fibromialgiei.
Acesta este cu siguranță un domeniu care necesită mai multe cercetări. În cele din urmă, ne-ar putea ajuta să înțelegem de ce 90% dintre pacienții cu fibromialgie sunt femei. Dincolo de aceasta, poate dezvălui schimbări fiziologice care pot declanșa dezvoltarea bolii, care ar putea duce la tratamente mai bune și, eventual, chiar la prevenire.
Pentru femeile care dezvoltă fibromialgie după o intervenție chirurgicală ginecologică, trebuie să știm, de asemenea, ce rol are, dacă există, operația în sine, precum și rolurile posibile ale modificărilor hormonale cauzate de intervenția chirurgicală. Terapia de substituție hormonală post-chirurgicală merită, de asemenea, o privire.
Un cuvânt de la Verywell
Știm că fibromialgia este mult mai frecventă la femei și că simptomele afecțiunii pot varia în funcție de ciclul menstrual și de starea menopauzei. Un studiu recent a constatat că intervenția chirurgicală ginecologică, cum ar fi îndepărtarea uterului și / sau ovarelor, pare a fi mai frecventă înainte de apariția fibromialgiei.
Dacă aceasta este corelație sau cauzalitate nu a fost încă stabilită, precum și orice motive posibile pentru care acest lucru ar putea fi cazul dacă este vorba de cauzalitate. Având în vedere dizabilitatea asociată cu fibromialgia, aceasta este o constatare importantă de urmărit.