Viteza este doar o caracteristică a unui medicament care poate fi importantă - siguranța, efectele secundare, costul și motivele medicale pentru care un anumit medicament nu poate fi utilizat sunt doar câteva dintre multele altele. Dar când timpul este esențial, un medicament mai rapid poate fi exact ceea ce medicul a comandat. Imaginați-vă că sunteți la o lună distanță de o croazieră și doriți să vă relaxați lângă piscină, dar să vă simțiți inconfortabil din cauza unei erupții de psoriazis. Acesta este doar tipul de situație când doriți să vă lămuriți,rapid. Iată câteva medicamente cu debut foarte rapid de acțiune și capacitate de compensare de luat în considerare.
BURGER / Getty ImagesSpray Clobex
Spray-ul Clobex este într-adevăr doar clobetasol, un corticosteroid puternic, într-un vehicul de pulverizare. Un vehicul este baza în care se amestecă un medicament; vehiculullivreazămedicamentul pe piele la fel ca vehiculul UPS livrează produse în casa dumneavoastră. Ceva despre utilizarea medicamentului cu vehiculul de pulverizare îl face să amelioreze simptomele mai repede decât alte vehicule. În studii, 8 din 10 pacienți cu psoriazis de tip placă moderat până la sever au fost limpezi sau aproape limpezi după doar patru săptămâni de tratament. Aceasta este vestea bună. Vestea proastă este că patru săptămâni este timpul maxim în care puteți utiliza în siguranță acest medicament. După aceea, va trebui să treceți la altceva.
Îmi place să folosesc sprayul Clobex ca adjuvant la un medicament cu acțiune mai lentă, dar poate mai sigur, pe termen lung, doar pentru a iniția o curățare rapidă. De exemplu, spray-ul Clobex în prima lună a unui curs de Soriatane sau un medicament biologic poate da un răspuns mai rapid decât singurele medicamente din urmă. După prima lună, spray-ul Clobex este întrerupt, moment în care medicamentul cu acțiune mai lentă a avut șansa de a intra.
Efectele secundare ale spray-ului Clobex sunt cele ale corticosteroizilor topici, inclusiv subțierea pielii, vergeturile și șovăirea producției naturale a hormonului cortizol. Cu cursul scurt aprobat, este mai puțin probabil ca aceste probleme să apară. Spray-ul Clobex nu este destinat copiilor și nici pentru utilizare pe față, pe axile sau zona inghinală.
Ciclosporină
Ciclosporina este mai frecvent utilizată la pacienții cu transplant de organe ca medicament anti-respingere, dar este uneori utilizată în psoriazis. Neoral este o marcă de ciclosporină disponibilă atât sub formă de pilule, cât și sub formă lichidă. Ciclosporina este eficientă rapid pentru psoriazis, cu unele îmbunătățiri observate în prima săptămână la mulți pacienți.
Efectele secundare ale medicamentului sunt foarte dependente de doză. Cu alte cuvinte, dozele mai mari care duc la îmbunătățirea rapidă duc, de asemenea, la apariția mai rapidă a efectelor secundare, cum ar fi toxicitatea renală și hipertensiunea arterială. Pacienții cu psoriazis cu antecedente de tratament PUVA prezintă un risc mai mare de a dezvolta cancer de piele în timpul utilizării ciclosporinei. Biologicii, care par să aibă un raport risc-beneficiu mai sigur în comparație cu ciclosporina, au înlocuit mai mult sau mai puțin acest medicament pentru psoriazis la majoritatea pacienților .
Humira
Humira este în general considerat cel mai rapid dintre tratamentele biologice pentru psoriazis. Humira a fost aprobat anterior pentru artrita psoriazică la o doză de o injecție la două săptămâni. Când medicamentul a fost aprobat pentru utilizare la persoanele care se confruntă cu psoriazisul, s-a adăugat o doză care a necesitat în esență două doze suplimentare de medicament în prima săptămână de tratament. Această schimbare a accelerat mult îmbunătățirea observată în psoriazis față de programul anterior de dozare. .
Humira poate crește riscul de infecție severă sau malignitate. Din fericire, pe măsură ce ies la iveală din ce în ce mai multe date, aceste riscuri par a fi mai puțin îngrijorătoare decât se anticipase inițial acum câțiva ani.