Cum este tratată eczema

Nu există nici un remediu pentru dermatita atopică (eczeme), dar există tratamente care pot ajuta la gestionarea acestei afecțiuni inflamatorii comune a pielii. Eczemele ușoare pot fi adesea controlate cu creme hidratante bogate în emolienți și creme fără prescripție medicală de hidrocortizon. Cazurile moderate până la severe pot necesita medicamente eliberate pe bază de rețetă și terapii de specialitate. Indiferent de stadiul bolii, îngrijirea de sine este importantă pentru ameliorarea simptomelor actuale și prevenirea episoadelor viitoare, alături de infecții ale pielii.

Eczema poate fi dificil de gestionat, astfel încât mulți pacienți găsesc nevoia de a încerca diferite opțiuni de tratament sau chiar de a-și schimba regimul de tratament în timp. Medicul dumneavoastră vă poate ajuta să vă ghideze și va folosi probabil o abordare etapizată, văzând dacă unele opțiuni funcționează înainte de a încerca altele care pot avea mai multe riscuri.

În unele cazuri, alți specialiști - cum ar fi un dermatolog, alergolog sau nutriționist - pot fi necesari pentru a debloca combinația corectă de tratamente pentru dvs. ca persoană fizică.

Remedii la domiciliu și stil de viață

Eczema poate fi declanșată sau agravată de lucrurile la care sunteți sensibil (cum ar fi polenul sau anumite alimente sau o schimbare a vremii - vremea rece este adesea un factor declanșator), precum și de lucrurile pe care le faceți (cum ar fi zgârierea sau stresul). Stilul de viață și alegerile de îngrijire personală joacă un rol central în capacitatea ta de a preveni sau gestiona episoadele acute de eczeme, numite erupții.

Evitarea declanșatoarelor

Există o mare varietate de factori care pot declanșa o erupție eczematică. Acestea pot varia de la o persoană la alta și pot include:

• Stres
• Piele foarte uscată
• Săpunuri și produse de curățat pentru uz casnic
• Parfumuri
• Alergeni alimentari
• Metale, în special nichel
• Fum de tigara
• Vremea rece și uscată
• Vremea caldă, umedă
• Răceală și gripă
• Țesături abrazive, în special lână și poliester
• Unguente antibacteriene precum neomicina și bacitracina

Din păcate, este adesea dificil să știți care sunt factorii declanșatori care vă provoacă apariția. Dacă acesta este cazul dvs., vă recomandăm să păstrați un jurnal de declanșare pentru a înregistra expunerile la declanșatorii suspectați, mai ales atunci când eczema dvs. începe să se aprindă.

Evitarea declanșatoarelor este adesea mai ușor de spus decât de făcut. Aceasta implică achiziționarea de la familia dvs. și un set clar de reguli pentru a evita expunerile accidentale. Aceasta include citirea etichetelor ingredientelor dacă aveți sensibilități, îmbrăcarea adecvată pentru vreme și utilizarea tehnicilor de gestionare a stresului pentru a reduce riscul de apariție a erupțiilor.

Detergenți pentru piele și spălări corporale

Dacă aveți eczeme, unul dintre cele mai rele lucruri pe care le puteți face este să vă spălați cu săpunuri tradiționale. Nu numai că sunt dure, dar pot elimina multe dintre uleiurile naturale ale pielii (cunoscut sub numele de factor natural de hidratare sau NMF) menite să o protejeze.

Alegeți un săpun sau un produs de curățare eczematic conceput special pentru pielea uscată și sensibilă. Există o gamă mereu extinsă disponibilă pe rafturile magazinelor, dintre care cele mai bune poartă sigiliul de acceptare de la Asociația Națională de Eczeme.

Pentru sugari, copii mici și copii mici, puteți alege să evitați produsele de curățare și să optați doar pentru băi de apă simple. Copiii mai mari, adolescenții și adulții pot beneficia, de asemenea, de săpunirea mâinilor, a axilelor și a inghinei, mai degrabă decât a întregului corp.

Gelurile antibacteriene sunt ideale pentru curățarea mâinilor, deoarece baza alcoolică nu se leagă de NMF.

Băile „înmuiați și sigilați”

Apa se evaporă în mod constant din straturile mai adânci ale pielii, efect cunoscut sub numele de pierderi de apă transepidermice (TEWL). Când suprasaturați pielea, acest efect este amplificat, extragând și mai multă apă și lăsând-o strânsă și uscată.

Pentru persoanele cu eczeme, aceste preocupări sunt mai mult decât cosmetice. Deși scăldatul este în mod clar benefic - slăbirea solzilor pielii și reducerea mâncărimii - trebuie făcut în condiții de siguranță în ceea ce este cunoscută sub denumirea de tehnica „înmuiați și sigilați”. Pentru a face acest lucru:

• Trageți o baie călduță (nu fierbinte), înmuiată nu mai mult de 10 minute.
• Folosiți mai degrabă un produs de curățare ușor decât săpun dur.
• Evitați spălarea.
• Ștergeți ușor ștergând (nu frecând) pielea.
• Aplicați orice medicamente topice pe care le utilizați.
• În timp ce pielea este încă umedă și poroasă, aplicați cremă hidratantă.
• Lăsați hidratantul să se absoarbă câteva minute înainte de a se îmbrăca.

Dacă vă confruntați cu o erupție severă, vă recomandăm să evitați complet produsele de curățare și să folosiți doar apă.

Băi de înălbire

Dacă eczema dvs. este severă, o baie de înălbitor diluată de două ori pe săptămână poate ajuta la controlul simptomelor, mai ales dacă aveți infecții cutanate recurente. Deși cercetările rămân divizate cu privire la eficacitatea sa, o baie de înălbitor este în general considerată sigură și poate ajuta la neutralizarea bacteriilor și a altor agenți infecțioși de pe piele.

O baie de înălbitor poate fi făcută cu 1/4-cană la 1/2 cană de înălbitor de uz casnic 5% la 40 de litri de apă călduță. Ar trebui să se înmoaie nu mai mult de 10 minute și să se hidrateze imediat după clătire și prosop. Nu vă scufundați niciodată capul într-o baie de înălbitor și clătiți-vă imediat ochii dacă aveți apă în ele.

O baie de înălbitor nu trebuie folosită niciodată la copii fără aprobarea medicului pediatru. Persoanele cu crăpături severe ar putea dori să evite băile de înălbitor, deoarece pot fi dureroase dacă pielea este ruptă.

Expunere solară

Mulți oameni cu eczeme susțin că lumina soarelui ajută la ameliorarea simptomelor ușoare până la moderate ale bolii. Se crede că acest lucru crește producția de vitamina D în piele care, la rândul său, eliberează compuși antiinflamatori (numiți catelicidine) care reduc roșeața locală și umflarea.

Lumina naturală a soarelui este în general considerată sigură dacă este limitată la cel mult 10-30 de minute de expunere de mai multe ori pe săptămână. Când începeți pentru prima dată, cinci minute pot fi suficiente pentru a măsura cât de bine tolerați lumina soarelui. Dacă nu există roșeață, furnicături sau durere, vă puteți crește treptat timpul la soare în decursul zilelor și săptămânilor.

Când vine vorba de expunerea la soare, mai mult nu este întotdeauna mai bun. Prea mult soare poate avea un efect contradictoriu, declanșând o erupție eczematică crescând în același timp riscul de afectare a soarelui și cancer de piele.

Când vă aflați în aer liber, purtați întotdeauna protecție solară cu un SPF de 15 sau mai mare. Acest lucru permite suficientă radiație ultravioletă (UV) să pătrundă în piele, astfel încât poate avea un efect terapeutic, dar nu suficient pentru a provoca arsuri.

Există unele dovezi că oxidul de zinc utilizat în unele produse de protecție solară naturală poate fi benefic pentru pielea eczematoasă. Dacă starea pielii dvs. este severă, utilizați protecție solară destinată pielii sensibile sau bebelușilor.

Terapii fără prescripție medicală (OTC)

Cea mai importantă terapie OTC pentru eczeme este crema hidratantă. Hidratarea de două ori pe zi esteesenţialla tratamentul cu eczeme, indiferent de gravitatea cazului dumneavoastră.

Adăugarea unui medicament poate fi recomandată dacă hidratarea singură nu vă îmbunătățește pielea. Eczemele ușoare până la moderate pot fi adesea tratate cu medicamente fără prescripție medicală.

Creme hidratante

Mâncărimea și pielea uscată (xeroză) caracterizează eczemele în fiecare etapă a bolii. În același timp, pielea uscată poate declanșa o erupție dacă nu este tratată.

Nu numai că pielea uscată are mâncărime, dar compromite funcția de barieră a pielii, permițând accesul ușor al bacteriilor, ciupercilor și virusurilor la țesuturile vulnerabile. Chiar dacă acești microbi nu stabilesc o infecție activă, ei pot incita inflamația necesară declanșării unei erupții.

Hidratarea obișnuită cu unguentul, crema sau loțiunea potrivită poate ajuta la rehidratarea pielii și la restabilirea funcției sale de barieră:

• Unguentele tind să fie cea mai bună alegere pentru toți, dar mai ales cazurile severe de eczeme, deoarece sunt „mai grase” și oferă o barieră de umiditate mai durabilă. Multe conțin ingrediente precum petrolatum sau ulei mineral.
• Cremele sunt bune pentru persoanele cu eczeme ușoare până la moderate și sunt preferate de mulți, deoarece absorb mai bine decât unguentele.
• Loțiunile (compuse în principal din apă) pot fi OK pentru cei cu eczeme ușoare.

Printre categoriile largi de creme hidratante pentru piele puteți alege dintre:

• Cremele hidratante pentru eczeme solzoase sunt o alegere bună dacă aveți fulgi, dar nu aveți pauze sau crăpături în piele. Pot provoca usturimi dacă pielea este ruptă.
• Cremele hidratante emoliente sunt ideale dacă vă aflați în mijlocul unei erupții acute. Nu sunt iritante și formează un sigiliu etanș la apă pe stratul cel mai exterior al celulelor pielii.
• Cremele hidratante cu ceramidă tind să fie mai costisitoare, dar sunt opțiuni excelente, deoarece netezesc pieleașipromovează vindecarea.

Studiile au arătat, de asemenea, că hidratantele cu ceramide și uree pot fi, de asemenea, benefice pentru persoanele cu eczeme, deoarece acestea par să îmbunătățească hidratarea și vindecarea unei erupții cutanate active de eczeme.

Indiferent de opțiunea pe care o folosiți, evitați cremele hidratante cu parfumuri și coloranți, care pot fi iritante. De asemenea, în timpul vindecării, evitați produsele cosmetice sau alegeți produse fără parfum și hipoalergenice. Hidratează-te înainte de a te machia și reaplică crema hidratantă atunci când este nevoie.

Se hidratează de cel puțin trei ori pe zi, aplicând produsul într-un strat gros și frecând cu o mișcare descendentă. Evitarea frecării în cercuri sau în sus și în jos, deoarece acest lucru poate genera căldură și poate irita pielea inflamată.

Cremă de hidrocortizon

Dacă eczema dvs. nu se îmbunătățește cu cremele hidratante, o cremă OTC cu hidrocortizon cu potență redusă poate ajuta la tratarea erupțiilor cutanate și la reducerea inflamației pielii. Hidrocortizonul este un tip de steroid topic care ajută la reducerea mâncărimilor și umflăturilor prin suprimarea substanțelor chimice inflamatorii produse de sistemul imunitar.

Hidrocortizonul OTC este vândut la farmacii în concentrații de 0,5% și 1%. După curățare, se aplică un strat subțire pe pielea afectată și se freacă ușor. Se poate aplica apoi o cremă hidratantă pentru a bloca umezeala.

În Statele Unite, steroizii topici sunt clasificați după nivelurile de potență de la 1 (cel mai mare) la 7 (cel mai mic). Atât 0,5% cât și 1% hidrocortizon aparțin clasei 7.

Reacții adverse frecvente, inclusiv usturime, arsură, roșeață și uscăciune. Pot apărea, de asemenea, acnee, foliculită („umflături de păr”), vergeturi, decolorare și atrofie a pielii (subțierea), mai ales atunci când hidrocortizonul este suprautilizat.

Deși este sigură din punct de vedere tehnic de utilizat pe față, crema OTC de hidrocortizon este destinată doar utilizării ocazionale, pe termen scurt și ar trebui utilizată cu extremă precauție în jurul ochilor. Majoritatea oamenilor nu vor avea efecte secundare dacă o crema folosita mai putin de patru saptamani.

Antihistaminice

În ciuda a ceea ce unii v-ar putea spune, antihistaminicele nu ameliorează în mod inerent mâncărimea la persoanele cu eczeme. Antihistaminicele acționează blocând o histamină chimică cunoscută pe care sistemul imunitar o produce atunci când se confruntă cu un alergen (cum ar fi polenul sau parul de casă). Deoarece histamina nu este un jucător major în mâncărimea eczemelor, beneficiile antihistaminicelor pot varia de la o persoană la alta.

De exemplu, dacă eczema este declanșată sau exacerbată de o alergie (cum ar fi o alergie alimentară sau febra fânului), un antihistaminicMaievitați o erupție sau reduceți severitatea acesteia. Pe de altă parte, dacă nu este implicată o alergie, este posibil ca un antihistaminic să nu aibă niciun efect.

Antihistaminicele sunt cel mai adesea recomandate dacă mâncărimea vă menține sus noaptea. Antihistaminicele de generație mai veche, cum ar fi Benadryl (difenhidramina), au un efect sedativ care vă poate ajuta să vă odihniți și vă poate tempera inflamația sistemică.

Dacă este nevoie de un antihistaminic în timpul zilei, ar trebui să se utilizeze o formulare non-somnolentă, cum ar fi:

• Allegra (fexofenadină)
• Claritină (loratadină)
• Zyrtec (cetirizină)

Antihistaminicele topice trebuie evitate, deoarece pot irita pielea și provoca o erupție eczematică.

Prescripții

În unele cazuri, medicamentele eliberate pe bază de rețetă pot fi adecvate ca prim tratament pe care îl încercați. În altele, acestea sunt luate în considerare numai dacă simptomele eczemelor se înrăutățesc sau nu răspund la tratamentul conservator. Aceste medicamente sunt uneori folosite singure sau în combinație cu alte tratamente.

Steroizi topici

Steroizii topici sunt destinați tratamentului pe termen scurt al simptomelor eczeme acute. Nu sunt folosite pentru prevenirea erupțiilor sau ca înlocuitor al unei creme hidratante.

Aceste medicamente sunt disponibile sub formă de unguente, loțiuni și creme, precum și soluții specializate pentru zonele scalpului și barbei.

Alegerea unui steroid topic este direcționată de localizarea eczemelor, vârsta utilizatorului și severitatea erupției cutanate. Steroizii cu potență inferioară sunt de obicei utilizați acolo unde pielea este cea mai subțire (cum ar fi fața și partea din spate a mâinilor), în timp ce un steroid cu potență ridicată poate fi necesar pentru pielea groasă (cum ar fi picioarele).

Exemple de steroizi topici utilizați frecvent sunt:

• Clasa de potență 6: gel Desonex (0,05% desonid)
• Clasa de potență 5: Cremă Dermatop (0,1% prednicarbat)
• Clasa de potență 4: Synalar (0,025% fluocinolonă acetonidă)
• Clasa de potență 3: cremă Lidex-E (0,05% fluocinonidă)
• Clasa de potență 2: Unguent Elocon (0,05% propionat de halobetasol)
• Clasa de potență 1: cremă Vanos (0,1% fluocinonidă)

Aceste medicamente trebuie utilizate întotdeauna la cea mai mică eficiență eficientă pentru cel mai scurt timp pentru a evita efectele secundare. Dacă este utilizat în mod necorespunzător, este posibil să aveți un risc mai mare de reacții adverse, inclusiv atrofie a pielii, vânătăi ușoare, vergeturi și vene de păianjen (telangiectazie). Ca atare, steroizii topici mai puternici sunt prescriși de obicei numai în tratamentul de primă linie al eczemelor moderate până la severe.

Utilizarea excesivă sau utilizarea prelungită a steroizilor topici poate avea consecințe potențial grave, inclusiv atrofie ireversibilă a pielii, psoriazis pustular și retragerea corticosteroizilor.

Inhibitori de calcineurină topici

Dacă steroizii topici nu reușesc să ofere ameliorare, poate fi prescrisă o clasă de medicamente numite inhibitori topici ai calcineurinei (TCI). TCI funcționează blocând o proteină numită calcineurină care stimulează producția de citokine inflamatorii.

Elidel (pimecrolimus) și Protopic (tacrolimus) sunt cele două TCI aprobate în prezent pentru utilizare în tratamentul eczemelor. Acestea sunt utilizate ca terapie de a doua linie pentru eczeme moderate până la severe la adulți sau copii cu vârsta de 2 ani și peste.

Spre deosebire de steroizii topici, Elidel și Protopic nu sunt absorbiți în țesuturile mai adânci și nu provoacă subțierea sau decolorarea pielii. Ca atare, pot fi utilizate în siguranță pe față și pe alte piele delicată. Efectele secundare frecvente includ roșeață a pielii, cefalee, acnee, greață, foliculită și simptome asemănătoare gripei.

În 2006, FDA a emis o avertizare cu cutie neagră în care îi sfătuia pe profesioniștii din domeniul sănătății și consumatorii că Elidel și Protopic pot crește riscul de cancer de piele și limfom. Cu toate acestea, acest avertisment este ușor controversat, deoarece majoritatea studiilor recente la scară largă nu arată această relație să fie adevărată.

Steroizi orali

În cazuri rare, poate fi prescris un curs scurt de steroizi orali pentru a controla o erupție severă de eczemă. Acestea sunt, în general, recomandate numai dacă simptomele eczemelor sunt rezistente la alte terapii sau opțiunile de tratament sunt limitate. Puțini medici se vor gândi vreodată să utilizeze un steroid oral la copiii cu eczeme, oricât de severă ar fi.

Trebuie acordată o precauție extremă deoarece utilizarea prelungită a steroizilor (30 de zile sau mai mult) poate crește riscul de sepsis, tromboembolism și fracturi osoase. Poate provoca, de asemenea, un „efect de revenire”, în care simptomele vor reapărea violent după oprirea tratamentului. Pentru a evita acest lucru, doza de steroizi ar fi redusă treptat în decurs de săptămâni sau luni.

Prednisonul, hidrocortizonul și Celestone (betametazona) se numără printre steroizii orali pe care medicii le pot lua în considerare. Acestea acționează prin suprimarea sistemului imunitar în ansamblu și sunt destinate numai utilizării pe termen scurt.

Au fost de asemenea încercate imunosupresoare orale mai puternice precum ciclosporina, metotrexatul și Imuran (azatioprina), deși există puține dovezi solide care să susțină utilizarea lor în acest scop.

Antibiotice

În unele cazuri, eczema poate compromite pielea și permite bacteriilor să stabilească o infecție. Infecțiile bacteriene secundare ale pielii sunt frecvente în rândul persoanelor cu eczeme (mai alesStaphylococcus aureusinfecții) și pot fi tratate cu antibiotice topice sau orale.

Antibioticele topice sunt de obicei suficiente pentru tratarea infecțiilor locale minore, în timp ce antibioticele orale pot fi necesare pentru infecțiile care implică zone mai mari ale pielii. Cefalosporinele, nafcilina și vancomicina sunt printre cele mai frecvent utilizate antibiotice.

Durata terapiei poate varia în funcție de severitatea simptomelor, dar în general nu depășește 14 zile din cauza riscului de rezistență la antibiotice.

Antibioticele pot trata doar infecțiile bacteriene. Infecțiile fungice precum viermele pot fi tratate cu medicamente antifungice (cum ar fi crema miconazol), în timp ce infecțiile virale precum herpesul simplex pot fi tratate cu antivirale (cum ar fi aciclovir).

Riscul de infecții secundare ale pielii poate fi redus mult spălându-vă bine mâinile înainte de a aplica tratamente topice sau creme hidratante pe piele.

Inhibitori de leucotriene

Inhibitorii leucotrienelor, cum ar fi Singulair (montelukast) sau Accolate (zafirlukast), sunt mai puțin utilizați în tratamentul eczemelor, dar pot fi luați în considerare dacă simptomele sunt severe și rezistente la orice altă formă de terapie.

Conform numelui lor, inhibitorii leucotrienei acționează prin blocarea unui compus inflamator cunoscut sub numele de leucotrienă, care provoacă roșeața și umflarea caracteristică dermatitei. Sunt mai des utilizate pentru tratarea astmului și a alergiilor severe sezoniere sau pe tot parcursul anului.

Luați o dată pe zi pe cale orală, inhibitorii leucotrienelor pot provoca febră, cefalee, dureri în gât, greață, dureri de stomac, diaree și infecții ale căilor respiratorii superioare. Deși sunt utilizate în afara etichetei pentru tratamentul eczemelor, beneficiile unei astfel de utilizări nu au fost încă stabilite.

Proceduri de specialitate

Există o mână de proceduri care pot beneficia persoanele cu simptome eczeme severe, recurente sau rezistente la tratament. Acestea nu sunt utilizate singure, ci sunt de obicei combinate cu alte terapii.

Fototerapie

Fototerapia, cunoscută și sub numele de terapie cu lumină, funcționează similar cu expunerea la soare și implică explozii controlate de radiații UV-A sau UV-B livrate fie într-un cabinet de dermatologi, fie într-o clinică specializată. Fototerapia este de obicei adăugată la planul de tratament atunci când terapiile topice se dovedesc mai puțin eficiente.

Fototerapia poate reduce mâncărimea și inflamația asociate cu eczeme și necesită de obicei mai multe tratamente. Efectele secundare frecvente includ uscăciunea pielii, roșeață și arsuri solare ușoare. În cazuri rare, fototerapia poate provoca erupții cutanate, pete hepatice (lentigine) și reactivarea unei infecții cu herpes.

Fototerapia poate fi extrem de eficientă la unii oameni, dar utilizarea sa este adesea limitată de cost, disponibilitate și neplăceri. Gudronul de cărbune sau medicamentele sensibilizante la lumină, cum ar fi psoralenul, sunt uneori folosite pentru a spori efectele fototerapiei.

Terapia cu înveliș umed

Terapia cu înveliș umed este uneori recomandată persoanelor cu eczeme severe, dificil de tratat. Scopul terapiei cu înveliș umed este de a ajuta la rehidratarea pielii, îmbunătățind în același timp absorbția medicamentelor topice. Un strat umed inferior oferă o hidratare constantă, în timp ce un strat superior uscat ajută la blocarea umezelii.

Terapia cu înveliș umed este individualizată, dar implică de obicei următorii pași:

1. Pielea este înmuiată în apă caldă timp de 15 până la 20 de minute și uscată.
2. Se aplică medicamente topice.
3. Pielea este înfășurată cu un strat de tifon umed și acoperită cu un bandaj elastic sau altă țesătură uscată.
4. Învelișul este lăsat la loc timp de două până la șase ore.

În timp ce terapia cu înveliș umed poate fi efectuată acasă, aceasta trebuie întotdeauna utilizată conform indicațiilor unui medic sau dermatolog. Nu este potrivit pentru toată lumea, în special pentru cei cu pielea ruptă, la care riscul de infecție bacteriană este ridicat.

Imunoterapie

Imunoterapia este menită să reducă la minimum efectele alergiilor. Cele mai multe tipuri de eczeme suntnu alergii, dar simptomele se pot aprinde atunci când vă aflați în preajma unor lucruri care provoacă o reacție alergică.

Imunoterapia funcționează desensibilizându-vă la alergeni care declanșează atacuri. Expunându-vă la doze în creștere, sistemul imunitar „învață” să nu reacționeze excesiv. După ce simptomele alergice sunt controlate, pot fi necesare tratamente continue pentru a menține controlul.

Dintre cele două tipuri utilizate în mod obișnuit în imunoterapie:

• S-a dovedit că fotografiile pentru alergii sunt o abordare suplimentară modest eficientă și pot ajuta la reducerea frecvenței sau a severității apariției eczemelor. Procedura necesită de obicei fotografii o dată sau de două ori pe săptămână timp de câteva luni, urmate de fotografii de întreținere la fiecare două până la patru săptămâni. .
• Picăturile de alergie, cunoscute și sub numele de imunoterapie sublinguală, sunt în general mai puțin eficiente decât vaccinurile, dar pot fi potrivite pentru persoanele cărora le este frică de ace. Procedura de administrare a acestora este mai mult sau mai puțin aceeași cu vaccinurile împotriva alergiilor, dar este utilizată în mare parte în afara etichetei, deoarece nu este aprobată oficial de către Administrația SUA pentru Alimente și Medicamente (FDA).

Pentru a determina ce fotografii sau picături aveți nevoie, un alergolog va efectua un test de piele pentru a vă identifica alergenii specifici. Imaginile alergice nu pot trata alergiile alimentare.

Deși uneori utilizat în tratamentul eczemelor, o revizuire a studiilor din 2016 publicată înBaza de date Cochrane de recenzii sistematicenu a putut găsi nicio dovadă convingătoare că împușcăturile sau picăturile de alergie au fost eficiente în reducerea simptomelor afecțiunii la copii sau adulți.

Medicină complementară și alternativă (CAM)

Deși nu există multe în ceea ce privește dovezile științifice care să susțină utilizarea terapiilor complementare și alternative pentru eczeme, sunt puține care s-au dovedit promițătoare.

Ulei de cocos

Uleiul de cocos este uneori folosit ca un hidratant natural pentru eczeme și pare să aibă un efect ocluziv (ceea ce înseamnă că sigilează moleculele de apă, astfel încât acestea să fie reținute în piele). De asemenea, este delicat cu pielea și are proprietăți antiinflamatorii și antimicrobiene care pot fi utile în tratarea bolii.

Un studiu din 2014 publicat înJurnalul Internațional de Dermatologiea constatat că copiii cu eczeme au avut o hidratare a pielii îmbunătățită și mai puține simptome după ce au aplicat ulei de cocos pe piele timp de opt săptămâni.

Alte uleiuri, cum ar fi floarea soarelui și untul de karité, au, de asemenea, calități hidratante. Uleiul de măsline, pe de altă parte, poate usca pielea și îi poate diminua și mai mult funcția de barieră.

Vitamina D

Vitamina D joacă un rol central în efectele expunerii la soare asupra eczemelor. Este logic, așadar, că suplimentele de vitamina D administrate pe cale orală pot ajuta, de asemenea, la ameliorarea simptomelor eczemelor.

O revizuire din 2016 a studiilor publicate în jurnalNutrienția susținut ipoteza, demonstrând că deficitul de vitamina D a fost mai frecvent la persoanele cu eczeme și că suplimentarea la cei cu deficiență a dus la o îmbunătățire cu aproximativ 40% a simptomelor.

În timp ce alte studii au arătat beneficii reduse suplimentării, ratele ridicate ale deficitului de vitamina D în Statele Unite (în jur de 40%) înseamnă că aceasta poate fi benefică chiar dacă nu îmbunătățește simptomele eczemelor.

Probiotice

Probioticele sunt bacterii vii vândute sub formă de supliment și care se găsesc în mod natural în alimente fermentate cum ar fi iaurtul, miso-ul și kefirul. Ele ajută la susținerea florei intestinale sănătoase și la digestie.

Conform unei revizuiri a studiilor publicate înJAMA Pediatrie,utilizarea suplimentelor probiotice timp de cel puțin opt săptămâni a îmbunătățit eczemele la copii cu vârsta de 1 an și peste. Suplimentele care conțin tulpini bacteriene mixte s-au dovedit mai eficiente decât cele cu o singură tulpină.

În timp ce alte studii au arătat un efect redus sau deloc, utilizarea probioticelor nu pare să provoace vătămări și poate chiar ajuta la îmbunătățirea simptomelor alergiilor la lapte (un declanșator comun al eczemelor) la unii copii.

Discutați cu medicul dumneavoastră înainte de a încerca orice terapie complementară pentru a vă asigura că este sigură și că nu interferează cu tratamentul dumneavoastră sau cu oricare dintre medicamentele dumneavoastră.

Un cuvânt de la Verywell

Deși eczema nu poate fi vindecată, poate fi controlată cu succes prin combinația corectă de tratamente. Îngrijirea adecvată a pielii cu o rutină de hidratare consistentă este o parte importantă a planului de tratament. Medicamentele, atât OTC, cât și pe bază de prescripție medicală, pot fi utilizate pentru a ajuta la tratarea apariției eczemelor. Persistența și răbdarea sunt cheia pentru a găsi regimul care funcționează cel mai bine pentru dvs.