Chirurgia urechii poate avea scop cosmetic sau funcțional. Unele persoane aleg să-și schimbe forma urechilor, în timp ce altele necesită intervenții chirurgicale pentru a preveni infecțiile cronice ale urechii sau pentru a-și îmbunătăți auzul. Iată ce ar trebui să știți înainte de a vă opera oare la urechi.
dimid_86 / iStock / Getty Images Plus
Ce este chirurgia urechii?
Există diferite tipuri de chirurgie a urechii, variind de la chirurgia plastică care fixează urechile mai aproape de cap până la proceduri chirurgicale complexe care abordează structurile minuscule din canalul urechii.
Tehnicile de chirurgie plastică implică de obicei incizii și suturi de bază. Pentru a aborda sistemele mai complicate din interiorul urechii, chirurgii pot folosi un endoscop sau un microscop chirurgical.
Contraindicații
Copiii se operează adesea la urechi. În general, este mai bine să așteptați până când copiii au vârsta suficientă pentru a urma instrucțiunile înainte de a-i programa pentru o intervenție chirurgicală la urechi, deoarece veți avea nevoie de ei pentru a coopera înainte și după procedură. Copiii cu vârsta sub 5 ani ar trebui să aștepte fixarea urechii cosmetice până când cartilajul lor s-a dezvoltat și pot rezista după operație.
Persoanele cu infecții frecvente ale urechii nu sunt candidați buni pentru chirurgia cosmetică a urechii. Cel mai bine este să tratați mai întâi cauza infecțiilor urechii pentru a preveni viitoarele complicații cu proceduri suplimentare pentru urechi.
Fumătorii sunt considerați candidați săraci pentru orice tip de intervenție chirurgicală, deoarece țigările afectează procesul natural de vindecare a organismului. Dacă aveți nevoie de o intervenție chirurgicală la urechi, discutați cu medicul dumneavoastră despre strategiile care vă vor ajuta să renunțați la fumat înainte de operație.
Riscuri potențiale
Chiar și cu un chirurg specializat, chirurgia urechii nu este lipsită de risc. Complicațiile pot include:
- Amețeli și dezechilibre: Mulți pacienți se simt dezechilibrați după intervenția chirurgicală la urechi, dar acest efect secundar este de obicei temporar. Cu toate acestea, aproximativ 30% dintre pacienți se confruntă cu probleme de echilibru care persistă pentru o perioadă lungă de timp.
- Paralizie facială: medicul dumneavoastră va analiza acest risc împreună cu dvs. dacă se aplică procedurii dvs. specifice (în funcție de zonele care sunt operate).
- Hipoacuzie persistentă sau tinitus: Deși chirurgia urechii interne este adesea menită să vindece aceste probleme, în cazuri rare, capacitatea auditivă sau „zgomotul capului” se poate agrava după operație și poate continua pe termen lung.
Discutați cu chirurgul în timpul consultării preoperatorii pentru a examina riscurile asociate procedurii dvs. specifice. Un chirurg calificat vă va programa pentru operații la urechi numai dacă beneficiile potențiale depășesc riscurile.
Scopul chirurgiei urechii
Diverse diagnostice pot duce la o intervenție chirurgicală a urechii. Oamenii pot opta pentru o intervenție chirurgicală estetică a urechii pentru a fixa spatele urechilor care ies în afară, pentru a-și schimba forma lobului urechii, pentru a corecta deformările superficiale ale urechii, pentru a îmbunătăți simetria sau pentru a reconstrui țesutul pierdut din cauza traumei.
Chirurgia tubului urechii (de obicei efectuată la copii) introduce un tub mic de plastic în timpan pentru a facilita fluxul de aer și pentru a ajuta la drenarea lichidelor pentru copiii cu infecții cronice ale urechii. Adulții pot avea, de asemenea, o intervenție chirurgicală a tubului urechii (numită miringotomie), dar este mai puțin frecventă.
Multe afecțiuni ale urechii interne pot fi corectate prin proceduri endoscopice. În loc să facă o incizie în spatele urechii, chirurgul obține acces la urechea medie prin canalul urechii. Chirurgia endoscopică a urechii poate trata probleme precum:
- Neurom acustic: Creștere necanceroasă a nervului care leagă urechea internă și creierul care poate avea impact asupra auzului și echilibrului
- Scurgeri de lichid cefalorahidian: O gaură din membrana care înconjoară creierul rezultată din malformații congenitale, traume, tumori, infecții sau intervenții chirurgicale
- Colesteatom sau colesteatom granulom: Un chist benign care se află în interiorul sau în apropierea urechii medii
- Tulburări ale nervului facial: Un grup anormal de vase de sânge care poate provoca paralizie facială sau zvâcniri
- Discontinuitatea sau fixarea lanțului osicular: malformația, fuziunea sau absența oaselor minuscule responsabile de transmiterea vibrațiilor pentru auz
- Osteom: O creștere lentă, necanceroasă, a oaselor din jurul canalului urechii cauzată de expunerea repetată la apă rece
- Otoscleroză: o boală genetică care blochează transmiterea sunetului datorită unui os fix cu stape
- Paragangliom: O tumoră rară de glomus pe osul temporal sau urechea medie care determină pacienții să audă o „bătăi de inimă” în ureche
- Timpul rupt: perforarea membranei timpanice din cauza traumei, sunetelor puternice, modificărilor presiunii aerului sau infecției
- Encefalocele osoase temporale: O deschidere la părțile laterale sau la baza craniului, care permite țesutului cerebral să iasă
- Timpanoscleroza: noi formări osoase, țesut cicatricial sau depozite de calciu cauzate de infecții cronice ale urechii
Persoanele cu hipoacuzie pot avea o intervenție chirurgicală pentru a obține un implant cohlear sau un alt tip de dispozitiv implantat pentru a ajuta la auz.
Dacă credeți că dumneavoastră sau copilul dumneavoastră aveți o urgență medicală, sunați imediat la medic sau la 911.
Cum să vă pregătiți
Iată câteva lucruri de care trebuie să țineți cont când vă pregătiți pentru o operație la ureche.
Locație
Chirurgia urechii poate apărea în spital, la cabinetul unui chirurg sau într-un ambulatoriu. Dacă nu sunteți familiarizați cu locația intervenției chirurgicale, planificați din timp pentru a ajunge la programarea dvs. la timp.
Ce sa porti
Operația la nivelul urechii poate duce la unele sângerări sau scurgeri de lichide. Purtați haine confortabile, ușor de îndepărtat, fără a fi nevoie să le trageți peste cap. Alegeți un top cu fermoare sau butoane care să fie ușor de spălat și schimbați în și din interior.
Mancare si bautura
Restricțiile asupra alimentelor și băuturilor înainte de operație vor depinde de tipul de anestezie utilizat. Dacă primiți anestezie generală pentru operație, va trebui să țineți post pentru o perioadă de timp înainte de operație, pentru a vă asigura că nu mai rămâne alimente în stomac.
Anestezicele locale nu necesită modificări ale aportului dumneavoastră în prealabil, dar ar trebui să întrebați chirurgul despre mâncare după procedură. Dacă maxilarul va fi dureros, poate doriți să cumpărați alimente moi sau mese lichide pe care să le aveți la îndemână când ajungeți acasă.
Medicamente
Medicul dumneavoastră (sau medicul pediatru al copilului) va examina orice medicamente care ar trebui întrerupte înainte de operația urechii. Este posibil să vi se recomande să opriți medicamentele care cresc sângerarea. Împărtășiți întotdeauna toate suplimentele și medicamentele (atât pe bază de rețetă, cât și fără prescripție medicală) cu medicul dumneavoastră pentru a evita potențialele complicații.
Ce să ne așteptăm în ziua operației
Iată o prezentare generală a zilei chirurgiei urechii.
Înainte de operație
Când ajungeți la programare, o asistentă medicală vă va consulta în sala de chirurgie pentru a vă lua vitalitatea și pentru a răspunde la orice întrebare din ultimul moment. Asigurați-vă că aduceți informațiile de asigurare, identificarea și lăsați timp suplimentar pentru a finaliza documentele preoperatorii.
Pe baza tipului de sedare, un anestezist sau chirurgul dvs. vor veni pentru a administra medicamente și pentru a analiza potențialele efecte secundare. Înainte să știți, procedura va fi în curs.
În timpul operației
Chirurgia plastică a urechii durează aproximativ două ore și poate fi efectuată sub anestezie locală sau anestezie generală. Se face o incizie în spatele urechii pentru a expune cartilajul pentru pliere, remodelare și repoziționarea urechii mai aproape de cap. Chirurgul dumneavoastră poate îndepărta pielea înainte de a sutura zona.
Chirurgia endoscopică a urechii, plasarea tubului și alte intervenții chirurgicale (cum ar fi implanturile sau îndepărtarea tumorii) implică propriul proces care poate varia în funcție de practicianul care efectuează operația. O consultare amănunțită înainte de operația urechii vă va oferi o idee bună la ce să vă așteptați în timpul procedurii.
După operație
Odată ce intervenția chirurgicală a urechii este completă, medicul vă va asigura că bandajele adecvate, canalele de scurgere sau materialul de ambalare sunt sigure pentru a vă putea duce acasă. Veți primi instrucțiuni de descărcare de gestiune despre cum să vă îngrijiți rănile și când să urmăriți chirurgul (de obicei în decurs de o săptămână).
Pentru operații mai puțin invazive, inclusiv intervenții chirurgicale endoscopice ale urechii, veți putea merge acasă în aceeași zi cu operația dumneavoastră. Cu toate acestea, operațiile extinse de îndepărtare a tumorii vă pot cere să rămâneți în spital timp de două până la trei zile pentru monitorizare, înainte de a vi se permite să plecați.
Este puțin probabil să vi se permită să conduceți după o intervenție chirurgicală la urechi, astfel încât un prieten de încredere sau un membru al familiei va trebui să vă aducă acasă și să vă ajute în casă timp de cel puțin 24 de ore.
Recuperare
Planificați din timp pentru a vă asigura că puteți rămâne acasă de la locul de muncă și pentru a minimiza alte responsabilități pentru a permite suficient timp pentru vindecare. Chirurgul dvs. vă va sfătui cu privire la durata de timp necesară pentru o recuperare completă, în funcție de starea de sănătate, vârstă și tipul de operație.
Chirurgia tubului urechii necesită de obicei doar o zi de odihnă înainte ca copiii să poată reveni la consumul de alimente normale și la participarea la activități. Chirurgia urechii interne poate dura aproximativ opt săptămâni pentru a se vindeca complet, dar majoritatea oamenilor se pot întoarce la muncă în decurs de o săptămână până la zece zile.
Medicul dumneavoastră vă va programa o oră pentru verificarea auzului, de obicei la două până la trei luni după operație.
Vindecarea
Simptomele frecvente după operația urechii pot include:
- Drenaj: chirurgul dumneavoastră poate plasa un tub de drenaj în spatele urechii pentru a reduce umflarea după operație. Acest lucru va fi eliminat în timpul vizitei postoperatorii.
- Gură uscată: urechile sunt legate de nas și gât, astfel încât intervenția chirurgicală la nivelul urechii poate provoca reacții adverse în gură, cum ar fi uscăciunea.
- Amorțeală: intervenția chirurgicală vă poate face să pierdeți senzația de piele din jurul și din interiorul urechii timp de șase luni sau mai mult.
- Presiune sau popping: Dacă chirurgul dvs. a pus materialul de ambalare în ureche după operație, acesta vă poate afecta echilibrul natural și poate provoca presiunea urechii. Acest efect ar trebui să dispară atunci când medicul dumneavoastră scoate ambalajul.
- Maxilar rigid sau dureros: maxilarul începe în partea din față a canalului urechii, astfel încât operația urechii poate duce la probleme temporare ale maxilarului.
- Modificări ale gustului: dacă intervenția chirurgicală perturbă nervul care trece prin urechea medie, unele senzații gustative pot fi afectate.
- Tinnitus: un „sunet în urechi” este frecvent atunci când auzul plictisitor nu a revenit încă pe deplin.
Simptomele de mai sus ar trebui să se clarifice pe măsură ce urechea se vindecă de o intervenție chirurgicală. Cu toate acestea, unele dintre aceste simptome pot dura permanent ca efect secundar neintenționat al intervenției chirurgicale. Discutați cu medicul dumneavoastră despre ce să vă așteptați în timpul recuperării și despre modul în care simptomele persistente pot fi abordate cu tratamente viitoare, dacă este necesar.
Faceți față recuperării
Evitați să vă suflați nasul prea tare sau să mâncați alimente tari sau mestecătoare în primele zile după operația urechii. Va trebui să aveți grijă suplimentară pentru a vă menține site-urile de incizie uscate și curate până când vor avea șansa de a se vindeca complet. Evitați înotul, căzile cu hidromasaj sau băile până când chirurgul dumneavoastră spune că este în regulă.
Pentru durerea după operație, vi se vor oferi îndrumări privind utilizarea picăturilor pentru urechi și medicamente. Poate fi necesar să luați antibiotice sau să utilizați picături pentru urechi antibiotice pentru a preveni infecțiile.
Poate fi frustrant să faci față simptomelor de mai sus (cum ar fi rigiditatea maxilarului sau sunetele în urechi), dar acordă-ți timp pentru a-ți reveni, înțelegând că orice efecte secundare negative ar trebui să fie temporare.
Ingrijire pe termen lung
După ce totul merge bine cu operația și vindecarea urechii, este ușor să vă puneți sănătatea pe spate. Cu toate acestea, faceți un efort pentru a ține pasul cu programul de urmărire recomandat de medicul dumneavoastră pentru a vă monitoriza auzul și orice alte simptome în viitor.
Urmați recomandările generale de îngrijire a urechii, cum ar fi evitarea obiectelor ascuțite în urechi și muzică tare în căști. Menținerea unei relații cu medicul dumneavoastră de asistență primară prin participarea la programările programate de îngrijire preventivă vă va oferi o persoană cu care să verificați dacă apar probleme în viitor.
Posibile intervenții chirurgicale viitoare
Cu orice formă de chirurgie estetică, există întotdeauna șansa să aveți nevoie de o revizuire. Uneori procesul de vindecare duce la rezultate neașteptate și sunt necesare ajustări pentru a atinge aspectul final dorit. Dacă operația de fixare a urechii creează un rezultat asimetric, medicul dumneavoastră vă poate recomanda mici remedieri cu o intervenție chirurgicală suplimentară.
Tuburile urechii cad de obicei singure atunci când copiii le depășesc. Dacă timpanul nu se închide complet după ce se întâmplă acest lucru, poate fi necesară o intervenție chirurgicală pentru repararea timpanului.
Pacienții care primesc implanturi cohleare sau alte dispozitive de asistență auditivă trebuie să se întâlnească cu un audiolog pentru terapie de reabilitare pentru a-i ajuta să se adapteze și să utilizeze dispozitivul.Este nevoie de timp pentru a învăța un nou sistem de comunicare, astfel încât instalarea implantului este doar începutul.
Adresați-vă audiologului despre operația dvs., împreună cu recomandările pentru îngrijirea ulterioară, pentru a înțelege sfera a ceea ce este necesar după procedura dumneavoastră.
Un cuvânt de la Verywell
Chirurgia urechii poate fi o experiență care schimbă viața. Dacă recuperarea chirurgicală include unele eșecuri, este bine să contactați asistență. Conectarea cu alții care s-au luptat cu pierderea auzului sau probleme similare vă poate ajuta să simțiți că nu sunteți singuri în călătorie.
.jpg)
