Chirurgia diastazei rectale corectează separarea mușchilor abdominali, care poate apărea din cauza sarcinii, dar este observată și la alte persoane. Poate fi o procedură deschisă sau laparoscopică și poate include o burtă. Este de obicei o operație în aceeași zi, dar necesită două până la patru săptămâni de recuperare.
Tetiana Mandziuk / iStock / Getty Images
Ce este chirurgia diastazei rectale?
Diastasis recti este o afecțiune fizică care descrie un decalaj în centrul abdominalelor. Separarea abdominală lărgește trunchiul și apare frecvent în ultimele etape ale sarcinii. Se observă și la nou-născuți, precum și la persoanele în vârstă, indiferent de sex.
La adulți, o separare între mușchii abdominali cu o lățime de două degete sau mai mult este considerată diastază rectă. Diastaza rectă poate crește riscul de hernie, incontinență și lombalgie. Mulți pacienți au mai multe beneficii după operație pentru corectarea diastazei rectale.
Diastaza rectală se poate vindeca singură sau se poate îmbunătăți cu ajutorul unor exerciții vizate. Cu toate acestea, atunci când problema persistă, puteți alege să o corectați chirurgical. Chirurgii pot închide spațiul și reconecta mușchii ca o procedură independentă sau ca parte a unei abdominoplastii (abdominoplastie).
Iată ce ar trebui să știți dacă aveți în vedere o intervenție chirurgicală pentru diastaza rectală.
Contraindicații
Dacă alăptați, majoritatea chirurgilor vă recomandă să așteptați câteva luni după înțărcare înainte de intervenția chirurgicală cu diastază rectală. .
Majoritatea chirurgilor recomandă să aștepte cel puțin șase până la nouă luni după naștere înainte de a fi operați pentru a repara diastaza rectală. Corpul dumneavoastră are nevoie de suficient timp pentru a se recupera de la naștere și pentru ca nivelul hormonilor să revină la valoarea inițială.
Riscuri potențiale
Riscurile potențiale ale intervenției chirurgicale cu diastază rectă sunt mai mari în funcție de cât de mult lucrați. De exemplu, o reparație laparoscopică este mai puțin invazivă decât o burtă completă. Multe dintre riscuri sunt comune altor tipuri de intervenții chirurgicale, inclusiv:
- O infecție la locul inciziei care se poate răspândi pe tot corpul
- Amorțeală sau durere persistentă
- Pierderea pielii
- Umflături care nu scad cu timpul
- Rezultat neuniform sau asimetric
Consultați-vă cu un chirurg plastic certificat de bord pentru a reduce riscul de complicații. Un chirurg experimentat ar trebui să împărtășească înainte și după fotografii ale pacienților reali pentru a vă oferi așteptări realiste înainte de operație.
Scopul unei proceduri Diastasis Recti
Chirurgia diastazei recti este rar acoperită de asigurare, deoarece este considerată în primul rând o procedură electivă. Cu toate acestea, mulți pacienți raportează mai puține dureri de spate și incontinență după o abdomen, indicând beneficii funcționale care se extind dincolo de modificările cosmetice.
Herniile sunt frecvente în cazul diastazei rectale, astfel încât corectarea separării abdominale rezolvă problema și facilitează trăirea unui stil de viață activ.
Opțiunile de tratament mai puțin invazive includ proceduri de conturare a corpului și exerciții specifice pentru consolidarea nucleului. Procedurile de conturare a corpului, cum ar fi liposucția, pot fi o alternativă la o abdomen complet.
Deși conturarea corpului poate reduce excesul de grăsime de pe abdomen, acesta nu va fixa mușchii separați sau nu va elimina excesul de piele. Mulți chirurgi raportează că operația este singura modalitate de a repara diastaza rectală.
Pentru a se califica, candidații chirurgicali ar trebui să aibă un fizic preoperator pentru a asigura o sănătate bună pentru vindecare și recuperare. A fi nefumător și a avea control asupra afecțiunilor cronice (cum ar fi diabetul) vă va pune în cea mai bună poziție pentru o procedură de succes.
Cum să vă pregătiți
Iată ce va trebui să faceți pentru a vă pregăti pentru operația de diastază rectală.
Locație
Chirurgul dvs. va programa o intervenție chirurgicală de diastază rectă într-o unitate chirurgicală certificată în ambulator. Pentru pacienții vârstnici, nou-născuți sau cei cu probleme medicale mai complexe, poate fi necesară o procedură de spitalizare internată.
Ce sa porti
Purtați haine largi, confortabile, pe care le puteți schimba cu ușurință. Veți dori să alegeți un vârf care se deschide ușor în față, mai degrabă decât să vă trageți ceva peste cap.
Optează pentru o glugă sau o cămașă cu nasturi, pantofi adezivi și pantaloni confortabili cu cordon. Alegeți articole ușor de spălat și care nu vă deranjează să vă colorați, deoarece canalele de scurgere după operație vă pot lăsa urme pe haine.
Mancare si bautura
Pentru pacienții supuși unei intervenții chirurgicale sub anestezie generală, urmarea ordinelor medicului dumneavoastră privind postul pre-chirurgical este crucială. Ca regulă de bază, adulții ar trebui să evite să mănânce cu cel puțin opt ore înainte de ora programată de sosire pentru operație. Este posibil să vi se permită să consumați lichide limpezi cu până la două ore înainte de a vă îndrepta la întâlnire.
Medicamente
Medicul dumneavoastră vă va sfătui să întrerupeți anumite medicamente înainte de operație, în special cele care cresc riscul de sângerare, cum ar fi aspirina. Veți dori să evitați medicamentele fără prescripție medicală sau suplimentele pentru a preveni posibilele probleme.
Spuneți medicului dumneavoastră despre toate medicamentele dumneavoastră înainte de operație pentru a reduce riscul de complicații periculoase.
Ce sa aduc
Cineva va trebui să te conducă acasă după operație. Împreună cu persoana dvs. de asistență, aduceți cu dvs. identificarea personală, informații despre asigurare și orice documentație de ultim moment în ziua operației. Nu va trece mult înainte de a vă întoarce acasă, așa că evitați să luați cu dvs. orice obiect de valoare sau numerar la operațiune.
Modificări ale stilului de viață pre-op
Apropierea de greutatea ideală prin alimentație sănătoasă și activitate fizică vă va ajuta să vă pregătiți pentru intervenția chirurgicală a diastazei rectale, mai ales dacă intenționați, de asemenea, să aveți o abdomen. Evitând fluctuațiile de greutate după operație, puteți preveni întinderea pielii din nou după procedură.
În unele cazuri, exercițiile obișnuite, cum ar fi crunch-urile, pot crește presiunea abdominală și pot agrava diastaza existentă, însă mai multe programe de exerciții vizează în mod explicit diastaza rectă. De asemenea, puteți căuta un terapeut fizic în zona dvs., specializat în tratamentul diastazei recti.
Ce să ne așteptăm în ziua operației
Când va sosi momentul să vă operați diastaza rectală, iată cum vă puteți aștepta ca ziua să se desfășoare.
Înainte de operație
Chirurgul dvs. vă va oferi instrucțiuni specifice de urmat în noaptea precedentă și în dimineața intervenției chirurgicale. Acestea pot include spălarea corpului cu săpun antibacterian pentru a reduce riscul de infecție. Urmați instrucțiunile cu atenție și planificați să ajungeți la centrul chirurgical la timp.
Odată ce ajungeți la programarea chirurgicală, vi se va oferi o rochie de spital pentru a vă schimba și un asistent chirurgical sau o asistentă medicală vă vor verifica semnele vitale. Dacă aveți simptome neobișnuite în ziua operației, cum ar fi febra, asigurați-vă că împărtășiți aceste informații furnizorului dumneavoastră.
Când este posibil, este mai bine să puneți întrebări în zilele și săptămânile premergătoare intervenției chirurgicale, astfel încât să vă simțiți încrezători când vine momentul procedurii. Vor exista doar câteva minute pentru a vorbi cu chirurgul în ziua operației înainte de a începe.
Majoritatea chirurgilor aleg să plaseze pacienții sub anestezie generală pentru operația de diastază recti. Veți fi vizitat de un anestezist care va examina planul împreună cu dvs. și vă va solicita să renunțați la răspundere înainte de operație. Odată ce acest lucru este complet, anestezistul vă va pune sub operație și va începe operația.
În timpul operației
Chirurgul dvs. va efectua fie o intervenție chirurgicală de diastază rectă ca procedură deschisă, fie laparoscopic.Când operația dvs. include un abdomen (sau un mini abdomen), va începe cu o incizie orizontală între osul pubian și buric.
După ridicarea pielii, chirurgul folosește cusături pentru a trage mușchii abdominali la loc și pentru a-și asigura noua poziție. Dacă aveți o hernie, chirurgul dvs. va repara acest lucru în timpul procedurii.
După terminarea lucrărilor de reparații, chirurgul tău va tăia excesul de piele și va trage în jos pielea rămasă pentru a o sutura. Chirurgul dvs. va crea un nou buric și va închide rana folosind adezivi, agrafe, benzi și, sau mai multe cusături. Într-o mini-abdomen, chirurgul strânge doar pielea de sub buric.
Unii pacienți vor avea, de asemenea, liposucție pentru a elimina grăsimea abdominală ca parte a procedurii de abdomen. Chirurgul dvs. ar trebui să revizuiască secvența exactă și tehnicile planificate pentru operația dvs. înainte de ziua intervenției chirurgicale.
Pentru cei care au intervenție chirurgicală cu diastază rectă prin laparoscopie, vor fi plasate trei până la patru incizii mici de "gaură de cheie" pentru a efectua intervenția chirurgicală.
Instrumentele chirurgicale sunt introduse prin găuri, împreună cu un laparoscop (o tijă îngustă cu o lumină și o mică cameră atașată). Un monitor proiectează intervenția chirurgicală pentru ca chirurgul să o facă referire pe măsură ce merge.
După operație
Deși este o operație invazivă, veți putea merge acasă în câteva ore de la operație. Pacienților cu risc crescut li se poate cere să aibă o noapte peste noapte în spital pentru a monitoriza complicațiile. Asigurați-vă că faceți aranjamente în avans pentru o călătorie spre casă și pe cineva care să vă ajute după procedura dumneavoastră.
Împreună cu bandaje pe răni, medicul vă va trimite acasă cu drenuri pentru a permite eliberarea excesului de lichid în primele etape ale vindecării. Urmați instrucțiunile medicului dumneavoastră pentru îngrijirea ulterioară pentru a menține canalele de scurgere curate. Chirurgul dvs. vă va oferi o îmbrăcăminte de compresie pentru sprijin și pentru a reduce la minimum umflarea.
Întrucât vă veți întoarce la medicul dumneavoastră la scurt timp după procedură (adesea a doua zi), vor fi probabil prima persoană care va scoate îmbrăcămintea de compresie și va verifica recuperarea. Este posibil să aveți nevoie de asistență acasă pentru a schimba și ieși din îmbrăcămintea de compresie pentru prima săptămână sau cam așa mai departe.
Recuperare
Majoritatea oamenilor se pot întoarce la muncă în decurs de două până la patru săptămâni de la operația de diastază rectă. Opriți lucrările care necesită ridicări grele în prima lună după procedura dumneavoastră. Dacă aveți copii mici acasă, asigurați-vă că aveți la dispoziție ajutor suplimentar. Ridicarea prea devreme după procedura dvs. vă poate afecta rezultatele.
Vindecarea
Așteptați-vă o anumită umflare după intervenția chirurgicală, împreună cu fluctuații minore de greutate, deoarece corpul dvs. se menține lichid în timpul vindecării. Nu vă grăbiți să vă judecați rezultatele până când nu ați avut suficient timp pentru a trece dincolo de etapele inițiale de recuperare.
Chirurgia diastazei rectale implică în mod direct mușchii, deci durerea musculară este normală. Abdomenul dvs. se poate simți strâns timp de aproximativ o săptămână după procedură, mai ales dacă ați avut și pielea strânsă. Mulți pacienți raportează dificultăți temporare în picioare drepte și durere la tuse sau la râs.
Prioritatea dvs. principală pentru vindecarea timpurie ar trebui să fie evitarea tensionării mușchilor și prevenirea infecției la locul inciziei. Păstrați bandajele curate și uscate conform instrucțiunilor medicului dumneavoastră.
Baia și înotul sunt interzise până când chirurgul dumneavoastră spune altceva. Dacă suferiți o abdomen ca parte a intervenției chirurgicale de diastază rectă, veți avea o cicatrice semnificativă care are nevoie de suficient timp pentru a se vindeca înainte de a vă putea scufunda în apă. Dacă nu aveți răbdare cu timpul necesar pentru a vă vindeca, vă poate împiedica, vă poate compromite rezultatele sau vă poate pune în pericol o infecție care pune viața în pericol.
Faceți față recuperării
Luați medicamente pentru durere așa cum v-a prescris medicul dumneavoastră pentru a evita disconfortul inutil pe măsură ce corpul dumneavoastră începe să se vindece. Odihna este esențială pentru recuperare, așa că planificați să stați la pat devreme și acordați-vă timp pentru a vă relaxa acasă.
În prima săptămână după intervenție chirurgicală, plimbarea prin casă vă va face să curgă sângele și va încuraja vindecarea. Va trebui să evitați exercițiile fizice intense, așa că acum este un moment excelent pentru a sorta fotografiile și documentele vechi, a discuta cu prietenii și familia prin telefon și ajungeți la programele dvs. preferate de televiziune.
Lasă deoparte proiecte de lumină pentru a rămâne ocupat și pentru a evita tentația de a te împinge fizic înainte ca corpul tău să fie gata. Anunțați câteva persoane de încredere despre operația dvs., astfel încât să vă poată ajuta cu lucruri din casă, cum ar fi cumpărături și spălătorie.
Posibile intervenții chirurgicale viitoare
Chiar și cei mai buni chirurgi ajung uneori cu rezultate suboptimale. Dacă, după câteva luni de vindecare, sunteți nemulțumit de rezultatul diastazei recti sau a intervenției chirurgicale pentru abdomen, medicul dumneavoastră vă poate recomanda o revizuire.
În general, rezultatele chirurgiei diastazei rectale sunt permanente. Odată ce ați efectuat procedura, abdomenele dvs. ar trebui să rămână poziționate corect, iar decalajul nu ar trebui să revină.
Ajustări ale stilului de viață
Menținerea unei greutăți stabile după operație vă va ajuta să mențineți rezultatele operației de diastază rectă. Creșterea semnificativă în greutate sau sarcinile ulterioare pot elimina progresul făcut de chirurgul dumneavoastră în timpul operației.
A trăi un stil de viață sănătos, care include obiceiuri alimentare echilibrate și hrănitoare și activitate fizică regulată, vă va permite să vă bucurați de beneficiile pe termen lung ale intervenției chirurgicale. Dacă ați avut o burtă, evitați să vă ardeți de soare pe cicatrice pentru a o ajuta să se estompeze.
Un cuvânt de la Verywell
Dincolo de îmbunătățirea imaginii de sine, intervenția chirurgicală cu diastază rectă vă poate sprijini puterea de bază și rezolva probleme precum incontinența urinară și herniile. Cu toate acestea, chirurgia diastazei recti este o procedură invazivă cu riscuri potențiale grave. Consultați-vă cu un chirurg plastic certificat de bord și luați-vă timp pentru a lua în considerare dacă intervenția chirurgicală este opțiunea potrivită pentru dvs.
-is-treated.jpg)
