Ce este respirația trudită?

Respirația dificilă este un termen general folosit pentru a descrie efectele fiziologice ale incapacității de a respira normal. Poate simți că te lupți pentru aer și te poate face să te simți îngrijorat și obosit. Poate fi provocat temporar prin efort sau anxietate sau ca urmare a unei probleme medicale mai grave.

Deși respirația dificilă este adesea utilizată în mod interschimbabil cu dispneea (respirația scurtă), aceasta din urmă descrie senzația de respirație sau sufocare. Puteți avea atât respirație dificilă, cât și dispnee în același timp sau le puteți experimenta individual.

Respirația dificilă se caracterizează prin trăsăturile sale fizice, cum ar fi mormăitul și utilizarea mușchilor accesorii pentru a respira. Uneori este posibil să auziți respirația obosită, denumită o muncă crescută de respirație sau lucrând din greu pentru a respira.

Simptome

Respirația dificilă nu este un termen medical oficial, dar poate fi caracterizată prin mai multe simptome:

• Hiperpneea: un alt cuvânt pentru respirație anormală, dificilă, poate apărea cu sau fără dificultăți de respirație.
• Tahipnee: Aceasta este o respirație rapidă, superficială, cu o frecvență respiratorie crescută.
• Stridor: Acest zgomot foarte distinct, puternic, este cauzat atunci când căile respiratorii superioare sunt obstrucționate.
• Retrații intercostale: Acesta este un simptom al suferinței respiratorii. Din punct de vedere vizual, puteți vedea pielea trăgând și ieșind între coaste cu fiecare respirație - cu cât este mai pronunțată, cu atât este mai severă suferința respiratorie.
• Evazare nazală: Acesta este un alt semn al dificultății de respirație în cazul în care nările se lărgesc și se răspândesc cu fiecare respirație. Poate fi un semn de suferință respiratorie la copii.
• Mormăit: poate fi auzit la expirație (respirație) atunci când o persoană lucrează din greu pentru a respira. (...)

Alte simptome de respirație dificile pot include respirație șuierătoare, cianoză (piele albastră în jurul gurii, nasului sau vârfurilor degetelor), gâfâind sau dificultăți de culcare.

Accesorii Muschii

Utilizarea mușchilor accesorii pentru a respira este un semn al respirației obosite. Mușchii accesori ajută la respirație, dar nu sunt mușchii respirației primari. Alți mușchi decât diafragma și mușchii intercostali, cum ar fi mușchii sternocleidomastoidieni, spinali și ai gâtului, sunt mușchi accesori în respirație.

Cauze

Respirația dificilă poate apărea din mai multe motive, de la anxietate la urgență medicală. Se poate întâmpla pur și simplu pentru că te-ai exagerat în timpul exercițiilor fizice până la punctul în care ai gâfâit pentru aer. Poate fi un singur episod scurt sau poate persista.

Respirația dificilă poate fi, de asemenea, rezultatul unei afecțiuni respiratorii acute sau cronice sau a unei afecțiuni non-respiratorii. Tulburările de anxietate, mai ales tulburarea de panică și tulburarea de stres posttraumatic (PTSD), pot provoca, de asemenea, simptome de respirație dificilă, care se prezintă în același mod.

Exemple de afecțiuni acute și cronice care pot provoca respirație dificilă includ:

• Anafilaxie

• Intoxicare cu monoxid de carbon

• Sufocare sau asfixiere

• Leziuni la nivelul pieptului sau gâtului

• Croup

• Endocardită

• Infarct

• Altitudini mari

• Aproape înec

• Efuziunea pericardica

• Revărsat pleural

• Pneumonie

• Pneumotorax

• Tromboza pulmonară

• Septicemie

• Anemie severă

• Tuse convulsivă

• Scleroza laterală amiotrofică (SLA)

• Astm

• Insuficiență cardiacă congestivă

• BPOC

• Boală arterială coronariană

• Fibroză chistică

• Sindromul Guillain Barre

• Cancer de plamani

• Miastenia gravis

• Edem pulmonar

• Sarcoidoză pulmonară

• Angină stabilă

• Tuberculoză

• Eșec ventricular

Când sunați la 911

Sunați la 911 pentru asistență medicală de urgență dacă aveți o respirație dificilă care nu are legătură cu exercițiile fizice care nu se potolește în câteva minute.

Semnele suplimentare care arată că respirația dificilă este o urgență medicală includ:

• Incapacitatea de a vorbi
• Gâfâind după aer
• Șuierătoare
• Saliva
• Amețeli sau leșin
• Transpirație profundă
• Piele strălucitoare
• Albastru (cianoză)

Diagnostic

Un profesionist medical va încerca să stabilească cauza respirației obosite prin mai multe teste de diagnostic. Acestea pot include:

• Examen fizic: În timpul unui examen fizic, un profesionist medical vă va asculta plămânii, vă va număra respirațiile pe minut, vă va monitoriza pulsul și va căuta simptome fizice vizibile, cum ar fi retracțiile sau cianoza.
• Analize de sânge: Analizele de sânge, cum ar fi un gaz arterial din sânge, pot măsura cantitatea de oxigen pe care o aveți în sânge, iar un număr total de sânge (CBC) poate verifica anemia.
• Studii de imagistică: se poate face o radiografie toracică, o tomografie computerizată (CT) sau o scanare prin rezonanță magnetică (RMN). Un profesionist medical va examina imaginile pentru a căuta cauzele respirației dificile, cum ar fi pneumonia, lichidul la plămâni, o problemă a inimii sau un blocaj.
• Teste ale funcției pulmonare: Aceste teste măsoară cât de bine funcționează plămânii prin evaluarea fluxului pulmonar, a dimensiunii plămânilor, a volumului pulmonar și a gazelor precum oxigenul și oxidul azotic din sânge. Exemple de teste ale funcției pulmonare includ spirometria, capacitatea de difuzie pulmonară sau testele fracționate de oxid nitric expirat.
• Electrocardiogramă: De asemenea, cunoscut sub numele de ECG sau EKG, este un test neinvaziv care evaluează bolile de inimă și problemele.

Tipurile de teste pe care medicul dumneavoastră le va decide să depindă de constatările preliminare ale acestora și de ceea ce suspectează că este cauza respirației dificile. De exemplu, o electrocardiogramă, ecocardiogramă și un test de stres cardiac pot fi solicitate dacă se suspectează insuficiență cardiacă sau o tulburare cardiacă.

În comparație, un medic ar putea comanda teste ale funcției pulmonare, un test de mers de șase minute și gaze arteriale din sânge dacă se suspectează un diagnostic de boală pulmonară obstructivă cronică (BPOC). Prin urmare, tipurile de teste efectuate pentru a diagnostica cauza respirației dificile vor fi diferite pentru fiecare pacient în parte.

Tratament

Respirația dificilă poate apărea din mai multe motive, tratamentul cărora poate varia în funcție de cauza de bază. Respirația dificilă poate necesita, de asemenea, intervenție medicală imediată, chiar dacă nu se cunoaște încă cauza principală. Exemple de tratamente medicale primare includ:

• Beta-agoniști cu acțiune scurtă (de exemplu, albuterol): Acestea asigură o ușurare rapidă a dificultății de respirație și respirație șuierătoare, relaxând mușchii netezi ai plămânilor. Acestea sunt de obicei livrate printr-un inhalator sau nebulizator.
• Injecție cu adrenalină: Aceasta este utilizată în caz de urgență pentru a trata anafilaxia (o reacție alergică severă). Reduce umflarea căilor respiratorii în timp ce stimulează inima și crește tensiunea arterială.
• Corticosteroizi cu doze mari: aceste medicamente reduc rapid inflamația, care poate apărea în afecțiuni precum astmul sau BPOC, provocând umflarea căilor respiratorii. De asemenea, pot ajuta la reducerea secrețiilor de mucus.
• Terapia cu oxigen: poate fi administrată printr-o mască de față sau canulă nazală pentru a ajuta la creșterea nivelului de oxigen din sânge.
• Intubația cu ventilație mecanică: Aceasta este o procedură în care un tub este plasat în căile respiratorii, iar un ventilator ajută la respirație. Se face atunci când un pacient nu poate respira singur sau își poate menține căile respiratorii deschise.
• Medicamente anxiolitice: medicamentele anti-anxietate sunt utilizate pentru a ajuta la tratarea tulburărilor legate de anxietate și a simptomelor asociate.

Acestea sunt doar câteva exemple de tratamente pentru respirația dificilă. Datorită gamei largi de afecțiuni care pot provoca respirație dificilă, tratamentul va diferi pentru fiecare individ.

Un cuvânt de la Verywell

Respirația dificilă este rar considerată „normală”. Este esențial să solicitați asistență medicală dacă respirația obosită are loc fără un motiv aparent. Dacă l-ați putea atribui unei afecțiuni medicale existente, un episod trebuie raportat echipei medicale, astfel încât orice tratament să poată fi ajustat, dacă este necesar.

În timp ce respirația dificilă poate apărea cu o activitate fizică extremă, trebuie analizată dacă se întâmplă cu o activitate fizică ușoară sau moderată. Dacă respirația dificilă nu se rezolvă odată ce activitatea fizică a încetat și te-ai odihnit, ar trebui, de asemenea, să fie investigată.

Este esențial să solicitați asistență de urgență dacă respirația obosită se dezvoltă spontan fără nicio cauză fizică și nu se rezolvă în câteva minute.