Tratarea durerii cronice a nervilor poate fi o provocare, deoarece cauza nu este întotdeauna înțeleasă. Analgezicele tradiționale utilizate singure, cum ar fi AINS, sunt adesea ineficiente în tratarea acestui tip de durere; cu toate acestea, o abordare de tratament multimodal poate menține simptomele durerii nervoase sub un control mai bun. Această abordare include atât analgezice tradiționale, medicamente pentru durere netradiționale și alte tratamente pentru durere asociate.
Paul Bradbury / Caiaimage / Getty ImagesAnalgezice adjuvante
Analgezicele adjuvante, cum ar fi anticonvulsivantele și antidepresivele, pot combate adesea senzațiile de durere neuropatică. Deoarece aceste medicamente au fost concepute pentru a trata alte afecțiuni decât durerea, utilizarea lor în tratamentul durerii neuropatice este denumită utilizare „off-label”. Dar nu lăsați acest lucru să vă îngrijoreze: multe analgezice adjuvante s-au dovedit mai eficiente în tratarea simptomelor durerii cronice ale nervilor decât analgezicele tradiționale.
Anticonvulsivante utilizate pentru tratamentul durerii nervoase:
- Gabapentina (Neurontin)
- Pregabalin (Lyrica)
- Carbamazepină (Tegretol)
- Oxcarbazepină (Trileptal)
- Fenitoină (Dilantin)
- Valproate (Depacon)
- Lamotrigină (Lamictal)
Antidepresive utilizate pentru tratamentul durerii nervoase:
- Amitriptilină (Elavil)
- Nortriptilină (Aventyl)
- Desipramină (Norpramin)
- Citalopram (Celexa)
- Fluvoxamina (Luvox)
- Fluoxetină (Prozac)
- Paroxetină (Paxil)
- Duloxetină (Cymbalta)
- Venlafaxină (Effexor)
Analgezice tradiționale
În multe cazuri, analgezicele tradiționale singure nu sunt capabile să controleze complet simptomele durerii cronice ale nervilor. Acest lucru se datorează faptului că multe analgezice tradiționale, cum ar fi AINS, vizează inflamația, care poate fi sau nu cauza durerii nervoase. Cu toate acestea, unele analgezice tradiționale au un rol în tratamentul durerii cronice a nervilor. Acestea pot fi utilizate atunci când analgezicele adjuvante nu sunt eficiente sau în combinație cu anticonvulsivante sau antidepresive.
- AINS. AINS singure pot să nu fie eficiente în tratarea durerii neuropatice; cu toate acestea, pentru unii oameni, umflarea agravează simptomele durerii nervoase. AINS, cum ar fi ibuprofenul (Advil) sau naproxenul (Aleve), pot fi combinate cu alte tratamente pentru durere și pot ajuta la controlul durerii inovatoare.
- Acetaminofen. Acetaminofenul (Tylenol) poate fi utilizat în asociere cu analgezice adjuvante pentru a controla durerea neuropatică sau poate fi utilizat pentru episoade de durere descoperitoare. Unele opioide utilizate pentru tratamentul durerii neuropatice conțin și acetaminofen.
- Opioide. Opioidele pot fi prescrise pentru tratamentul durerii neuropatice severe sau ca o ultimă linie de apărare atunci când analgezicele adjuvante nu reușesc să amelioreze durerea. Un opioid „slab” prescris în mod obișnuit pentru durerea neuropatică este tramadolul (Ultram); cu toate acestea, pot fi necesare și opioide mai puternice.
- Analgezice topice. Deși nu sunt întotdeauna eficiente, unii oameni cu dureri neuropatice găsesc ameliorare cu medicamente pentru durere aplicate extern, inclusiv lidocaină și capsaicină. Analgezicele topice pot fi combinate cu alte medicamente.
Alte optiuni
Medicamentele nu sunt singurul răspuns atunci când vine vorba de tratamentul durerii neuropatice. Unele alte opțiuni care pot fi utilizate singure sau în combinație cu analgezice includ:
- Fizioterapie
- Blocuri nervoase
- Stimularea măduvei spinării
- Chirurgie de decompresie nervoasă
Medicina complementară și alternativă (CAM) poate fi, de asemenea, utilă pentru tratamentul durerii neuropatice, inclusiv acupunctura, precum și remedii pe bază de plante. Deși majoritatea CAM-urilor nu necesită prescripție medicală, trebuie totuși să discutați cu medicul dumneavoastră înainte de a începe tratamente noi pentru durerea nervilor.
.jpg)
