Micah Garen / Getty Images
Chei de luat masa
- Indian Health Services (IHS) primește alocarea vaccinului COVID-19 separat de alocarea de stat în majoritatea cazurilor.
- Unele zone IHS depășesc statele atunci când vine vorba de lansarea vaccinului în regiunile pe care le deservesc.
- IHS își atribuie succesul autonomiei față de cerințele de eligibilitate ale statului, o bună comunicare și mesagerie și eliminarea barierelor în calea accesului la vaccinuri.
- Experții în sănătate publică spun că lansarea rapidă și eficientă a vaccinurilor IHS predă lecții cheie de sănătate publică pentru comunități.
Unele state - precum cele din sud-vestul și din Marea Câmpii - conduc țara atunci când vine vorba de administrarea dozei de vaccin COVID-19, conform datelor Centrelor pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC).
Aceste state tind, de asemenea, să aibă procente mai mari de indieni americani și nativi din Alaska. Un factor care ar putea contribui la succesul în aceste state este lansarea rapidă și eficientă a vaccinului de către Indian Health Services (IHS).
„Am vrut să fim siguri că avem o distribuție foarte echitabilă”, Cmdr. Kailee Fretland, PharmD, șef adjunct al IHS Vaccine Task Force, spune Verywell. „Și cred că există o mulțime de lucruri care ne ajută cu adevărat.”
Alocarea IHS și a vaccinurilor
IHS, o agenție din cadrul Departamentului de Sănătate și Servicii Umane din SUA, este responsabilă pentru furnizarea de servicii de sănătate federale către 2,6 milioane de indieni americani și nativi din Alaska care aparțin 574 de triburi recunoscute federal în 37 de state. Cu toate acestea, indienii americani și nativii din Alaska sunt cetățeni ai Statelor Unite și pot participa la orice programe de sănătate publică disponibile pentru populația generală.
La stabilirea alocării vaccinului către state și jurisdicții, Departamentul SUA pentru Sănătate și Servicii Umane a oferit programelor de sănătate tribale și Organizațiilor Indiene Urbane (UIO) o opțiune. Aceștia ar putea primi alocare de vaccin prin statul lor sau prin zona lor IHS.
„IHS este împărțit în 12 zone geografice”, explică Fretland. În prezent, ea spune că 348 de facilități primesc dozele de vaccin din 11 din cele 12 zone geografice IHS. Toate triburile din zona Alaska au optat pentru alocarea de stat.
Cele 11 regiuni au determinat apoi o alocare a vaccinului pe bază de populație pentru listele de distribuție a unităților de vaccinare de 340-plus dintre ele, spune Fretland. Aceste facilități obțin fie o expediere directă de vaccin în fiecare săptămână, fie vaccinul este distribuit către aceste instalații odată ce regiunea IHS în mare primește expedierea.
O privire asupra succesului IHS pe zone
Chiar dacă majoritatea IHS nu primește doze din alocările de stat, datele privind vaccinul IHS sunt încă incluse în datele CDC ale vaccinului COVID-19 pentru fiecare stat, spune Fretland. De exemplu, zona IHS Bemidji, care se întinde pe mai multe state, raportează datele vaccinului către statul în care se află un anumit site de vaccinare.
Deci, există numerele IHS în spatele unora dintre lansările mai rapide observate cu statele care depășesc restul țării? „Poate fi un șofer”, spune Fretland, „dar nu știu dacă putem ajunge la această concluzie”.
Conform datelor CDC, IHS a vaccinat complet 11% din populația sa, doar puțin mai mult decât 9,9% dintre persoanele vaccinate complet în SUA în ansamblu. Aceste procente nu prezintă o diferență uriașă. Dar o privire asupra anumitor zone IHS arată o imagine diferită în comparație cu statele individuale.
Trei zone IHS care au avut tendința de a administra aproximativ 80% din dozele lor în fiecare săptămână sunt Bemidji, Billings și Albuquerque, spune Fretland.
Bemidji
Zona IHS Bemidji servește indieni americani și nativi din Alaska în Minnesota, printre alte state. Datele despre vaccinul din Minnesota arată că două județe depășesc restul statului. Comitatul Mahnomen găzduiește oameni din banda White Earth a indienilor Chippewa din Minnesota. Și județul Cook găzduiește și populații din Chippewa (Ojibwe). La Mahnomen, 37% din populație a primit cel puțin o doză de vaccin; iar la Cook, 44%.
Facturări
Zona Billings IHS servește peste 70.000 de indieni americani și nativi din Alaska în Wyoming și Montana. Datele privind vaccinul din statul Montana arată județele în care ratele de vaccinare depășesc altele. Aceste județe primare tind să coincidă cu locuri cu concentrații mai mari de Crow Nation, Northern Cheyenne Tribe, Blackfeet Nation, Confederated Salish și Kootenai Tribes, Assiniboine (sau Nakoda) și Gros Ventre.
Albuquerque
Zona Albuquerque IHS servește 27 de grupuri tribale diferite din patru state din sud-vest. Datele din New Mexico arată că 18% dintre indienii americani și nativii din Alaska din stat au fost vaccinați, conducând toate celelalte categorii de rasă și etnie.
Factori în implementarea rapidă și eficientă a vaccinului IHS
Pe lângă faptul că au propria alocare de vaccin (dacă sunt aleși), programele de sănătate tribale și UIO au suveranitate din listele de eligibilitate ale statului. Acesta a fost un alt factor pe care Fretland îl atribuie succesului general al IHS.
„Toate facilitățile noastre la nivel local pot determina cine sunt populațiile lor prioritare”, explică ea. „Când îi faci pe bătrânii tăi tribali să primească primul vaccin, asta scoate cu adevărat acea mesagerie pozitivă. Piesa a ajutat destul de mult. ”
IHS a oferit, de asemenea, multe modalități prin care oamenii își pot obține dozele de vaccin, inclusiv prin utilizarea de clinici mobile, utilizarea gimnaziilor locale ca site-uri de vaccinare, găzduirea de evenimente drive-through și chiar oferirea de vizite la domiciliu. „Nu există un eveniment magic”, spune ea, „ci o întreagă varietate”.
Soiul poate fi de fapt magia. Cu cât durează mai puțin și cu cât mai multe bariere sunt îndepărtate, explică Fretland, cu atât este mai ușor pentru cineva să se vaccineze. Și acest lucru vă ajută să faceți o lansare mai lină. Ea consideră că evenimentele deschise sunt de mare ajutor. După un an de a deveni creativ cu eliminarea barierelor în calea testării COVID-19, IHS a fost pregătită să ofere opțiuni accesibile pentru vaccinare, adaugă ea.
Alții sunt de acord că IHS a strălucit pe tot parcursul crizei de sănătate publică. „O abordare culturală, de tip„ hands-hands ”și transmiterea de vaccinuri au propulsat serviciile de sănătate indiene (IHS) să fie un far de speranță în timpul pandemiei COVID-19”, spune pentru Verywell Harley Jones, MA, senior manager de răspuns de urgență intern pentru Project HOPE. . „IHS a început pregătirea vaccinului de la început, creând un sistem de răspuns de urgență pentru a supraveghea lansarea lor și a implicat pe toată lumea”.
Proiectul HOPE a colaborat cu IHS pentru a oferi sprijin pandemiei națiunii Navajo. Voluntarii din cadrul organizației au ajutat zona Navajo IHS, care deservește peste 244.000 de indieni americani din Arizona, New Mexico și Utah, cu lansarea vaccinului.
Jones spune că comunitatea Navajo Nation este acum destul de aproape de vaccinarea întregii sale populații eligibile, o dovadă a IHS. „IHS s-a concentrat pe ascultarea experților, combaterea dezinformării, construirea încrederii cu toți locuitorii și arătarea conducerii de sus”, adaugă el.
Harley Jones, MA
IHS a început pregătirea vaccinului de la început, creând un sistem de răspuns de urgență pentru a supraveghea lansarea lor și a implicat pe toată lumea.
- Harley Jones, MAÎnvățând de la IHS
Lansarea rapidă și eficientă a vaccinului COVID-19 oferită de IHS oferă mai multe lecții cheie de sănătate publică, potrivit Jagdish Khubchandani, dr., Profesor de sănătate publică la Universitatea de Stat din New Mexico.
În primul rând, buna comunicare și încrederea contează. „Crizele globale de sănătate sunt, în parte, crize de comunicare”, spune Khubchandani pentru Verywell. „Pe tot parcursul pandemiei, un domeniu cheie în care societățile din întreaga lume nu au reușit să facă bine a fost comunicarea eficientă și coordonarea eficientă a eforturilor.”
În al doilea rând, atunci când membrii comunității servesc ca lideri, acest lucru ajută la crearea unui sentiment colectiv de responsabilitate comunitară. „Oamenii din comunitățile indienilor americani și ai nativilor din Alaska au multe cuvinte de spus, miză și proprietate asupra clinicilor și sistemelor de sănătate”, explică Khubchandani. „Acest lucru le-a dat posibilitatea de a comunica rapid mesaje și de a vaccina oamenii.”
Privind spre viitor, Fretland spune că speră ca lecțiile învățate în timpul pandemiei și evoluția care a avut loc cu ajutorul telemedicinei să ofere progrese și îmbunătățiri în îngrijirea sănătății comunităților tribale și nu numai. „Sper că avem un sentiment reînnoit de comunitate și de comunitate”, spune ea. „Atunci când partenerăm ca trib și ca comunitate, atunci chiar vedem succesul”.
