După ce s-a vindecat o arsură, probabil că veți rămâne cu o cicatrice - mai ales dacă este o arsură de gradul doi sau trei. Gravitatea cicatricilor pe care o veți vedea depinde de adâncimea arsurii și de modul în care a fost tratată și gestionată inițial. Deși este posibil să nu fie posibilă eliminarea completă a cicatricilor arse, acest lucru nu înseamnă că nu le puteți trata și reduce aspectul acestora. Tratamentele pentru cicatricile arsurilor se încadrează în general în patru categorii principale: tratamente topice fără prescripție medicală, proceduri de specialitate non-chirurgicale, terapie cu laser și intervenții chirurgicale.
Tratamentele adecvate pentru dvs., dintre numeroasele opțiuni disponibile, vor depinde în mare măsură de răspunsul dvs. la această întrebare: Sunt cicatricile arsurilor doar estetice sau vin cu contracturi care vă afectează capacitatea de a mișca mușchii și articulațiile din zonă?
Ilustrație de Brianna Gilmartin, Verywell
Tratamente topice fără prescripție medicală
Creme hidratante și emoliente
Mâncărimea constantă este o problemă obișnuită cu cicatricile de arsură. Acest lucru se întâmplă deoarece arsurile afectează sau distrug glandele de ulei din zona afectată, creând pielea uscată și mâncărime.
Deși niciun tratament nu poate scăpa complet de mâncărime, există o serie de hidratante și emolienți care vă pot ajuta. Lucrul ideal de făcut ar fi să-i cereți medicului dumneavoastră să vă recomande mărci bune, dar dacă preferați să le selectați singur, optați pentru creme fără parfum / fără parfum, pentru a evita iritarea pielii.
Ar trebui să aplicați creme hidratante cu atenție și ușor atunci când cicatricile arsurilor sunt încă noi. Pe măsură ce cicatricile îmbătrânesc și devin mai puțin fragile, puteți aplica mai multă presiune atunci când aplicați creme hidratante pentru a ajuta la prevenirea rigidității cicatricilor și a slăbi zona.
Foi de gel din silicon
Acestea sunt bucăți subțiri de silicon de calitate medicală care se poartă în jurul pielii pentru a ajuta la cicatrizare. Acestea au fost utilizate în tratamentul cicatricilor de arsură de mai bine de 30 de ani și sunt acceptate ca una dintre cele mai bune opțiuni non-chirurgicale pentru cicatricile de arsură.
S-a dovedit că gelul de silicon (sub formă de foaie sau nu) ajută la reducerea grosimii cicatricilor arse. De asemenea, diminuează orice mâncărime și durere pe care le puteți simți la locul cicatricii. Pentru o eficiență maximă, ar trebui să utilizați foi de gel de silicon pe piele pentru cel puțin șase până la 12 luni de uzură constantă. Foi de gel de silicon pot fi utilizate pe cicatrici, chiar dacă nu sunt doar estetice.
Când utilizați acest tratament, este important să vă păstrați pielea curată pentru a evita erupțiile cutanate, iritațiile sau infecțiile, mai ales dacă locuiți într-o zonă cu vreme caldă sau caldă. De asemenea, nu trebuie să utilizați silicon peste nicio piele nevindecată sau în combinație cu unguente pentru piele cu antibiotice. În timp ce reacțiile alergice la gelul de silicon sunt rare, dacă bănuiți că aveți unul, ar trebui să încetați imediat aplicarea acestuia și să mergeți la medicul dumneavoastră.
Terapie prin masaj
Terapia prin masaj este utilizată pentru a reduce durerea, sensibilitatea pielii și, uneori, mâncărime foarte gravă, care vine de obicei cu cicatrici de arsură. În plus, poate reduce înălțimea și aspectul cicatricilor de arsură. Și deoarece implică manipularea țesutului cicatricial care se află sub piele, terapia prin masaj diminuează etanșeitatea și restricționarea mișcării pe care probabil le întâmpinați dacă vătămarea arsurii a fost extinsă. Deci, dacă aveți probleme cu deplasarea liberă și fluidă a zonelor afectate, terapia de masaj administrată corespunzător va fi eficientă.
Există diferite tipuri de tehnici de masaj utilizate în centrele de arsură, inclusiv frământarea, rostogolirea pielii, întinderea și mângâierea. Medicul sau terapeutul ocupațional ar trebui să vă instruiască cum să efectuați aceste tehnici acasă, împreună cu momentul potrivit pentru a începe. Dacă aveți nevoie de ajutor, există terapeuți de masaj instruiți și / sau cu experiență în tratarea cicatricilor ale căror servicii le puteți folosi.
Nu trebuie să masați pielea infectată, care nu este complet vindecată sau încă fragilă, deoarece acest lucru ar putea înrăutăți problema.
Presoterapie
Această metodă de tratare a cicatricilor arsurilor este utilizată de zeci de ani și este de obicei prima opțiune de tratament la care se recurge hipertrofica (cicatrici ridicate) în centrele de arsură. Vă implică să purtați articole de îmbrăcăminte sub presiune - articole de îmbrăcăminte elastice care exercită presiune asupra zonelor cicatriciale. Dacă cicatricile arse sunt pe față, presiunea va fi aplicată folosind măști transparente. Presoterapia trebuie utilizată timp de 6 până la 12 luni pentru a fi eficientă și se recomandă să purtați articolele de îmbrăcăminte timp de 23 de ore pe zi.
Această fotografie conține conținut pe care unii oameni îl pot considera grafic sau deranjant.
Vezi poza Cicatrică de arsură hipertrofică.DermNet / CC BY-NC-ND
Deși este o metodă foarte eficientă de tratare (și chiar de prevenire) a cicatricilor arsurilor hipertrofice, există câteva probleme asociate cu terapia prin presiune. Pentru unul, purtarea articolelor de îmbrăcăminte sub presiune poate fi foarte inconfortabilă și poate provoca chiar și vezicule, în special dacă locuiți într-un climat cald și umed. În al doilea rând, îmbrăcămintea poate provoca, de asemenea, supraîncălzire, mâncărime și defectarea rănilor. Presoterapia urmează să fie implementată de medicul dumneavoastră în timp ce vă aflați la spital, după care veți continua cu ea acasă.
Este important de reținut că, în ciuda omniprezenței sale în spitale și clinici, nu există o mulțime de literatură medicală care să susțină eficacitatea terapiei prin presiune.
Injecții cu steroizi
Injecțiile cu steroizi sunt utilizate în principal pentru tratarea cicatricilor prin arsuri cheloide (cicatrici ridicate, netede, groase și rotunjite, care uneori trec în afara limitelor leziunii originale prin arsură). Steroizii, de obicei corticosteroizi, sunt injectați în cicatrici pentru a le înmuia și a le micșora. Steroizii injectați pot ajuta, de asemenea, la reducerea durerii și a mâncărimilor, care sunt în general asociate cu cicatricile de arsură. Deși nu este de obicei prima linie de terapie pentru cicatricile hipertrofice (crescute), este eficientă și poate fi utilizată dacă ați încercat alte tratamente și nu au funcționat.
Dacă primiți această linie de tratament, este posibil să aveți efecte secundare, cum ar fi decolorarea pielii și subțierea pielii. Și, deși reacțiile alergice la injecțiile cu steroizi sunt foarte puțin frecvente, acestea sunt încă o posibilitate.
Injecțiile cu steroizi se fac la spital sau clinică și nu ar trebui să încercați să le faceți singuri acasă.
Terapia cu laser
Tratamentele cu laser sunt folosite pentru a ameliora etanșeitatea, disconfortul și durerea cauzată de cicatricile arsurilor, precum și pentru a le netezi și a le diminua roșeața. Există diferite tipuri de terapii cu laser utilizate pentru tratarea cicatricilor arsurilor. Principalele sunt laserul vopsit cu puls, laserul fracționat (ablativ și non-ablativ), laserul CO2 și laserul comutat. Dacă luați în considerare dacă aveți sau nu tratamente cu laser, este crucial să consultați medicul dumneavoastră și un chirurg laser.
Înainte și după tratamentul cu laser, ar trebui să fiți foarte sârguincios în ceea ce privește protecția solară. Urmarea instrucțiunilor post-laser ale chirurgului sau dermatologului pentru îngrijirea site-ului este, de asemenea, o necesitate.
Cu tratamentul cu laser, este posibil să aveți nevoie de mai multe tratamente și poate dura câteva săptămâni până când începeți să vedeți rezultate pozitive. Efectele secundare frecvente ale tratamentelor cu laser includ roșeață, umflături, hiperpigmentare, mâncărime și formarea de noi cicatrici. Cu toate acestea, consensul obținut din multe studii și studii clinice este că utilizarea terapiei cu laser pentru tratarea cicatricilor arsurilor este suficient de sigură încât beneficiile depășesc riscurile potențiale.
Tratamente chirurgicale
Unele cicatrici de arsură sunt suficient de grave încât poate fi necesară o intervenție chirurgicală pentru a le trata. De obicei, cu aceste tipuri de cicatrici severe, zone mari de piele au fost deteriorate și pierdute. Ca urmare, se formează contracturi. Cu alte cuvinte, pielea este strânsă, ceea ce face ca raza de mișcare să fie limitată.
Cele mai multe intervenții chirurgicale efectuate pe cicatricile de arsură se fac în primul rând pentru a face față contracturilor și pentru a îmbunătăți gama de mișcări, iar aceasta poate necesita uneori îndepărtarea țesutului cicatricial care s-a format sub piele. Tipurile de intervenții chirurgicale utilizate pentru tratarea cicatricilor de arsură includ următoarele .
Grefa de piele
În această procedură, o bucată subțire de piele este preluată dintr-o parte normală a corpului (de obicei, fese sau coapsa interioară) și utilizată pentru a înlocui pielea cicatrizată. Cu acest tip de intervenție chirurgicală, puteți întâlni rezultate estetice nesatisfăcătoare, cum ar fi cicatrici (deși mai plăcute din punct de vedere estetic), nereguli ale texturii pielii sau decolorare.
Flap de piele
Această procedură este foarte asemănătoare cu o grefă de piele, diferența majoră fiind că pielea luată din partea sănătoasă a corpului are propriul aport de sânge. Aceasta înseamnă că vasele de sânge, grăsimile și mușchii sunt luați împreună cu bucata de piele. Această procedură este de obicei adoptată atunci când alimentarea cu sânge a pielii cicatrizate este deteriorată.
Z Plastic
Această procedură chirurgicală implică efectuarea unei incizii în formă de Z în cicatricile arse. Reduce numărul contracturilor, îmbunătățind astfel flexibilitatea și scăderea etanșeității. De asemenea, minimizează aspectul cicatricilor și poate fi folosit pentru a vă repoziționa cicatricile, pentru a le face mai puțin vizibile și pentru a se amesteca mai bine cu cutele naturale din zonele înconjurătoare ale pielii.
Extinderea țesuturilor
Această procedură este o tehnică nouă, care este adesea utilizată în plus față de intervenția chirurgicală a lamboului atunci când cicatricile arsurilor urmează să fie îndepărtate fie parțial, fie în totalitate. Un obiect asemănător unui balon numit expansor tisular este plasat sub o parte normală a pielii în apropierea zonei cicatriciale. Acest expansor de țesut va fi umplut continuu cu soluție salină și, în timp, pielea normală sub care s-a așezat se va întinde.
Odată ce chirurgul consideră că pielea este întinsă în mod adecvat, cicatricea este apoi îndepărtată în timp ce pielea întinsă este trasă și folosită pentru a acoperi deschiderea.
Dermabraziune
Aceasta implică șlefuirea și răzuirea chirurgicală a stratului superior al cicatricilor de arsură, pentru a le face mai fine și a le îmbunătăți aspectul.
Grefa de grăsime
Această procedură chirurgicală poate fi utilizată dacă cicatricile de arsură sunt inegale și deprimate în unele locuri. Aceasta implică transplantul de grăsime dintr-o parte sănătoasă a corpului dumneavoastră în zonele cicatriciale și depresive pentru a le crește și a face aspectul lor mai lin.
La ce să ne așteptăm după operație
În timp ce rezultatele și efectele variază de la o persoană la alta, există câteva lucruri la care ar trebui să vă așteptați după o intervenție chirurgicală pentru cicatricile arsurilor:
- Ar trebui să vă așteptați ca medicul sau chirurgul dvs. să vă ofere instrucțiuni detaliate pentru îngrijirea locului când ajungeți acasă. Pentru a evita complicațiile post-chirurgicale, este crucial să respectați aceste instrucțiuni.
- Trebuie să știți că unele dintre aceste proceduri chirurgicale pot implica durere, mai ales după ce anestezicul care vi s-a administrat s-a epuizat. Umflarea și roșeața și în jurul zonei cicatriciale este, de asemenea, un eveniment obișnuit.
- Diferitele intervenții chirurgicale vin cu propriile riscuri și efecte secundare unice, despre care ar trebui să discutați cu chirurgul sau medicul înainte de a fi supuse acestora.
Mulți medici doresc să aștepte luni sau chiar ani înainte de a efectua intervenții chirurgicale pentru cicatrici pentru a permite corpului dumneavoastră să se vindece complet și corect. În orice caz, medicul dumneavoastră trebuie să stabilească momentul potrivit pentru dumneavoastră.
Un cuvânt de la Verywell
În cazul tratamentelor cu cicatrici pentru arsuri, este imperativ să discutați opțiunile cu medicul sau chirurgul înainte de a vă supune oricăruia dintre ele. Acest lucru se datorează faptului că fiecare cicatrice de arsură este unică și este posibil ca anumite tratamente potrivite pentru o persoană să nu fie potrivite pentru dvs. Unele dintre aceste tratamente pot fi, de asemenea, utilizate în combinație între ele sau unul după altul, în funcție de ceea ce medicul dumneavoastră consideră potrivit.
De asemenea, este important să aveți așteptări realiste, deoarece este foarte puțin probabil ca cicatricile dvs. de arsură să dispară complet (cu excepția cazului în care acestea sunt cu adevărat minore). Cu atât mai mult, supraviețuirea arsurilor grave și rămânerea cu cicatrici poate fi devastatoare și vă poate afecta încrederea. Dacă te străduiești să accepți schimbările în aspectul tău, ia în considerare vizitarea unui psiholog sau terapeut care te poate ajuta cu vindecarea emoțională și psihologică.
-breast-cancer.jpg)
