Nodurile canceroase și tumorile canceroase pot fi foarte diferite una de cealaltă atunci când vine vorba despre cum se simt în timpul unui examen de sân și cum arată în testele imagistice. Cu toate acestea, o serie de modificări benigne ale sânului imită cancerul de sân, deci uneori este nevoie de teste suplimentare pentru a ști cu siguranță ce se întâmplă în sânul tău.
Verywell / Jessica OlahCe simte
Cum se simte o masă de sân poate oferi medicului o idee destul de bună dacă o bucată este o tumoare de cancer de sân sau o masă benignă. Într-un studiu, palparea (simțirea nodului) a avut o precizie generală de aproximativ 90%.
Palparea maselor canceroase
Masele canceroase din sân sunt adesea foarte ferme, ca o piatră sau un morcov, și au o formă și dimensiuni neregulate. Acestea sunt adesea fixate - au impresia că sunt atașate de piele sau de țesutul din apropiere, astfel încât să nu le poți deplasa împingând pe ele - dar pot fi mobile.De asemenea, este puțin probabil să fie dureroase, deși pot fi în unele cazuri.
La examen, pot fi prezente și alte modificări, cum ar fi gropile pielii sau aspectul de coajă de portocală, retracția mamelonului sau ganglionii limfatici măriti în axilă.
Un tip de cancer de sân, cancerul de sân inflamator, nu cauzează de obicei o bucată, ci implică roșeață, umflături și, uneori, o erupție pe pielea sânului.
Palparea maselor benigne de sân
Spre deosebire de tumorile de cancer mamar, nodulii benigni sunt adesea squishy sau se simt ca o minge moale de cauciuc cu margini bine definite. Acestea sunt adesea ușor de deplasat (mobile) și pot fi fragede.
Infecțiile mamare pot provoca roșeață și umflături. Uneori poate fi dificil să se facă diferența dintre mastită și cancerul mamar inflamator, dar mastita provoacă adesea simptome de febră, frisoane și dureri corporale, iar aceste simptome nu sunt asociate cu cancerul.
Apariția pe mamografie
La fel ca în cazul examenului fizic, masele canceroase și benigne pot apărea uneori similare pe o mamografie, dar unele descoperiri sunt mai frecvente la una decât la alta.
Este important să rețineți că aproximativ 20% din cancerele de sân nu apar pe o mamografie de screening. În mod similar, afecțiunile benigne ale sânului par să fie uneori cancer.
Masa din cauza cancerului
O tumoră de cancer de sân pe mamografie este adesea neregulată, cu margini care nu arată netede. O masă de sân spiculată, care are vârfuri care se extind din masa principală, este adesea foarte sugestivă pentru cancer.
De fapt, cuvântulcancereste derivat din apariția acestor extensii asemănătoare crabilor care invadează țesuturile din apropiere. Marginile masei pot apărea, de asemenea, neclare sau indistincte.
Când privim imagini mamografice, cancerele apar adesea strălucitoare și zona din jurul masei poate fi distorsionată. Calcificările mamare, în special calcificările în grupuri, pot fi vizibile, de asemenea.
Masa din cauza condițiilor benigne
Pe o mamografie, tumorile benigne apar adesea rotunde sau ovale (elipsoide) cu margini clare, bine definite.
Excepții
Condițiile benigne, cum ar fi adenoza mamară, necroza grăsimii și cicatricile radiale, pot arăta foarte asemănătoare cu cancerele de pe o mamografie, cu mase țepoase sau microcalcificări.
Aspect pe ultrasunete
O ecografie mamară este un test util pentru a distinge între masele solide și chistice. Privind un raport cu ultrasunete, termenulhipoecogense referă la o zonă din studiu care pare mai întunecată și înseamnă că zona este solidă.
Masa din cauza cancerului
La ultrasunete, o tumoare de cancer mamar este adesea văzută ca hipoecogenă, are margini neregulate și poate apărea spiculată. Alte descoperiri ecografice care sugerează cancerul de sân includ:
- Orientare non-paralelă (nu paralelă cu pielea)
- O masă care este mai înaltă decât lată
- Umbrire acustică (o constatare care indică o masă solidă)
- Microlobulație (colecții de lobi mici pe suprafața unei mase solide)
- Extinderea conductei
- Un model de ramificare
- O masă într-un chist
- Marje unghiulare (aspect neregulat sau zimțat)
Masa din cauza condițiilor benigne
Cu mase benigne, se poate observa un chist umplut cu lichid. Zonele solide de obicei:
- Sunt uniforme
- Sunt ovale
- Aveți o capsulă clar definită
- Sunt paralele cu pielea
- Au trei sau mai puține lobulații
Aspect RMN
O scanare prin rezonanță magnetică a sânilor (RMN) poate oferi uneori o distincție mai bună decât o mamografie atunci când vine vorba de mase cauzate de cancer și de cele legate de cauze benigne. Acest lucru este valabil mai ales la femeile care au sânii densi.
În timpul unui RMN de sân, un agent de contrast este injectat în sânge. Când acest contrast „luminează” o regiune de pe imagine, se spune că regiunea este îmbunătățită.
Tumoră de sân malignă
Masele canceroase la RMN diferă atât în aspectul general, cât și în perioada de timp în care apar (cinetică). O masă canceroasă are adesea margini neregulate sau spiculate cu diviziuni interne care devin îmbunătățite. Îmbunătățirea jantei (strălucirea) din exteriorul masei este, de asemenea, obișnuită.
Tumorile canceroase au, de asemenea, adesea ceea ce se numește intensitate rapidă a semnalului, ceea ce înseamnă că se aprind rapid din contrast atunci când este realizată imaginea, dar apoi se spală rapid (slab).
Tumoră benignă de sân
La RMN, masele mamare benigne au adesea margini netede sau sunt lobulate. Dacă există îmbunătățiri, de obicei este minim sau neuniform. Creșterea intensității semnalului este lentă (imaginea devine strălucitoare doar foarte încet) și nu se spală.
Aspectul biopsiei
Când se face o biopsie a sânului, țesutul este trimis unui patolog pentru a se uita la microscop (se fac de obicei studii moleculare speciale). Patologul se uită la dimensiunea și forma celulelor, precum și la dispunerea lor dacă proba a fost preluată printr-un nucleu sau biopsie deschisă.
Celulele tumorale ale cancerului de sân
La microscop, celulele canceroase ale sânului pot părea similare celulelor normale ale sânului (bine diferențiate) sau foarte puțin ca celulele canceroase ale sânului (slab diferențiate), în funcție de gradul tumorii. Celulele canceroase diferă de celulele normale în multe feluri.
Celulele pot fi aranjate în grupuri și pot fi văzute invadând vasele de sânge sau vasele limfatice. Nucleul celulelor canceroase poate fi izbitor, cu nuclee mai mari, de formă neregulată și care se colorează mai întunecate cu coloranți speciali. Există, de asemenea, de multe ori nuclee suplimentare, mai degrabă decât unul singur.
Celule benigne de masă mamară
Celulele mamare benigne pot sau nu să arate identice cu celulele mamare normale, în funcție de tipul de masă, dar nu arată ca celulele canceroase.
Celulele canceroase vs. Celulele normaleUn cuvânt de la Verywell
Învățarea despre toate aceste diferențe între tumorile cancerului de sân și masele benigne de sân ajută cu adevărat să ilustreze de ce se fac toate aceste teste.
La fel, cunoașterea limitărilor și excepțiilor de la toate aceste „reguli generale” ajută la explicarea de ce un medic poate recomanda uneori o biopsie a sânului, chiar dacă alte descoperiri sugerează cu tărie că o masă este fie benignă, fie malignă.
.jpg)
-tear.jpg)
