„Mamogramele mi-au salvat viața”: de ce screening-ul cancerului de sân în timpul materiei COVID-19

uchar / Getty Images

Chei de luat masa

• Depistarea și diagnosticarea cancerului de sân au scăzut brusc la începutul acestui an, când virusul SARS-CoV-2 (COVID-19) a lovit SUA.
• Acum este sigur să faceți mamografii și alte teste de screening sau diagnostic și proceduri pentru cancerul de sân.
• Obținerea screeningului este la fel de importantă pentru sănătatea dumneavoastră ca și luarea măsurilor de precauție împotriva COVID-19.
• Toată lumea, indiferent dacă este diagnosticată sau nu cu cancer de sân, trebuie să urmeze măsurile de precauție pentru a preveni expunerea la virus atunci când se află la cabinetul unui medic sau la un centru de testare.

Este posibil ca pandemia COVID-19 să vă fi determinat să amânați mamografiile sau alte screening-uri pentru cancerul de sân, dar este timpul să reprogramați și este sigur să faceți acest lucru, spun experții.

Când lumea sa oprit în martie, în martie, multe centre de testare au închis temporar, forțând oamenii să anuleze sau să amâne întâlnirile, mamografiile și alte teste de screening. Declinul testelor și diagnosticelor de screening și impactul pe care l-a avut în doar câteva luni este uluitor. În Statele Unite, din ianuarie 2019 până în februarie 2020, peste 2.200 de femei au fost diagnosticate săptămânal cu cancer de sân. În timpul pandemiei, acest număr a scăzut la 1.064 de diagnostice noi pe săptămână: o scădere de 51,8%.

Poate sună ca o veste bună, dar nu este așa. Au fost făcute mai puține diagnostice, deoarece mai puține femei au fost supuse screening-ului.

Fără un diagnostic, tratamentul nu poate avea loc, punând în medie peste 1.000 de femei pe săptămână cu riscul de a amâna tratamentul cancerului și, eventual, să fie diagnosticat cu un stadiu de cancer mai avansat ulterior. O estimare este că 33.890 de cazuri de decese cauzate de cancerul de sân vor apărea din cauza pauzei în screening și diagnostic.

„La începutul pandemiei, secțiile de urgență se umpleau cu pacienți cu COVID-19. Dacă nu ați fost bolnav cu simptome ale virusului SARS-CoV-2, nu ați putea intra în cabinetul medicului ", a declarat pentru Verywell Dorraya El-Ashry, dr., Șef șef al Fundației de cercetare a cancerului de sân din New York City "Proiecțiilor anuale li s-a spus să aștepte și majoritatea experților au considerat că este sigur să se oprească câteva luni, dar s-a transformat în mult mai mult".

Inițial, pacienții nu au putut fi văzuți, deoarece a existat o penurie de măști pentru tehnologi și alți lucrători din domeniul sănătății.

Dar, în cele din urmă, multe centre au reușit să vină cu modalități prin care pacienții să intre și să obțină screening-ul cancerului de sân în moduri distanțate social, spune El-Ashry. „De exemplu, în loc să stea într-o sală de așteptare, oamenii așteptau în mașină până când erau chemați, deci nu era mai mult de un pacient la birou la un moment dat. A fost din ce în ce mai posibil să poți intra și să faci mamografii. ”

Mamografiile, ultrasunetele și alte proceduri, cum ar fi biopsiile sau RMN-urile, sunt instrumente importante pentru depistarea și diagnosticarea cancerului de sân. Luna Cancerului de sân din octombrie este un moment bun pentru a începe efectuarea lunară a autoexaminărilor mamare și pentru a programa o întâlnire pentru a vă verifica sânii.

Proiecțiile sunt o necesitate pentru bustul tău

Toate femeile (și chiar unii bărbați) sunt expuse riscului de a dezvolta cancer de sân și ar trebui supuse unui screening. Deși femeile albe de origine europeană au șanse mai mari de a fi diagnosticate cu cancer de sân, femeile de origine latină, africană sau asiatică au șanse mai mari de a fi diagnosticate cu cancer de sân mai agresiv la o vârstă mai mică.

Femeile de culoare au un risc mult mai mare de a muri de cancer de san, din cauza factorilor de acces si a disparitatilor biologice, spune El-Ashry. Și, deși mutația BRCA care crește riscul de a dezvolta cancer de sân este predominantă la femeile Latinx, screening-ul cancerului de sân este cunoscut ca fiind scăzut în rândul populației. BCRF abordează aceste probleme prin cercetări, spune El-Ashry.

Dacă se detectează ceva neobișnuit pe o mamografie, este necesară urmărirea pentru a determina dacă pata este de fapt o tumoare și, dacă este, dacă s-a răspândit în afara sânului prin numeroasele ganglioni limfatici din apropiere. Obținerea unei evaluări amănunțite duce la un diagnostic și tratament adecvat. Fără acestea, un rezultat bun este în pericol. Aceasta a fost aproape experiența lui Mandy Gonzalez, care a jucat rolul Angelica Schuyler în spectacolul de succes de pe Broadway „Hamilton” până când COVID-19 a închis Broadway.

„Am făcut prima mamografie în octombrie 2019 și s-a observat un chist”, spune Gonzalez lui Verywell. „Mi-au spus să mă întorc peste șase luni și aproape că nu m-am dus. Sunt o mamă care lucrează; îngrijirea de sine nu era pe lista mea de priorități. Am făcut o mamografie 3D și apoi o ultrasunete. În spatele chistului era o tumoare. ” Biopsia a arătat că Gonzalez avea carcinom ductal invaziv, etapa 1.

Gonzalez a avut o lumpectomie în noiembrie 2019 și a început chimioterapia în ianuarie 2020, mergând în fiecare luni, când teatrele de pe Broadway sunt închise. „Am putut efectua două zile după tratament și apoi am început să mă simt obosită în a treia și a patra zi”, spune Gonzalez. „Mentalitatea școlii vechi a„ spectacolului trebuie să continue ”a fost o forță vindecătoare, iar cântatul a fost confortul meu. La începutul lunii martie, mergeam încă la chimioterapie în oraș, dar am început să aud zgomote despre o pandemie. Apoi, pe 11 martie, Hamilton a fost pus în pauză. ”

Gonzalez a trebuit să continue chimioterapia, chiar și în timpul pandemiei. „Nu puteți rata un tratament sau o întâlnire, dar în cele din urmă tratamentul meu a fost mutat lângă casa mea din New Jersey”, spune ea. Chimioterapia s-a încheiat în aprilie, iar Gonzalez a trecut prin radiații în iunie. Tratamentul ei este complet și o mamografie recentă nu a prezentat semne de cancer.

Gonzalez pledează acum pentru ca femeile latinx și hispanice să meargă pentru mamografii - și numiri ulterioare - în calitate de ambasador al BCRF „Sănătatea ta este numărul unu. Cancerul de sân afectează întreaga familie. Faceți și mergeți la întâlniri nu doar pentru dvs., ci și pentru cei dragi ”, spune ea.

Când să faci o mamografie

Organizații precum Colegiul American de Obstetrică și Ginecologie, Asociația Medicală Americană și Societatea Americană a Cancerului recomandă începerea mamografiilor la 40 de ani, dar nu mai târziu de 50 de ani și să aibă una la fiecare doi ani până la aproximativ 75 de ani.

În cele din urmă, momentul potrivit pentru a începe examinarea cancerului de sân, frecvența pe care o aveți și când nu mai aveți nevoie de ei este o chestiune de cântărire a factorilor de risc personal atunci când discutați cu medicul dumneavoastră. Dacă vă aflați într-un grup cu risc crescut, cum ar fi rudele apropiate care au avut cancer de sân, medicul dumneavoastră vă poate recomanda să începeți mamografii la vârsta de 30 de ani.

„Mamogramele mi-au salvat viața”, îi spune lui Verywell Lissa Poirot, o scriitoare de călătorii care locuiește în zona Philadelphia. „Am plecat cu fidelitate la mamografii în fiecare octombrie timp de 10 ani. În fiecare an eram bine și apoi un an nu mai eram. Nu am avut durere, nu am simțit niciun nod. Am făcut o mamografie 3D pentru că aveam țesut mamar dens și a fost prins așa. În doar un an, tumoarea s-a format și s-a răspândit într-un singur ganglion limfatic ”, spune Poirot. „Nu pot să-l stresez suficient. Mamografia mi-a salvat viața. ”

La trei săptămâni după descoperirea tumorii sale, Poirot a avut o dublă mastectomie. A trecut prin patru runde de chimioterapie și apoi de chirurgie reconstructivă. Asta a fost acum trei ani. Încă își vede oncologul, dar nu a avut nicio îngrijorare în ceea ce privește controlul în timpul pandemiei.

„La începutul pandemiei, întâlnirile mele erau întâlniri virtuale de telemedicină. Dar de îndată ce am putut merge în persoană, am făcut-o ”, spune ea. „Da, am un risc ridicat de a lua virusul din cauza stării mele de cancer, dar am și un risc ridicat de a muri din cauza cancerului. Mersul la cabinetul unui medic este unul dintre cele mai sigure locuri în care puteți merge. Am fost singurul pacient din cabinet și au luat toate măsurile de precauție. ”

„Îmi fac griji cu privire la persoanele care nu au cancer și nu doresc să fie verificate”, spune Poirot. ”Mulți sunt nervoși în legătură cu asta și cred că mamografiile le fac rău. Cancerul doare mult mai mult. ”

„Dacă simți ceva sau simți ceva, ai încredere în instinctele tale și mergi să-l verifici, chiar dacă ai mai puțin de 40 de ani”, spune Gonzalez. „A amâna este cu adevărat dăunător”.

Lissa Poirot, Supraviețuitor al cancerului de sân

Îmi fac griji pentru persoanele care nu au cancer și nu vor să meargă să fie verificate. Mulți sunt nervoși în legătură cu asta și consideră că mamografiile fac rău. Cancerul doare mult mai mult.

Ce înseamnă asta pentru tine

Dacă aveți cancer de sân și sunteți supus imunoterapiei, cum ar fi cancerul de sân triplu negativ, tratamentul dumneavoastră vă poate afecta plămânii, posibil să vă crească vulnerabilitatea la COVID-19. Luați măsuri de precauție suplimentare atunci când mergeți la întâlnirile dvs. medicale. Întrebați furnizorul dacă vizitele prin telemedicină sunt o opțiune.

Dacă aveți cancer de sân și urmează o terapie hormonală, sistemul imunitar este mai puțin compromis, dar ar trebui să fiți totuși precaut. „Tratamentele pentru cancerul de sân tind să fie mai puțin toxice pentru sistemul imunitar și nu oferă pacienților un statut imunocompromis”, spune El-Ashry, „dar pot afecta capacitatea de a combate infecțiile cu bacterii și viruși, astfel încât să vi se poată administra alb celule de sânge."

Dacă ați finalizat tratamentele pentru cancerul de sân, continuați programările ulterioare. Luați măsuri de precauție, cum ar fi purtarea unei măști și / sau mănuși.

Dacă nu ați fost diagnosticat cu cancer de sân, dar trebuie să faceți o mamografie, mergeți! „Astăzi este cu siguranță mai riscant să ne oprim", spune El-Ashry. „Datele din declinul screening-urilor și diagnosticelor în timpul pandemiei ne arată ce se întâmplă dacă ne oprim pentru o perioadă semnificativă de timp".

Rămâneți în siguranță în timpul mamografiilor și altor întâlniri medicale

Sunteți gata să faceți o întâlnire cu medicul dumneavoastră sau să programați o mamografie? Iată câteva sfaturi de care trebuie să ții cont atunci când mergi:

• Încercați să obțineți prima întâlnire a zilei. Nu numai că veți evita riscul ca biroul să alerge în spate și să vă facă să așteptați mai mult decât vă așteptați, veți beneficia și de suprafețele curate și mai puțin expuse altor persoane.
• Purtați o mască - corect. Asigurați-vă că masca dvs. se potrivește perfect și vă acoperă gura și nasul.
• Ia-ți propriul stilou. Pixurile de la biroul de conectare și de la ghișeul de check-out pot fi curățate și rotite pe tot parcursul zilei, dar cel mai sigur pariu este să vă aduceți propriul stilou pe care să îl utilizați la semnarea fișei de jurnal sau la completarea documentelor.
• Luați-vă propriul material de lectură. Multe birouri au scos reviste din sălile lor de așteptare pentru a reduce riscul răspândirii germenilor.
• Spala-ti mainile. Înainte de a părăsi casa, spălați-vă mâinile timp de cel puțin 20 de secunde și asigurați-vă că vă spălați din nou pe mâini când vă întoarceți acasă. Dacă trebuie să folosiți toaleta publică din birou, asigurați-vă că folosiți un prosop de hârtie pentru a spăla toaleta, porniți și opriți robinetele în timp ce vă spălați pe mâini și deschideți ușa la ieșire.
• Folosiți frecvent dezinfectant pentru mâini. În timpul petrecut în birou, utilizați frecvent dezinfectant pentru mâini, cum ar fi când vă așezați în sala de așteptare, după ce ați atins o ușă sau un tejghea, când intrați în sala de examen și la ieșire.